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해당 약이 건초염 치료에 도움이되나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.의사 처방을 기준으로 보면 아덴만정(아세클로페낙)은 건초염의 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 되며, 프레가발린과 조인스와 애엽추출물은 동반 신경통이나 만성화 가능성을 고려해 추가된 것으로 보이니 부작용이 없으면 지시대로 우선 복용해 보셔도 좋습니다. 다만 건초염은 약만으로는 한계가 있어 엄지 스플린트 착용과 사용량 줄이기와 냉찜질과 국소 소염진통제 겔 병행하는 것이 좋습니다. 1주에서 2주 관리에도 엄지 쪽 통증이 계속되거나 부기와 찌릿함이 남으면 전문의와의 상담을 통해 물리치료나 초음파 유도 주사 같은 다음 단계 치료를 검토하시는 것을 권장드립니다.
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25.09.29
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에프람정 테아닌 마그네슘 같이 섭취해도 되나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.에프람정(에스시탈로프람)과 테아닌 및 마그네슘은 병용해도 됩니다. 다만 취침 전 데파스정(에티졸람)과 테아닌과 마그네슘을 함께 드시면 졸림이 더해질 수 있으니 음주는 피하고 운전과 고위험 작업은 금물입니다. 불면이 있다면 에프람정은 아침 고정 복용을 권장하고, 테아닌은 취침 30분 전, 마그네슘은 저녁 식후에 두어 겹치지 않게 가져가면 무난합니다. 우울증 약과 함께 세인트존스워트 같은 건강기능식품은 피하시고 과도한 진정이나 어지럼이 지속되면 전문의와의 상담을 용량을 조정해 주시길 바랍니다.
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25.09.29
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이소티논과 눈 다래끼에 처방되는 항생제를 같이 먹어도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이소티논(이소트레티노인)과 휴클러캡슐(세파클러) 그리고 레보프란점안액(레보플록사신)과 브로나제장용정은 서로 직접 상호작용이 없어 함께 복용해도 괜찮습니다. 다만 이소트레티노인은 테트라사이클린계 항생제와는 함께 쓰지 않는 것이 원칙이므로 독시사이클린이나 미노사이클린 처방이 추가되는 경우만 체크하시면 됩니다. 눈이 건조하고 따가워질 수 있어 항생제 점안과 함께 인공눈물을 보조로 쓰면 편하고 비타민 A 고용량 보충제는 중복을 피하는 것이 안전합니다. 증상이 악화되거나 시야 흐림과 심한 두통처럼 비정상 신경증상이 있으면 즉시 복용 약을 중지하고 진료를 받으시길 권장드립니다.
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25.09.29
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베아세프정 항생제와 경구피임약 상호작용
안녕하세요. 김상우 약사입니다.베아세프정은 세팔로스포린계 경구 항생제로, 경구피임약 머시론의 피임 효과를 떨어뜨리는 상호작용은 보고되어 있지 않습니다(리팜핀 계열처럼 효소를 강하게 유도하는 항생제가 아니라서 괜찮습니다). 두 약은 굳이 시간 간격을 둘 필요 없고 각자 지시대로 복용하시되 머시론은 평소와 같은 고정 시간에 계속 드세요. 다만 항생제 복용 중 구토나 물설사가 생겨 머시론 복용 후 3시간 이내에 약이 흘러나왔을 가능성이 있거나 설사가 48시간 이상 지속되면, 약은 계속 복용하면서 증상 호전 후 7일간 추가피임을 추가하시는 것을 권장드립니다.
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25.09.29
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이소티논 마이녹실 동시에 써볼까요??
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이소티논(이소트레티노인) 복용 중에도 마이녹실(미녹시딜) 바르는 것은 병용 가능하며 상호작용 걱정은 없습니다. 다만 이소트레티노인이 두피를 건조하고 예민하게 만들어 미녹시딜 자극감이 더 느껴질 수 있으니 5퍼센트 폼 또는 2퍼센트 용액을 하루 1회부터 시작하고 따가우면 격일로 조절하며 보습 샴푸를 병행하는 것을 추천드립니다. 복용 시작 후 수개월 내 머리숱이 급격히 줄었다면 약발 탈모(휴지기 탈모) 가능성이 있어 용량 조정이나 잠시 감량 여부를 피부과와 상의하는 편이 안전합니다. 빈혈과 철분저장량과 갑상선 같은 동반 원인도 흔하므로 혈액검사로 확인하면서, 미녹시딜은 최소 3개월 이상 사용해 반응을 평가하는 것이 좋으니 참고바랍니다.
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25.09.29
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아스피린이 대장암을 예방할 수 있나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.아스피린이 대장암 위험을 낮출 수 있다는 연구들이 있지만 효과가 나타나려면 수년간 꾸준한 복용이 필요하고, 현재 국내외 가이드라인은 “대장암 예방만을 목적으로 한 일상적 복용”을 권장하지 않습니다. 장기 복용 시 위궤양과 위장관 출혈과 드물게 뇌출혈 위험도 커지며, 항응고제와 다른 소염진통제와 스테로이드와 일부 항우울제와 함께 쓰면 출혈 위험이 더 올라갑니다. 심혈관질환 위험과 가족력 등 개인 위험이 높아 예외적으로 고려한다면 저용량으로 시작하되 위장 보호 전략과 약물 중복을 꼼꼼히 점검하면서 의사와 상의해 결정하는 것이 안전합니다.
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25.09.29
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씬지로이드정과 영양제를 함께 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.씬지로이드정(레보티록신)은 마그네슘과 아연 같은 미네랄이 흡수를 떨어뜨리므로 최소 4시간은 띄우는 것이 원칙입니다. 아침 공복에는 씬지로이드를 물과 함께 복용하시고, 첨부 해주신 영양제는 마그네슘과 아연과 L-테아닌과 비타민으로 구성되어 점심정도에 복용하면 아침 약과 충분히 분리되어 안전합니다. 복용 시간대를 매일 일정하게 유지하고 다음 갑상선 기능 검사, 특히 갑상선 자극 호르몬 수치를 잘 확인하시면서 복용을 이어가시면 됩니다.
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25.09.29
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비충열제거제 추천 부탁드립니다..
안녕하세요. 김상우 약사입니다.코마키텐과 같은 자일로메타졸린 계열은 동일 성분의 다른 일반의약품으로 대체가 가능하고 효과 차이는 보통 분무 방식과 보조 성분 차이 정도라서 약국에서 자일로메타졸린 0.1퍼센트 성인용 스프레이를 먼저 찾아보는 것을 권장드립니다. 작용 시간이 더 길기를 원하시면 옥시메타졸린 0.05퍼센트 스프레이가 대안이 될 수 있고, 재채기와 콧물이 두드러지면 펙소페나딘 또는 세티리진 같은 경구 항히스타민을 병행하면 보완됩니다. 나조넥스와 병용은 가능하니 스테로이드를 먼저 분사하고 10분 뒤 충혈제거제를 쓰면 코 점막내 투과가 좋아집니다. 다만 비충혈제거제는 반동성 비충혈을 막기 위해 연속 3일 이내로 짧게 사용하고 하루 2회 이내 분사와 취침 전 남용을 피하는 등의 기본 원칙으로 지켜주시는 것이 좋습니다.
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기타 약료상담
25.09.29
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코펙사엑스알서방정복용중인데 저녁에 불면
안녕하세요. 김상우 약사입니다.코펙사엑스알서방정은 벤라팍신 서방형으로 불면을 악화할 수 있어 아침 복용으로 고정하는 것이 보통이며, 자나팜(알프라졸람)은 필요 시 낮은 용량으로만 간헐 사용하면 병용 자체는 가능합니다. 다만 과도한 진정과 넘어짐과 낙상 위험을 주의해 주세요. 닥터에반 미르잠은 L-테아닌 제품으로 알려져 있지만 일부 구성에 세인트존스워트 등 부원료가 포함된 버전이 있어 벤라팍신과 함께 쓰면 세로토닌 과다 위험이 커질 수 있어 권장되지 않습니다. 결론적으로 벤라팍신은 아침에, 자나팜은 취침 직전 필요 시만 최소 용량으로, 미르잠은 세인트존스워트가 들어간 제품이라면 중단 또는 대체를 권장드립니다.
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25.09.29
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코르티코스테로이드 연고 바르면 근성장 방해나 근손실 오나요??
안녕하세요. 김상우 약사입니다.쎄코론지처럼 국소 코르티코스테로이드는 처방 용법대로 얇게 짧게 바르면 전신 흡수가 매우 적어서 근성장 방해나 근손실을 일으키지 않습니다. 다만 고강도 제제로 넓은 부위에 장기간 바르거나 랩핑 같은 밀폐 요법을 하면 전신 노출이 늘 수 있어 이때는 이론상 위험이 커지므로 피하는 것이 좋습니다. 실전에서는 목처럼 피부가 얇은 부위에 필요한 기간만 하루 1회에서 2회 얇게 바르고 증상 가라앉으면 보습제로 전환하며 운동은 평소대로 하셔도 됩니다. 피부가 심하게 얇아지는 느낌이 들거나 잦은 멍 증상 또는 여드름 악화 같은 이상이 보이면 중단하고 제형과 강도를 낮추는 것이 필요해 전문의와의 상담이 필요합니다.
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