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실손의료보험 1세대인데요 갈아타야하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가장 최근에 가입이 가능한 실손의료비는 4세대 실손의료비입니다.4세대는 보험료가 저렴하지만 보장율이 적은 단점이 있습니다. 따라서 본인의 의료행위 패턴에 따라 결정하는 것이 좋습니다. 건강하신 분이라면 보험료가 저렴한 4세대가 유리하지만 이미 지병이 있다면 기존 보험을 유지하는 것이 유리합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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실비보험 만 가입 들수있나요?? 보험사에서 실비보험만 드는것은 안된다해서 종합보험이랑 같이 들어야한다더라고요 종합보험이랑 같이하면5만원 초반대 나와서 실비보험만 들수없죠?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가능합니다. 다이렉트보험을 통하여 실손의료비만 가입이 가능합니다.다이렉트 보험은 설계사를 통한 보험보다 보험료가 저렴한 장점이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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실손청구 서류 준비할 때 병원 영수증만 있으면 될까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 청구시 아래 서류 구비가 필요합니다. 일자별 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 확인되는 서류(진단서, 확인서, 환자보관용 처방전 등)
보험 / 의료 보험
25.05.26
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실비 청구 치료도중 청구도 괜찮을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.계속적인 치료임이 확인되려면 진단서가 아닌 환자보관 처방전, 의무기록지 등으로 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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실비 청구시 서류 제출하면 알아서 지급해주는 거죠?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비 청구시 진단서, 진료영수증, 진료비 세부내역서을 구비하여 접수하면 보상처리 가능합니다.상기 서류외 추가서류 필요시 제출요청이 있을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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개인병원에서 진료 후 추가적으로 검사가 필요해서 대학병원에서 진료했는데 진료비가 2만원이 제외된 금액이 들어왔는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 가입시기에 따라 자기부담금(공제금액)이 있습니다. 실손의료비는 100% 보상되는 것이 아닌 자기부담금 제외후 지급처리됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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허혈성심장질환신단담보와 허혈성심장질환수술비가 보험에 있는데요 아래 질병으로 보험금청구가 안된다고 하는데 청구가능한방법이있을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.자세한 진단코드는 약관확인이 필요합니다.허혈성 진단금은 I20,21,22,23,24,25 해당합니다.상기 진단서상 허혈성 심질환 진단은 확인이 안됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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통증의학과 실손보험 적용되는지 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.네 상해나 질병으로 인하여 의료기관(진료과목 상관없이)에서 치료받는다면 실손의료비 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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뇌혈관질환 코드 보상관련 궁금한점입니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험금은 진단서상 코드와 + 검사결과지록지 이상소견이 일치하여야합니다.뇌영상기록지상 뇌혈관 질환이 확인되는 지 확인하는 것이 중요합니다.만약 뇌혈관 질환이라면 손해사정사를 위임하여 보험금 청구하는 것을 추천합니다.
보험 / 상해 보험
25.05.26
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이게 태아보험 고지의무위반 되는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.정확한 판단은 기형아 검사 결과지 확인이 필요해보입니다.검사결과지상 선천성 기형 또는 장애 가능성이 확인된다면 이를 고지해야합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.26
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