코로나 백신 얀센 접종해야 될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얀센 백신은 아스트로제네카 백신과 거의 유사합니다. mRNA 백신이 아닌 바이러스 벡터 백신이고요. 부작용 또한 AZ 백신과 비슷하게 혈전부작용이 발견되어 미국에서 접종이 중지 되었습니다.발열 및 혈전 부작용에 대해 알려졌으며 아스트로제네카 백신과 다른 점은 1회 접종으로 66%정도의 효과가 있습니다. 항체 발생율이 좀 낮은 편이기는 합니다.그래도 미국에서 초기에 혈전이 생기던 시기 보다는 이제 혈전 부작용에 대한 정보가 있어서 대처가 좀 더 나을 것으로 생각됩니다.
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왜 위가 아프면 밀가루를 먹으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.밀가루 글루텐 같은 물질들이 자극성 장 증후군을 잘 일으키며 자극성이 있습니다.외국사람들에게도 이런 증상이 있기 때문에 글루텐프리 밀가루가 나오는 것이지요.우유도 비슷합니다. 특별히 우리나라사람에게 이런 불내증이 좀 더 많은 거 같습니다. 아마 오랜 진화의 결과 밀가루와 우유가 주식인 나라에서는 이런 유전자가 선택받지 못했겠지요.. 우리나라에서는 밀가루음식 우유 이런걸 잘 안먹고 산 역사가 있기 때문에 아무래도 불내증이 있는 사람이 많습니다.
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입 주변 헤르페스 바이러스 감염 약먹어야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.헤르페스 심플렉스 type 1 바이러스라는 놈이 보통 신경절 내에서 갇혀 살다가 면역력이 떨어지면 입술에 구순포진을 일으키거나 구내염을 일으킵니다. 면역력이 떨어지면 언제나 재활성화 될 수 있습니다.한번 수포가 올라 왔던 곳은 신경절에 잠복해 있던 놈들이 다음에 기회가 있을 때 또 올라오기 좋은 자리라는 겁니다. 그러니 그자리에 잘 재발 하겠지요.보통 아시클로버 연고를 사용 하는 것이 좋습니다.바이러스의 증식을 억제하는 역할을 직접 죽이지는 못하기 때문에 낫는데 어느정도 시간이 걸립니다. 말하자면 새로 수포가 생기는 것을 억제하는 역할을 한다고 생각 하면 되겠습니다.하루 5회 증상 호전 후에도 5일 정도는 충분히 사용 하는 것이 좋습니다.
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등이 바늘로 찌르는듯한 아픔 어느병원을 갈까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갈비뼈 사이 공간의 통증이라면 아마 늑간신경염의 가능성이 높아 보입니다.또한 포진후 신경통의 가능성도 있어 보입니다. 대상포진을 앓은 적이 있는지를 확인 해야 하겠네요갈비뼈 자체의 통증이 방사 된 것이거나 늑간연골염의 손상 가능성도 있고요. 신체검사가 중요 하겠습니다.
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가끔씩 머리가 핑돌고 어지럽습니다..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.빈혈과 기립성 저혈압 등의 가능성이 있어 보입니다.빈혈의 경우 혈중의 적혈구 수치가 떨어져서 뇌가 요구하는 산소요구량을 공급하는데 어려움이 생기는 경우로서 철 결핍성 빈혈이 가장 흔하지만 그 외의 원인도 생각해 보아야 합니다. 영양 공급이 불충분 하여 생기는 경우도 있구요. 일단 적혈구 수치를 피검사로 확인 해 보고 필요하다면 혈중 철분 수치와 철 결합능력 등을 체크해서 빈혈의 형태를 확인하고 이에 맞는 처방을 하게 됩니다.기립성 저혈압은 오래 서 있는 경우 체내 혈액이 하지쪽으로 울혈이 되어 심장으로 돌아가서 짜낼 수 있는 혏액의 양이 감소하여 뇌로 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는 경우 실신까지 발생 할 수 있습니다.누운 상태에서 측정한 안정 시 혈압에 비해 일어선 직후 3분 이내 바로 측정한 혈압에서 수축기혈압 >20, 이완기혈압>10mmHg 이상 떨어지는 경우를 뜻합니다.말씀하신 증상 만으로 정확하게 판단 하기는 어려우며 둘 모두 간단하게 검사를 시행 할 수 있으므로 근처 내과를 방문 하시기 바랍니다.
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항암중이신데 코로나백신 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.선택이 쉽지가 않네요. 아무래도 여명 동안 워낙 고위험군이다보니 코로나 감염시 위험성이 매우 클 것으로 보입니다. 그에 비해 접종으로 인한 불편감은 크지 않을 것 같고요. 그리고 계시는 동안 접종을 해야 병원을 드나들거나 입원시 혹은 마스크착용 등에서 자유로워 질 가능성이 있기 때문에 아무래도 저는 접종하는 쪽을 권하고 싶습니다.
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내성 대장균으로 두달에 한번꼴 병원행
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.CIC를 시행 하고 계신가 봅니다. VRE CRE등의 내성균으로 인한 요로감염이라 항생제가 잘 안듣나 보네요. 내성균이라도 듣는 항생제가 있는 경우가 많습니다만, 오래 써야 하고, 제한항생제인 경우가 많아 큰 병원에 가야 합니다. CIC를 더 무균적으로 자주 시행 하는 것이 좋으며, 잘 안되어서 신우신염이 재발성으로 생기는 경우라면 유치도뇨관을 사용 하기도 합니다. 비뇨기과 주치의와 상의 하시는 것이 좋겠습니다.
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접지른 발목을 치료중인데 도수치료 꼭 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발목을 강화하기 위해서는 발목 근처 근육을 강화하고 밸런스 훈련을 실시하여 부상을 방지 해야 합니다.발목을 쓰는 운동으로 발목을 들어올리는 앵클펌프 운동이 있으며, 까치발을 하는 운동도 있습니다.발목의 장력이 부족하다면 프롤로 치료를 해 보기도 합니다.밸런스 보드 등을 이용해서 밸런스 훈련을 실시 하는 게 좋구요말하자면 운동선수들이 받는 스포츠재활을 해보자는 것이라고 생각 하시면 됩니다.
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몇일전 허리를 삐끗했는데 빨리완쾌되게 할수없을까여?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리 염좌가 있는 경우 온찜질을 해 주시고, 휴식을 취하는 것이 가장 중요합니다.휴식 시 허리 근육의 긴장도를 풀어주기 위해 무릎 뒤에 베개 하나 정도를 얇은 것으로 넣고 누워서 쉬는 것이 좋습니다.
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고통은 있는데 병원에서는 이상이 없다고 해요 어디가 문제일까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.골반 사타구니 안쪽의 통증이라면 서혜부 통증인데 뼈의 통증양상이라고 하시니 고관절의 문제라고 생각이 들고요고관절을 보는 정형외과에서 진료를 보는 것이 좋겠습니다. 서혜부 통증의 경우 흔히 탈장이 있는 경우가 있으며, 또한 장요근 통증이 있는 경우, 고관절충돌증후군 등을 생각 해 보아야 합니다.
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