두통있고 혈압이 평소보다 높은데 커피 먹으면 안좋나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.커피에 들어 있는 카페인은 뇌 혈관을 수축시키기 때문에 두통을 완화하는 효과가 있습니다. 게보린같이 카페인이 포함된 진통제도 있습니다. 단 커피를 마시지 않아 카페인 효과가 떨어지면 수축했던 뇌 혈관이 다시 확장하면서 두통이 심해질수 있습니다. 편두통의 원인이 커피로 인한 것이 아니라면 지금 정도로 커피를 드시는것은 특별한 상관이 없어 보입니다. 두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있기때문에 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하고 경과를 보시면 되겠습니다.
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어깨통증이 심하고 왼쪽팔에 힘이 없어요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뒷목 및 어깨 통증은 근육이나 힘줄,인대의 손상 또는 경추에서 나오는 신경의 눌림으로 인해 발생할수도 있습니다. 정형외과나 신경외과, 통증의학과 전문의의 진료 후 정확한 진단과 함께 치료를 하시는게 가장 좋은 방법입니다. 저림이나 근력약화, 통증 심화 등의 증상이 동반되는 상황이니 꼭 전문의의 진료를 받기 바랍니다. 오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 현재 질문자분의 정확한 상태를 파악하기 위해서는 한의원보다는 정형외과, 신경외과, 통증의학과 등에서 영상 검사를 받으시고 진료를 본 후 치료를 하셔야 겠습니다. 한의원에서 침을 맞고 좋아질수도 있겠지만 오히려 주변 구조물에 손상을 가해서 2차적인 손상을 일으킬수 있기때문에 더 증상이 악화되기 전에 정형외과나 통증의학과로 가서 진료 받으시길 바랍니다. MRI는 무조건 촬영하는 것은 아니고, 신경 증상이 심하여 신경 눌림을 확인해야 하거나 어깨 주변 관절, 힘줄, 인대의 심한 손상이 의심되는 경우에 전문의의 판단 하에 검사를 진행하게 됩니다.
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왼쪽 무릎이 조금 아픈데 걸어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.걷기 운동은 주변 근육을 강화시켜 무릎에 도움이 될수 있지만 평지가 아닌 곳이나 과한 운동은 오히려 무릎 통증을 발생시킬수 있습니다. 질문자분의 통증은 무릎 인대 또는 힘줄이 과한 운동으로 인한 손상으로 발생한 염좌 증상일 가능성이 높습니다. 일단 운동량을 적당하게 조절하시고 운동 전후 충분한 휴식 및 필요시 온찜질이나 냉찜질을 해주시면 도움되겠습니다.
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발가락 티눈이 왜 주기적으로 생기나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.티눈은 원뿔 형태의 국한성 각질 비후증입니다. 과도한 압력이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생하는데 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중 되면 티눈이 됩니다. 신체 어느 부위에나 발생할수 있지만 주로 발바닥에 많이 발생합니다. 구조적인 변형이 있거나 돌출된 관절의 표면으로 마찰이 자주 일어나는 부위, 압력을 많이 받는 부위에서 발생하며 맞지 않는 신발을 착용하거나 오래 걷는 경우, 운동을 심하게 하는 경우 발생하게 됩니다.티눈은 티눈 밴드, 감압술, 냉동치료 등으로 치료 할수 있지만, 티눈의 원인을 제거해야 재발하지 않습니다. 티눈 발생 부위에 교정 신발 또는 패드로 압력을 줄여주면 티눈 발생을 예방할수 있으며 운동 후 발생하는 티눈이라면 운동량을 줄여보시기 바랍니다.
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팔뚝 속뼈가 심하게 아픈 증상은 왜 그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확히 팔 근육의 어느 부분인지 확인하고 치료하기 위해서는 전문의의 진료를 받아보셔야 합니다. 최근 팔에 외상을 입으셨다면 골절로 인한 통증일 가능성이 있습니다. 평소 팔을 많이 사용하는 작업이나 운동을 하시는 편이라면 팔꿈치 주변에 근육과 뼈를 잇는 부분인 힘줄의 손상 또는 뼈와 뼈를 잇는 부분인 인대의 손상으로 인한 증상일 가능성도 있습니다. 또는 경추에서 나오는 신경의 눌림으로 인하여 통증 및 저림이 동반될수 있습니다.통증이 심한 편이 아니라면 휴식을 취하면서 경과를 보셔도 되지만 통증이 심하다면 물리치료나 체외충격파, 주사치료(국소마취제 및 스테로이드)를 받는것이 도움 되겠습니다. 정형외과나 통증의학과 전문의의 진료를 받고 치료받으시길 바랍니다.
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판독소견서 좀 해석 부탁드립니다?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.검사를 하신 의료기관에서 따로 설명을 듣지 않으셨는지요? 일단 질문자분께서 질문하신대로 일자목, 척추측만증, 디스크수핵 탈출로 의심되는 척추간격 좁아짐이 맞습니다. 현재 디스크로 인한 신경 눌림 증상이 있다고 하여 수술적 치료를 진행하는 것은 아닙니다. 영상검사에서 디스크 탈출로 인한 경추 신경 눌림을 확인하였으면 탈출 정도에 따라서 치료 방향이 달라질수 있습니다. 돌출된 디스크는 시간이 지남에 따라 흡수되는 경우도 있기 때문에 증상이 심하지 않다면 신경 주사 치료 및 재활 치료를 우선적으로 진행할 것으로 생각됩니다. 척추측만증은 20도 미만일 경우 운동치료를 진행하시면 되겠습니다. 아무쪼록 정형외과, 재활의학과, 신경외과, 통증의학과 등에서 상기 진단에 대한 치료를 진행하시기 바랍니다.
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힐을 자주신으면 엄지뼈가 튀어나오나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무지외반증은 엄지 발가락의 제1중족 발가락 관절을 기준으로 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 중족골은 반대로 안쪽으로 치우치는 변형입니다. 쉽게 생각한다면 일자로 배열되어야 하는 엄지발가락이 부등호(>)처럼 두번째 발가락 쪽으로 휘는 것입니다.선천적인 요인도 있지만 신발코가 좁은 신발 또는 하이힐 등의 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우 후천적인 요인으로 발생할수 있습니다.무지외반증은 외형적 변형만으로 진단할 수 있지만 전문의의 진찰 및 방사선 촬영 검사가 필요하겠습니다. 돌출 부위를 자극하지 않는 가장 편한 신발을 신는게 보존적 치료입니다. 일반적으로 발가락 쪽이 넓고 굽이 낮은 신발이 추천되며 운동화를 신는 것이 가장 좋습니다. 엄지 발가락의 돌출 부위 및 두 번째 세 번째 발가락 아래가 자극되지 않도록 신발 안에 교정 안창을 넣기도 합니다. 수술적인 치료는 실제 뼈의 모습 및 환자의 증상을 고려하여 결정하게 됩니다.
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운동후 근육통증 원인과 치료 방법이궁금합니다 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 근육통이 생기는 원인은 운동으로 인한 근육의 손상 때문입니다. 운동은 근육내의 작은 근섬유들을 비롯한 결체조직들의 손상을 일으킬수 있습니다.과도한 운동후에 근육이 손상되는 것을 방지하기 위해 재빨리 적응하게 되고, 따라서 운동을 반복하게 되면 통증을 느끼게 해서 더 이상의 손상을 막습니다. 근육 내에 젖산이 축적되어 통증을 일으킬수도 있는데, 젖산의 경우 운동 후 1시간 이내에 보통 제거됩니다.근육통을 예방하기 위해서는 새로운 운동을 시작할 때에는 강도를 점차적으로 늘리는 것이 중요합니다. 평소에 하지 않던 운동을 하면 일상생활 중에 많이 사용하지 않던 근육을 쓰게 되는데, 이에 대한 단련이 되어 있지 않는 근육들은 과부하를 이기지 못하는 것입니다. 운동 직전의 스트레칭이나 워밍업만으로는 근육통의 예방에 부족하며, 오히려 과도한 스트레칭은 그것 자체가 근육통을 일으킬 수도 있습니다. 스트레칭은 근육이나 힘줄에 통증을 느낄정도로 과하게 하지 말고 적당하게 해야겠습니다. 또한 축구, 농구처럼 순간적으로 빠른 속도를 내거나 점프를 하는 동작이 많은 운동은 아무리 스트레칭을 잘하고 근육을 단련시켜놓더라도 근육통을 유발할수 있으니 운동 중 너무 무리하지 마시고 강도를 낮추시는게 좋겠습니다. 근육통이 심하여 치료가 필요할 때에는 저강도 운동, 마사지, 목욕이나 사우나 같은 근육의 혈류흐름을 증가시키는 방법이 효과가 있을수 있으며 운동 직후의 냉찜질은 운동으로 발생한 통증이나 반복 사용으로 나타난 통증에 효과가 있습니다. 만약 통증이 1주일이 지나도록 호전되지 않고 심하게 남아 있다면 근육이외에 다른 손상은 없는지 확인해 보아야합니다.
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오십견 효과적인 치료법이 있나?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다.오십견은 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거칩니다. 통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.오십견은 회복이 더딥니다. 때문에 길게 보시고 꾸준하게 치료 받으시는게 좋습니다. 통증기에는 통증 감소를 위해서 어깨 관절강내 주사 치료를 받는 것이 도움이 됩니다. 주사 치료는 통증이 있을때 2-3회 정도 1주 간격으로 받으실수 있으며, 통증이 감소되면 운동 제한을 개선하기 위해서 주사 치료를 하실 필요는 없습니다. 결국 운동 제한은 시간이 지나서 서서히 회복되기 때문에 회복될때까지 물리치료, 도수치료를 꾸준히 받으시면 되겠습니다. 시간적 여유가 없으시다면 유0브나 인터넷에도 오십견 재활 운동에 관한 영상이 많이 있으니 참고하시면서 꾸준하게 하시는게 좋습니다.
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허리디스크 2차 수술 꼭 해야되는지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 일상생활에 지장이 없고 통증이 심하지 않다면 재수술까지는 하지 않는게 좋아보입니다만 1차 수술한 병원에서 현재 경과 관찰하는 중이고 영상검사를 통해서 2차 수술을 권유받으신 것이라면 담당 전문의의 소견을 믿고 진행하시는게 맞습니다. 다만 현재 증상을 감안하여 수술을 당장에 시행하지 않고 신경 주사나 물리치료 등으로 재활을 해보고 수술을 할수도 있으니 담당 전문의와 상의를 잘 하시길 바랍니다.
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