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실비 접수 본인카드로 결제해야 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험사에서는 카드가 누구의 것인지 까지는 알 수 없습니다.진료 영수증 및 세부내역서는 환자 기준으로 작성되기에 누구 카드로 결제하든 상관없이 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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삼성여성시대보험 입원면책 기간은 몇개월인가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입하신 시기에 따라서도 조금씩 약관의 차이가 있을 수 있습니다.정확한 것은 가입한 증권에 대한 약관을 확인해보셔야합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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종합보험 가입하려고 하는대 조언 부탁 드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.고지혈증 극초기 진단과 이미 심장쪽의 통증으로 병원을 다녀오셨다면 심장, 뇌에 관한 특약들을 주로 구성하여 가입하시는 것이 좋습니다.고지혈증의 극초기 진단을 받았더라도 5년 전이고 약을 처방 받지 않았기에 고지의무에서는 제외 됩니다.또한 췌장에 혹이 있는거같아 검사를 해보았지만 아무 이상없다는 소견을 받았기에 암, 뇌, 심장 관련 담보들은 표준체로 심사가 가능합니다.축농증 또한 수술한 것이 아니라 약을 드시고 계시니 통원 7회or 30일치 이상의 약처방이 아니면 3개월이 지난 이후엔 고지대상이 아닙니다.고지 대상이 되었을 경우 해당 부위의 부담보 혹은 할증 인수가 될 수 있으나 정확한것은 심사를 받아보셔야합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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흉터 봉합한 거 아래 비급여항목들 실비 보장되는지 봐주세요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비는 급여뿐만아니라 비급여항목에서도 가입한 한도내에서 보상이 가능합니다. 미용, 보조기 구입 등이 아니라면 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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38세 남성 보험 추천 부탁드립니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.표준체(건강한분)의 고지사항으로는 3개월이내 병원진료, 1년 이내 재검이나 추가검진, 5년이내 입원, 수술, 30일치 이상의 약, 같은 질병으로 통원 7회이상, 중대질환여부를 중점으로 봅니다.간염의 경우 비활동성이여도 현재도 약물치료를 받고 있는지와 최근(2024년) 연골 수술의 이력이 있기에 각 보험사에 심사를 받아보셔야합니다.실손의료비는 어떤 의료행위(치료목적)를 하여도 그 금액을 한도 내에서 보장해주기에 보험사에서는 손해율이 높고 더 꼼꼼하게 살펴보는 경향이 있습니다.그렇기에 표준체로 인수가 되더라도 할증이나 부담보가 생길 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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와이프가 임신을 하였는데요!!!!!
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.우선 아내분의 임신 축하드립니다! 빠르게 준비할수록 좋지만 보통 16~22주 사이에 준비하시는 분들이 많습니다.22주가 넘어 후반에 준비하게 된다면 일부 태아 특약들의 제한이 생길 수 있습니다.태아와 관련 된 보험으로는 산모실비와 태아의 실비 및 특약들을 들어야합니다.조기박리, 인큐베이터(조기출산의 경우)와 같은 신생아 입원관련 특약, 선천이상, 8대 장애 등이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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해외가서 생긴질병도 보험처리가되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.장기간 해외여행으로 인해 생긴 질병이라 하더라도 국내에 돌아와서 병원에 치료를 받으셨다면 국내 병원에서 치료한 부분은 청구 가능하십니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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4세대 실비보험 가입중인데, 최근 진료한 보험금을 청구하려는데 세부내역서와 영수증 그리고 무엇이 필요한가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.6만원대도 똑같습니다.통원시 진료비 영수증과 세부내역서나 초진차트 또는 의무기록사본 , 약을 처방 받으신 경우 약국 영수증을 보험사에 보내시면됩니다.입원시 위의 서류들과 함께 진단서 또는 입원확인서(진단명,수술내용,입원날짜 확인가능서류)를 첨부하시면됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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실비를 신청하기 위해서 어떤 서류가 필요한가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.◆공통서류◆▷보험금청구서(가입해당회사양식)▷신분증사본 ▷보험금지급계좌사본▷계약자/피보험자가 다른경우 가족관계확인서류(가족관계증명서 또는 주민등록등본)▶통원시◀▷병원비 영수증▷약국영수증▷초진차트 또는 의무기록사본▶입원시◀▷병원비 영수증▷약국영수증▷초진차트 또는 의무기록사본▷진료비세부내역서▷진단서 또는 입원확인서(진단명,수술내용,입원날짜 확인가능서류)보통 보험금을 청구하기 위해선 위와 같은 서류들이 필요합니다.일부 어플을 이용하면 공통서류와같은 부분은 간소화 하실 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.27
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96년생 암보험 심혈관 보험 설계 부탁드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진단비와같은 특약은 1회성이라 갱신형으로 보험료를 줄이는 방법이 있습니다.그렇다 하여도 보통 10년 갱신보다는 20년 갱신으로 많이 준비하십니다.직업, 병력에 따라서도 여러 보험사가 보험료 측정하는것이 다르기에 무작정 여기가 싸고 좋다는 없습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.27
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