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355유병자보험고지의무에대해문의
안녕하세요. 보험전문가입니다.수기로 작성된 고지내용을 보험회사에서 인지하고 인수해야 효력이 있습니다.단순 기재는 아무 의미가 없습니다.
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355간편유병자보험문의드립니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.355보험은 3개월이내 진단, 의심, 추가검사 소견 / 5년이내 입원이나 수술 / 5년이내 주요진단 진단,입원, 수술 등입니다. 용종제거술 완치라면 보험가입이 가능할 것으로 사료됨으로 고지하셔도 보험가입에는 문제 없습니다.
실비보험비가 오르는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 쓴 비용만큼 보험료가 올라가는 구조가 아닌 보험사의 손해율에 따라 보험료가 인상/인하됩니다.4세대 비급여 실손의료비만 연간(가입일 기준) 100만원 이상 지급건에 대해 개별 할증됩니다.
보험 가입, 병원 통원 날짜 다르게 기입
안녕하세요. 보험전문가입니다.동일 치료내역으로으로 보험가입전 3개월이내라고 하면 큰 문제가 되지 않을 것으로 확인됩니다.
폐렴이랑 백일해 검사 실비 청구 가능한가요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.예방접종이 아닌 질병의심소견으로 검사한 비용은 실손의료비 청구 및 보장대상입니다.영수증과 세부내역서 등을 구비하여 접수부탁드립니다.
실비보험에서 제외되는 항목은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 고단위 영양제치료, 예방접종, 건강검진, 미용목적의 치료, 비급여 한방치료/치과치료 등을 보상하고 있지 않습니다.
특정 질환에 대한 의료보험 혜택은 어떻게 달라지나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.중증질환 산정특례 제도란 진료비 부담이 높고, 장기간 치료가 요구되는 중증질환에 대하여 건강보험 본인 부담을 경감해주고 있습니다. 암, 희귀난치, 중대치매, 심장질환, 뇌혈관질환, 중증외상, 결핵 등에 적용됩니다.
실비보험은 입원, 외래 진료 모두 보장되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 외래, 입원, 처방을 모두 보장합니다.다만 외래와 입원의 공제금액 차이 및 한도 적용이 차이가 있습니다.4세대 기준 외래 급여/비급여 각 일 당 20만원, 입원은 동일질환으로 5천만원입니다.
수술비 보상 및 보험가입 문의드립니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.불가능합니다. 보험기간내 진단으로 인한 수술이 아님으로 철심제거수술은 보상제외 대상입니다.
산정특례 적용 이전의 병원비용 환급 관련은 병원 어디에 문의 해야하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.산정특례 승인이후 의료비 재산정 가능합니다. 원무과에서 대부분 의료비 재산정이 가능합니다.
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