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5대골절에포함 안대나요?일반골절인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.질병진료코드 S72.190은 대퇴골의 상세불명 골절을 의미하며 일반 골절로 분류되어 5대 골절에 포함되지 않으니 보험금 청구 시 참고하시고요 골절 수술 후 핀 제거는 보상 대상이 될 수 있으며 진단서와 수술 기록을 제출하시면 보험사에서 검토 후 지급 여부를 결정하게 됩니다. 골절 부위와 진단 내용에 따라 보상 범위가 달라질 수 있으니 관련 서류를 꼼꼼히 준비하시고 보험사와 상담하시면 정확한 안내를 받으실 수 있습니다.
보험 /
상해 보험
25.04.24
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저축성 보험이 일반 예금이나 적금과 무엇이 다른가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.저축성 보험은 장기 자산 형성을 목적으로 하는 상품으로 이율이 복리로 적용되고 세제 혜택이 있어 은행의 예금이나 적금과 차별화됩니다. 적금은 단기 목돈 마련에 적합하며 이율이 단리인 반면 저축성 보험은 보험 기능과 저축 기능이 결합되어 있어 만기 시 보험금과 이자를 함께 받을 수 있습니다. 보험은 장기적이고 중도 해지 시 손해가 발생할 수 있어 가입 전 충분히 상품 내용을 숙지하는 것이 중요하며 세제 혜택과 수익률을 고려해 자신에게 맞는 상품을 선택하는 것이 좋습니다.
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저축성 보험
25.04.24
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헬스장에서 기구 사용하다가 창문을 깼는데
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.헬스장에서 기구 사용 중 사고로 창문이 깨졌을 경우 일상배상책임보험으로 처리 가능하며 책임 소재와 손해액에 따라 보상금이 결정됩니다. 보험사에 사고 사실을 신고하고 사진이나 CCTV 자료를 제출하면 보험처리 절차를 진행할 수 있으며 자기부담금은 보험약관에 따라 다르니 확인이 필요합니다. 만약 사고가 본인 과실이 아니거나 책임이 명확하다면 보험으로 충분히 보상받을 수 있으니 빠른 해결을 위해 관련 서류를 준비하시고 보험사와 상담하시는 게 좋습니다.
보험 /
상해 보험
25.04.24
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일배보험은 타인피해만 되고친족피해는 안된다는데
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.일배책에서 보상 대상은 피보험자와 세대를 같이하는 친족으로 규정되어 있어 결혼한 동생이나 삼촌 사촌 친정부모님 등은 포함되지 않으며 가족증명서로 확인하는 것이 가장 확실합니다. 만약 세대를 같이하지 않는 친족이라면 보상 대상이 될 수 있으니 보험약관과 주민등록등본을 참고하시고 필요시 보험사에 문의하시면 정확한 내용을 알 수 있습니다.가족과의 관계와 거주 여부가 중요한 기준이니 꼼꼼히 확인하시길 권해드립니다.
보험 /
재산 보험
25.04.24
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백내장수술은 수술비 몇종에 해당하나요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.백내장 수술은 대부분 1종 또는 2종 수술비에 해당하며 보험사마다 차이가 있으니 가입하신 보험약관을 꼭 확인하셔야 합니다. 레이저 수술이 1종 관혈수술이 2종으로 분류되며 입원 여부와 수술 방법에 따라 달라질 수 있으니 병원에서 받은 진단서와 보험약관을 참고하시고 필요시 보험사에 문의하시면 정확한 보상 범위를 알 수 있습니다. 수술비는 보통 10만원에서 30만원 선이며 실손보험으로 청구 가능하니 빠른 치료와 회복을 기원합니다.
보험 /
의료 보험
25.04.24
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교통사고 mri,ct 재촬영 가능 여부
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.교통사고 후 MRI나 CT 재촬영은 보험사와 의료진의 판단에 따라 가능하며 특히 증상이 지속되거나 악화될 경우 다시 촬영하는 것이 권장됩니다. 과실 여부와 보험 적용 범위는 사고 경위와 보험약관에 따라 다르니 먼저 보험사에 문의하시고 의료진과 상담하여 필요시 재촬영을 진행하는 것이 가장 안전하며 인공디스크 수술 후 증세가 심하다면 정밀 검사를 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하니 빠른 회복을 기원합니다.
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상해 보험
25.04.24
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국민연금 소득대체율이 무슨 의미인건가요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.국민연금 소득대체율은 가입자가 납부한 보험료 기준인 평균소득에 대해 연금으로 얼마나 대체하는지를 나타내는 비율로서 이 값이 높을수록 가입자가 받는 연금액이 많아지며 이는 전체 가입자의 평균소득이 아니라 가입자가 실제로 납부한 소득을 기준으로 계산된 것임을 이해하시면 됩니다. 따라서 본인의 생애평균소득이 기준이 되어 연금액이 산출되며 전체 국민의 소득이 아니라 개별 가입자의 소득을 반영하는 개념입니다. 이 점 참고하셔서 국민연금 수령액과 관련된 계획을 세우시면 좋겠습니다.
보험 /
저축성 보험
25.04.24
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실비보험관련 (도수치료 하루한도금액이 질병통원으료비 가입금액인건가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실비보험의 도수치료 하루 한도는 증권에 명시된 질병통원의료비 30만원이 맞으며 이 금액 내에서 치료비를 청구할 수 있습니다. 다만 도수치료는 치료 효과와 횟수에 따라 보험사에서 심사를 하니 효과가 명확히 기록되어야 보상이 가능하고 치료 횟수와 효과에 따라 보상 여부가 달라질 수 있으니 상세한 치료 기록과 증빙 자료를 준비하는 것이 중요합니다. 또한 연간 최대 보상 한도와 자기부담금도 고려하셔야 하니 보험사와 상담 후 진행하는 것이 가장 안전합니다. 결국 하루 한도 내에서 치료비를 청구할 수 있지만 효과와 기록에 따라 보상 여부가 결정되니 꼼꼼히 준비하시기 바랍니다.
보험 /
의료 보험
25.04.24
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백화점 에스컬레이터 옷 끼임 사고 보상
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.백화점 에스컬레이터 사고의 경우 과실 여부와 사고 원인에 따라 보상 범위가 달라집니다.만약 백화점 측의 과실이 인정되면 손해액에 따라 보상이 가능하지만 과실이 없거나 사고 원인에 따라 보상 한도가 제한될 수 있습니다. 보험 접수 시 사고 경위와 증빙 자료를 꼼꼼히 제출하는 것이 중요하며 만약 사고가 백화점 과실로 인정되면 원가보다 적은 금액이라도 보상이 가능하니 전문가와 상담 후 진행하는 게 좋습니다. 결국 사고 원인과 과실 여부에 따라 보상 여부와 금액이 결정되니 신속히 보험사와 상담하는 게 가장 안전하고 빠른 방법입니다.
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상해 보험
25.04.24
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건강 보험 서비스를 이용할 때 보험금의 일부를 본인이 부담해야 하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.건강 보험에서 본인 부담금이 생기는 이유는 보험이 모든 비용을 전액 커버하는 것이 아니기 때문입니다. 보험사는 일정 부분만 책임지고 나머지 비용은 본인이 부담하게 되어 있어요. 이는 보험 가입자가 무분별한 의료 이용을 방지하고 적절한 의료 서비스를 이용하도록 유도하는 역할도 합니다. 또한 보험료를 낮게 유지하기 위해서도 일부 비용은 본인이 부담하는 구조로 설계되어 있어요. 결국 본인 부담금은 보험제도의 공정성과 지속 가능성을 위해 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.
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의료 보험
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