어루러기가 정확히 어떤건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사타구니 백선은 잠 잘 낫지 않고 만성적으로 호전 악화를 보입니다.직접 도말 검사를 통해 균사를 확인하는 방법이나 배지에 배양해서 곰팡이가 성장하는지 확인하는 검사로 진단하게 됩니다.항진균제를 바르면서 청결하고 건조한 상태를 유지하는 것이 중요한데 증상이 좋아진 뒤에도 2~3주 정도는 항진균제를 더 발라주는 것이 좋습니다.항상 땀이 차지 않도록 샤워를 자주 해 주고, 속옷은 통풍이 잘 되고 흡수가 잘 되는 면으로 된 옷을 입습니다.공공목욕탕의 이용은 자제 하는 것이 좋구요.
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골반에서 허벅지쪽으로 사타구니쪽 근육과 옆에 근육이 아파 양반자세로 앉는게 너무 아픕니다. 통증을 어떻게 없앨수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허벅지 안쪽 근육은 평소 생활에서 잘 사용하지 않기 때문에 쉽게 단축이 옵니다.단축으로 인한 증상으로 보이며 스트레칭을 잘 시행 해 주시는 것이 중요하겠습니다.평소 허벅지 뒤쪽과 안쪽근육 스트레칭은 자주 시행해 주세요
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종아리쪽에 건선이 심한편인데 어떤 관리가 좋을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선의 치료 방법은 크게 국소 치료, 광선 치료, 전신 치료로 나눌 수 있습니다. 경증 건선에는 국소 치료를, 중증 건선에는 전신 치료나 광선 치료를 시행합니다. ① 국소 치료국소 치료는 질환 부위에 직접 약물을 바르는 치료법입니다. 부신피질호르몬제, 비타민 D 유도체, 보습제 등을 매일 피부에 도포합니다. 그러나 강력한 부신피질호르몬제를 너무 오래 바르면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축 등 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으므로, 의사의 지도를 받아 주의해서 사용해야 합니다. ② 전신치료제전신치료제는 중증 건선 환자에게 사용됩니다. 약제의 부작용을 고려하여 소아나 임산부, 간이나 신장 질환 유무, 환자의 순응도 등을 고려한 후 투여합니다. 전신치료에는 비타민 A 합성 유도체, 면역억제제인 Cyclosporine, Methotrexate, Steroid 등의 약물이 사용됩니다. ③ 광선 치료광선치료는 자외선을 이용해 건선을 치료하는 방법으로, 주로 광범위한 건선에 사용됩니다. PUVA라는 광화학 요법이나 장파장 또는 단파장 자외선 B를 이용해 치료합니다. 최근에는 단파장 자외선 B를 이용하는 광선치료가 가장 많이 사용됩니다. - PUVA 치료법은 광선 치료의 효과를 증진하기 위해 쏘랄렌이라는 약을 복용하고 자외선 A 치료법을 병행하는 것입니다. 우수한 치료 효과를 보이지만 소아, 임산부, 고혈압 환자, 간질환자 등에게는 사용할 수 없습니다. 광선 치료 시 복용하는 약이 위장 장애, 구역질, 어지러움 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 또한 치료 후 약 2일 동안 눈을 보호하기 위해 자외선 차단 안경을 착용해야 하는 등의 불편함이 있습니다. 이에 따라 최근에는 사용 빈도가 줄어들고 있습니다. - 단파장 UVB 치료법은 치료 후 자외선 차단 안경을 착용할 필요가 없고 약을 먹지 않아도 되는 편리한 치료법입니다. 따라서 소아나 임산부에게도 사용할 수 있습니다. 치료 효과도 거의 PUVA와 필적하여 최근 가장 많이 사용되고 있습니다. 다만 자외선을 증량시키는 과정에서 일광 화상을 입을 수 있으므로 주의해야 합니다. - 최근에는 엑시머 레이저를 건선 치료에 사용합니다. 강한 광선을 일시에 줄 수 있다는 장점이 있지만, 한 번에 조사할 수 있는 면적이 좁다는 단점이 있습니다. 대체로 단독으로 치료하기보다는 약물, 연고, 자외선 등을 복합적으로 사용합니다. 의사는 치료법의 효과가 떨어지는 것을 막고 부작용의 위험을 줄이기 위해 매 12~24개월마다 치료법을 바꾸기도 합니다.경과건선의 재발을 완전히 방지하는 치료 방법은 없습니다. 그러나 고혈압이나 당뇨병처럼 지속적인 관리를 통하여 건선 병변을 사라지게 하고 이를 유지할 수 있습니다. 환자에 따라 차이가 있지만, 일단 건선의 병변이 없어지면 수주 내지 수년간 좋은 상태를 유지할 수 있습니다.출처 : 서울아산병원 의료정보
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허리와 발목이 좀 아픈데 어느 진료과릃가야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신경외과는 주로 중추신경계에 대해 다룹니다. 뇌와 척수, 여기에 허리에서 오는 신경근병증 정도를 주로 보구요.정형외과는 뼈와 근육에 대해 주로 다루는 학문입니다.신경과는 중추신경계~말초신경계에 대해 다루지만 수술적 치료는 배제한 약물 치료에 중점을 두고 다루구요재활의학과도 신경계와 근육계에 대한 지식이 있는 편입니다.마취통증의학과의 경우에도 신경계 중재 시술에 장점이 있구요류마티스내과도 근골격계 통증에 대해서 봅니다.
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요즘 두통이 심해요 신경과 평균 진료 시간좀 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통을 일으키는 요인은 너무나도 다양합니다. 긴장성두통, 편두통, 군발성두통등등 외에도 뇌의 문제, 경추성두통, 후두신경통 등등 너무나도 질환의 종류가 다양합니다.그래서 자세한 병력청취를 한 후에 필요하다면 뇌 영상검사를 실시 해 보게 됩니다.가장 흔한것은 편두통입니다만 다른 원인도 확인해볼 필요가 있겠습니다.초진은 오래 걸리지는 않을 것 같은데 검사가 들어가게 되면 시간이 더 걸릴 수 있겠죠. 혈압과 병력청취 후 필요하다면 영상검사등이 추가 될 수 있겠습니다.
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여유증, 수술없이 좋아질 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다이어트와 운동으로 좋아지기도 합니다만 효과가 적은 경우도 있습니다. 우선 체중조절과 운동을 해 보시고 그래도 미적으로 문제가 된다면 치료를 고려해 보세요1. 약물 치료남성호르몬이 부족해서 여성형 유방이 발생한 경우에는 남성호르몬 보충 요법을 시행할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라서는 여성형 유방이 악화될 수도 있습니다. 2. 수술 치료약물 치료에 반응이 없는 경우, 미용적인 측면을 고려하여 유선 제거술, 유방 축소 수술을 시행할 수 있습니다. 다만, 비만 때문에 지방이 축적되어 생기는 가성 여성형 유방은 다이어트와 운동으로 좋아지기도 합니다. 지방 흡인술을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 가슴의 지방은 다른 곳에 비하여 잘 빠지지 않습니다. 지방이 빠지고 난 후에 가슴이 축 늘어지는 경우도 있습니다. 유선 조직보다 지방 조직이 발달한 형태의 여성형 유방은 강력한 지방 흡인기를 사용하여 지방 조직과 함께 제거할 수 있습니다. 유선 조직이 주로 발달한 경우 유두 유륜 주위를 절개하여 피부밑으로 유선 조직을 제거하는 피하 유방 절제술을 시행합니다. 여성형 유방은 지방과 유선조직으로 이루어져 있어단순한 지방흡입만으로는 교정할 수 없습니다. 따라서 초음파 지방 흡입 수술과 유선 조직 절제를 병행하여 지방과 유선 조직을 동시에 제거합니다. 유륜 둘레를 절개하며 흉터를 최소화하며 수술시간은 2시간 정도 소요되고 수술 후 1일 입원이 필요합니다.출처 : 서울아산병원 질병정보
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창문을 열다가 유리가깨지면서 발을 다쳤습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아마도 열상이 생긴 것으로 보입니다.그대로 두면 감염위험성이 있고 지혈이 되지 않을 수도 있으며, 치료까지 오래걸리고 흉터가 남을 것입니다.항생제 치료 및 파상풍접종등이 필요할 수 있으며 봉합을 하는 것이 좋겠습니다.집에서 소독시에는 베타딘등을 이용해서 하신는 것이 좋겠네요
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스쿼트 할 때 무릎이 아프고 소리도 납니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스쿼트 운동 시 처럼 구부렸다 펼때 무릎관절에서 염발음이 나고 마찰이 된다는 것 같습니다. 이는 무릎의 슬개골이 바깥쪽으로 주행하면서 바깥쪽으로 슬개골이 빠지면서 마찰을 일으키는 것으로 슬개대퇴증후군(연골연화증)을 유발하여 통증을 일으 킬 수 있습니다. 드물게는 무릎 추벽증후군에 의해 염발음이 나는 경우도 있습니다.또한 무릎 골 관절염이 있는 경우에도 뚜둑 소리가 날 수 있습니다.
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정강이를 세게 부딪히고 멍과 붓기가 아직도 있어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정강이는 워낙 뼈가 피부 가까이 있는 곳이다 보니 골막이 다치는 경우가 흔합니다.일반 타박상과 함께 골막도 함께 부은 경우로 보입니다. 심한 경우라면 부목을 대기도 하는데 우선 진료를 다시 한번 받아 보는 것이 좋겠습니다.
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누웠다 갑자기 일어나면 어지러운데 왜 그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성 저혈압이거나 저혈압이 있는 상황으로 보입니다. 저혈압의 원인에 대한 체크가 필요합니다.기립성 저혈압은 오래 서 있는 경우 체내 혈액이 하지쪽으로 울혈이 되어 심장으로 돌아가서 짜낼 수 있는 혏액의 양이 감소하여 뇌로 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는 경우 실신까지 발생 할 수 있습니다.누운 상태에서 측정한 안정 시 혈압에 비해 일어선 직후 3분 이내 바로 측정한 혈압에서 수축기혈압 >20, 이완기혈압>10mmHg 이상 떨어지는 경우를 뜻합니다.안정시에도 혈압이 지속적으로 낮다면 저혈압에 대한 원인을 판단하고 치료할 필요가 있어 보입니다.
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