B형간염 보균자의 코로나 백신접종시 주의사항?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.따로 별다른 주의 사항은 없습니다.너무 걱정 안하셔도 됩니다. 현재 국내 의료진 대부분이 접종을 완료 했는데 대부분이 AZ 백신을 맞았습니다. 저도 2차까지 AZ 맞았습니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다. 그에 비해 집단면역의 효과는 이스라엘이 어느정도 보여주고 있습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
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살다가 허리가 굽어지는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리가 굽는 이유는 대부분 척추의 골다공증으로 인한 압박골절이 이어지기 때문입니다.우선 골다공증에 대한 평가가 필요할 것으로 보이는데 척추체 2개 이상의 병적 골절이 있다면 골다공증 치료를 우선 해야 합니다.그리고 이미 굽은 허리를 펴는 것은 쉽지 않지만 더이상 진행하지 않도록 노력을 해야 할 것 같습니다.
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우유를 먹으면 배가 조금씩 아픈데 왜그런건가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유당불내증인것 같습니다.우리나라 사람들은 우유 내에 유당이라는 것을 소화하는 능력이 떨어지는 경우가 매우 흔합니다.때문에 요새는 유당을 미세필터로 제거한 소X가 잘되는 우유 같은 락토프리 제품들이 많이 나오고 있습니다락토프리 제품을 한번 드셔 보세요
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어지러움은 왜그런건가요?? 원인과 해결책은 뭘까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이석증(양성돌발성체위성현훈)이 있는 것 같습니다.양성돌발성체위성현훈은 반고리관에 발생한 이동성 결석으로 인해 어지럼증이 유발됩니다.아침에 일어날 때 어지럼증과 함께 오심, 구토, 두통, 가슴두근거림, 식은땀 등의 자율신경계 증상을 보입니다. 가장 흔한 어지럼증의 원인으로서 자세 변화에 따라 회전성 어지럼증을 경험하게 됩니다.보통 이비인후과에서 진단 하며 몇가지 신체검사를 실시 합니다. 치료는 이를 치환하는 이석치환술을 여러차례 반복해서 실시해 보며 적절한 이석 치환술을 시행하면 대부분 호전 됩니다. 그럼에도 재발은 잦은 질환입니다.
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콧줄식사로 인한 설사를 식물성으로 바꾼다면 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두유도 영양분이 좋은 편이지만 그래도 제품으로 나온 경관식 만큼 균형잡혀 있지는 않습니다. 제품 종류가 아주 다양한데 당뇨식이 안맞다면 장플랜 식으로 한번 바꿔보는 방법도 있습니다.제품도 엄청 다양하니 여러가지로 시도 해 보세요뉴케어, 케어웰, 메디푸드, 메디웰 등등등 아주 다양하게 있습니다. 처방할 수 있는 하모닐란 같은 것도 있고요
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백신별 항체지속시간이 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아직 항체 유지 기간에 대해 정확한 연구가 없습니다. 현재 연구된 결과로는 코로나 감염 후 항체 유지기간이 4개월 정도라고 합니다. 항체가 없어졌다면 기억세포에 의존해야 하는데 이 기억세포는 얼마나 가는지에 대해서는 아직 연구결과가 부족합니다.그래서 얼마나 자주 맞아야 할지에 대해서는 의견이 분분한 상황입니다.아무래도 1년 마다 접종을 해야 할 것으로 보입니다.
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뇌경색으로 인한 후유증 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선은 항생제 치료 후에 설사가 지속 되고 있다면 위막성 대장염을 의심 해 보아야 합니다. 위막성 대장염이 의심 되면 메트로니다졸이라는 약을 사용 하게 되는데 뇌경색으로 진료 중인 주치의와 상의를 한번 해보시는 것이 좋겠습니다.뇌경색의 한방치료를 병행 하기도 합니다.
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협심증의 원인과 치료법에 대해 궁금합니다.??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가슴통증은 늘 주의를 기울이게 됩니다. 심장질환 뿐 아니라 호흡기 질환 소화기 질환등 다양한 질환에서 가슴 통증을 일으킵니다.역류성 식도염이나, 위염, 위궤양 같은 소화기질환 외에도, 폐질환, 심근경색이나 협심증 등에 의해서도 나타날 수 있습니다.협심증이나 심근경색은 왼쪽 가슴의 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌, 쥐어짜는 느낌, 가슴을 바늘로 찌르는 따가운 증상이나 또한 조이는 느낌, 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감, 터지는 느낌, 답답함, 화끈하게 달아오르는 느낌이 듭니다.역류성 식도염은 보통 가슴 부위 뿐 아니라 등쪽에서도 통증이 같이 나타나며 타는듯한 통증이 누워있을 때 악화 됩니다.늑연골염에 의한 흉통은 아픈곳을 누르면 심하게 느껴지고, 상체를 움직이거나 심호흡시에 가슴이 찌르는 듯한 통증이 나타납니다.협심증 등의 가능성을 고려해서 내과에서 진단을 한번 받아 보시는 것이 좋겠습니다.
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통풍의 증상일까요 어떻게 치료하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산 결정이 관절의 연골, 힘줄에 침착되어 통증을 일으키는 질환입니다. 관절의 질환 외에도 콩팥으로 배출되면서 신장병증이나 콩판테 돌이 생기기도 합니다.통풍은 나이가 많을수록 호발하며, 요산 농도가 높을수록 쉽게 발생 합니다. 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물이 요산입니다. 고 요산혈증이 오래 이어지면 통풍발작으로 이어지며 보통 엄지발가락을 침범하나 그 외에도 사지 관절 어디든 침범이 가능 합니다. 관절의 열감과 함께 극심한 통증이 발생합니다. 이후 간헐적으로 통증이 이어지다가 만성적인 관절염 양상을 보이기도 합니다. 요산 수치를 측정 하여 7mg/dl 이상이면 고 요산 혈증으로 보며 관리를 해야 합니다.
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엘보가 온거같다는데요 치료법은요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.테니스엘보우는 팔꿈치의 바깥쪽 상과부위에 염증이 생긴 것으로 외측상과염이라고 합니다. 테니스선수들이 백핸드 하는 동작에서 잘 생기는 것으로 알려져 있지만 손을 많이 쓰는 가정주부나 목수등에서도 잘 생깁니다. 많이 쓰는 경우에 생기는 피로성 염증으로 손목과 손가락을 위로 젖히는 근육이 모여있는 외측 상과쪽에 통증을 느끼게 됩니다.가장 중요한 것은 휴식입니다.그 외 소염진통제, 파스, 온찜질도 효과가 좋구요.평소에는 손목과 손가락을 들어올리는 근육군을 강화하고 스트레칭 운동을 실시 해 주는 것이 좋습니다.스테로이드 주사 요법도 효과가 괜찮습니다.테니스 엘보 밴드를 착용 해서 염증부위로 가는 부하를 줄여주는 것도 좋은 방법입니다.
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