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몬테리진캡슐 대신 코푸시럽을 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.지금 드시는 몬테리진캡슐은(몬테루카스트+레보세티리진) 천식 및 알레르기 염증을 “조절”하는 목적이라서, 코푸시럽으로 대체하는 개념은 아닙니다. 코푸시럽은 제품에 따라 기침 억제 성분(예: 디히드로코데인), 항히스타민, 교감신경흥분 성분(예: 메틸에페드린) 등이 들어가 증상은 잠깐 완화될 수 있지만, 천식 환자에서는 졸림, 심계항진, 가래가 많은 기침 악화 같은 변수가 있어 “다음 진료까지 계속”보다는 짧게 필요할 때만 쓰는 쪽이 안전합니다. 당장 한 달 공백이 생겼다면 흡입기는 유지하면서, 가능하면 처방받은 병원에 조절약 추가 처방(조기 처방) 가능 여부를 문의해 공백을 줄이는 것이 기침 재악화를 막는 데 더 도움이 됩니다. 감사합니다.
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약 복용
25.12.24
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갑산선약을 복용중이인데 미네랄영양제 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.갑상선 기능저하증 약을 드시는 분은 칼슘과 철분 그리고 마그네슘과 아연 같은 미네랄이 약 흡수를 떨어뜨릴 수 있어 같은 시간대 복용은 피하고, 갑상선약은 공복에 드신 뒤 복합미네랄은 최소 4시간 이상 간격을 두고 식후에 드시는 방식이 가장 안전합니다. 셀레늄과 요오드는 “적정량”이면 큰 문제가 되는 경우가 많지 않지만, 요오드는 과량 섭취가 오히려 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있어 함량이 높은 제품은 피하고, 아연도 고함량을 장기간 드실 계획이라면 구리 포함 여부와 총 용량을 함께 보시는 쪽이 좋습니다. 이미 루테인과 종합비타민을 드신다면 멀티비타민 미네랄을 추가로 겹치기보다는 겹치는 성분의 총 함량이 과해지지 않게 조정하고, “평생 복용”보다는 식사 섭취가 불규칙하거나 검사에서 결핍이 확인된 경우에 3개월 단위로 재평가하며 이어가는 방식이 현실적입니다. 상담은 보통 내분비내과가 가장 맞고, 현재 드시는 심장약과 정형외과약까지 함께 보려면 처방의원 또는 주치의에서 약 리스트를 기반으로 복용 시간표를 잡아드리면 흡수율과 안전성이 같이 좋아집니다. 감사합니다.
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기타 약료상담
25.12.24
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45일차 신생아 항생제안약 넣어도될까요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.레보플록사신 0.5% 점안액은 허가사항 기준으로 1세 미만 영아에서 안전성 및 유효성이 확립되지 않았다고 기재돼 있어, 45일 신생아에게는 통상 “의사가 필요성을 판단해 예외적으로 처방”하는 상황으로 이해하시면 됩니다. 각막 스크래치는 감염이 생기면 회복이 더딜 수 있어, 처방받은 용법대로 짧은 기간만 정확히 넣고 점안 팁이 눈에 닿지 않게 오염을 막는 것이 핵심입니다. 점안 후 눈이 더 빨갛게 악화되거나 분비물이 늘거나 눈을 더 아파하며 보채는 양상이 뚜렷해지면 같은 약을 계속 밀어 넣기보다 처방한 곳에 바로 경과 확인을 권장드립니다. 감사합니다.
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약 복용
25.12.24
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경구피임약 복용 중 다른 경구피임약으로 변경
안녕하세요. 김상우 약사입니다.지금처럼 미니필 복용 후 우울감, 불안, 불면이 뚜렷하게 악화되는 경우에는 “적응 기간”으로만 버티기보다 약을 바꾸거나 중단을 포함해 방향을 재정리하는 쪽이 더 합리적입니다. 미니필에서 복합 경구피임약으로 전환은 보통 미니필을 중단한 다음 날부터 새 약을 시작할 수 있고, 전환 뒤 첫 7일은 콘돔 같은 이중피임을 병행하는 방식이 제품 안내에 제시돼 있습니다. 부정출혈은 초기 흔할 수 있지만, 지금 핵심은 출혈보다 기분 변화와 수면 문제의 지속이어서 새 약으로 바꾼 뒤에도 증상이 계속되면 호르몬 노출을 더 줄이는 대안(다른 제형 포함)까지 같이 고려하는 흐름이 좋습니다. 감사합니다.
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약 복용
25.12.24
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탈모약 관련 질문이요..약사님들 조언구합니다
안녕하세요. 김상우 약사입니다.말씀하신 조합 중에서는 특히 스피로노락톤이 이뇨 작용이 있어서 복용 뒤 소변이 자주 마렵거나 잔뇨감이 생기는 양상이 충분히 가능합니다. 반면 피나스테리드는 보통 배뇨 증상을 악화시키기보다는 전립선 쪽에서는 오히려 개선 방향으로 알려져 있고, 미녹시딜은 부종이나 심박 쪽 이슈가 더 흔한 편이라 현재 증상과는 결이 다릅니다. 쏘팔메토와 옥타코사놀은 함께 드셔도 큰 상호작용 문제는 흔치 않지만, 이미 피나스테리드를 복용 중이면 “추가 이득”은 제한적일 수 있어 먼저 스피로노락톤 복용 시간과 용량 조정 또는 중단 여부를 처방한 곳과 상의하는 흐름이 더 효율적입니다. 빈뇨가 갑자기 심해지거나 배뇨통, 혈뇨, 발열이 동반되면 단순 약 영향만으로 보지 말고 전립선·요로 감염 여부를 같이 확인하시는 걸 권장드립니다. 감사합니다.
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약 복용
25.12.23
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이비인후과 약 스테로이드를 빼고 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.프레디솔정 같은 스테로이드는 증상 완화를 위해 단기간 보조로 쓰는 약이라, 얼굴 화끈거림처럼 불편한 부작용이 있으면 임의로 빼기보다는 처방 의료진이나 약국에 먼저 상의하시는 게 안전합니다. 다만 복용 기간이 짧고(보통 3–5일 이내)라면 중단해도 큰 문제는 없는 경우가 많지만, 며칠 이상 연속 복용 중이었다면 갑자기 끊기보다 감량이 원칙입니다. 항생제는 말씀하신 대로 중단하지 말고, 스테로이드를 제외했을 때 코막힘·통증이 다시 심해지는지 관찰해 조정하는 흐름이 좋겠습니다. 감사합니다.
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25.12.23
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쌍수할 때 피임약 중단해야하나요??
안녕하세요. 김상우 약사입니다.쌍꺼풀 수술처럼 비교적 짧은 미용수술은 대개 피임약을 꼭 중단하진 않지만, 피임약은 혈전 위험을 조금 올릴 수 있어 수술 종류, 마취 방식, 개인 위험요인(흡연, 비만, 가족력, 과거 혈전, 장시간 부동)이 있으면 중단 여부가 달라집니다. 보통 “중단이 필요하다”는 판단이 나오면 수술 4주 전 중단을 기준으로 잡는 경우가 많고, 중단 기간에는 콘돔 같은 대체 피임을 병행하시는 흐름이 안전합니다. 가장 실용적으로는 수술하시는 병원에 현재 복용 중인 피임약 이름과 흡연 여부를 알리고, 해당 병원의 프로토콜대로 결정하시면 됩니다. 감사합니다.
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25.12.23
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피임약을 멜리안에서 야즈로 변경하려구 합니다
안녕하세요. 김상우 약사입니다.멜리안을 끝까지 복용하고 휴약기를 가진 뒤 생리 5일차에 야즈를 시작하시면, 그 시점은 생리 시작 1–5일 내에 해당하지만 중간에 제제 변경이 들어가므로 안전하게는 야즈를 7일 연속 정확히 복용한 이후부터 피임효과가 안정적으로 봅니다. 따라서 야즈 시작 후 첫 7일간은 콘돔 등 추가 피임을 함께 사용하시는 것이 좋습니다. 7알을 연속으로 잘 복용했다면 그 이후부터는 피임효과를 기대하셔도 됩니다. 감사합니다.
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25.12.23
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정신과약 복용하다가 끊었을때 몸 이상반응
안녕하세요. 김상우 약사입니다.복용을 중단한 뒤 신경 쓰이거나 스트레스 상황에서 두통, 속불편, 피부 트러블이 같이 올라오는 건 중단 반응(반동성 불안·자율신경 증상)이나 원래 증상의 재악화로 설명되는 경우가 많아서, “어떤 약을 새로 추가”하기보다 중단 방식(감량 속도)과 기존 처방의 재조정이 먼저입니다. 특히 조현·양극성 계열에 쓰이는 약이 포함됐던 이력이라면 갑자기 끊고 임의로 다시 시작하는 방식은 위험할 수 있어, 복용했던 약 이름이나 처방전을 최대한 확인해서 같은 처방기관에서 조정받는 흐름이 안전합니다. 당장 스스로 할 수 있는 건 카페인, 음주, 수면 부족을 줄이고, 증상 일지(언제, 어떤 상황에서, 얼마나 지속)를 적어 재진 시에 전달하는 것입니다. 불면이 심해지거나 가슴 두근거림, 자살사고, 환청·망상처럼 현실판단이 흐려지는 증상이 동반되면 즉시 진료가 우선입니다. 감사합니다.
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25.12.23
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알프라졸람0.25mg복용중인데 술 먹고나서 다음날 너무 힘ㄷㄹ면 먹어도되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.술 드신 다음날은 몸에 알코올이 남아 있을 수 있어서 알프라졸람을 복용하면 졸림, 어지럼, 기억 흐림과 호흡 얕아짐이 겹쳐 더 힘들어질 수 있어 같은 날 복용은 권장드리기 어렵습니다. 특히 전날 음주량이 많았거나 아직 숙취가 뚜렷하면 “완전히 깬 상태”가 아니라고 보고, 최소 24시간은 간격을 두는 쪽이 안전합니다. 정말 불안이 심해 견디기 어려운 상황이라면 그날은 운전과 기계작업은 피하고, 수분과 식사를 먼저 보충한 뒤 증상이 가라앉는지 확인하는 흐름이 좋습니다. 이후에도 음주 다음날마다 힘들어서 약을 찾게 되면, 음주량을 줄이거나 약 복용 스케줄 자체를 재정리하는 쪽이 안정적입니다. 감사합니다.
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