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수면무호흡 교정과 진료금액 보험사에서 부지급 처리에 대한 질문
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.수면무호흡 관련 검사와 진료비는 보험약관과 진단명에 따라 실비 청구가 가능할 수 있지만 교정과 진료는 대부분 비급여로 처리되어 보험금이 지급되지 않는 경우가 많습니다. 보험사에서는 수면무호흡증이 확실히 진단되고 관련 서류가 갖춰져야 보험금 지급이 가능하다고 하니 반드시 진단서와 검사 결과를 꼼꼼히 준비하셔서 다시 청구해보시길 권장합니다. 만약 보험금이 부지급되더라도 담당자에게 상세 사유를 문의하고 필요시 부지급 결정문을 요청하는 것도 좋은 방법입니다. 보험약관과 진단명에 따라 차이가 있으니 꼼꼼히 확인하는 게 중요하며 전문가 상담도 고려해보세요.
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의료 보험
25.04.24
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실손보험에서 꼭 들어야 하는 항목 있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실손보험은 의료비 부담을 덜어주는 중요한 보험입니다.현재 있는 보험료가 부담이 되는 것이 아니라면 굳이 새로 가입하실 필요는 없습니다.어차피 비례보상이 되기 때문에, 현재 있는 것을 갈아타실 생각이시라면 괜찮지만 현재 4세대에서 4세대로갈아타시는 것이라면 의미가 없으실 것입니다.
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상해 보험
25.04.24
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용종보험 보장내역 추천부탁드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.용종보험은 수술비와 조직검사비를 포함하는 담보를 선택하는 것이 좋으며 보험금액은 보장 범위와 본인 상황에 따라 다르지만 보통 100만원에서 300만원 정도가 적당하답니다. 6월 이후 건강검진 예정이시라면 보험사마다 보장 가능 여부와 감액 조건이 다를 수 있으니 가입 전에 반드시 보험사와 상담하시는 게 안전합니다. 용종 제거 후 보험금 청구는 보장 조건에 따라 가능하니 꼼꼼히 확인하시고 필요시 특약을 추가하는 것도 고려해보시기 바랍니다. 보험료는 선택하는 담보와 금액에 따라 차이가 크니 본인 건강 상태와 예산에 맞게 설계하는 게 가장 중요하답니다.
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의료 보험
25.04.23
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4세대 실비는 1년 갱신이던데, 왜 월 보험료가 100%가 넘게 인상이 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.4세대 실손보험의 보험료 인상은 주로 비급여 청구금액이 높아질 때 발생하며 최대 인상률은 연간 300%까지 가능하니 병원에서 비급여 진료를 많이 받을수록 보험료가 크게 오를 수 있습니다. 특히 작년 한 해 동안 비급여 청구액이 많았던 경우 인상폭이 더 클 수 있으며 보험사마다 인상 기준이 다르기 때문에 구체적인 인상률은 보험사에 문의하는 것이 가장 정확합니다. 또한 일부 보험사는 인상 한도를 정해두고 있으니 가입 당시 약관을 꼼꼼히 확인하는 것도 중요하답니다. 보험료 인상 폭은 개인별 진료 내역과 보험사의 정책에 따라 차이가 크니 꼼꼼히 살펴보시고 필요하면 상담을 받아보시는 게 좋습니다.
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의료 보험
25.04.23
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종신보험이란 어떠한 보험을 말하는것인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.종신보험은 평생 동안 사망 시까지 보장을 제공하는 보험으로 가족의 재정적 안정을 위해 많이 가입하며 보험료는 다소 높지만 사망 시 보험금이 확실히 지급되어 유족의 부담을 덜어줍니다. 또한 일부 상품은 노후 자금이나 상속세 대비용으로 활용되기도 하여 장기적인 재무 계획에 도움이 되며 다양한 옵션과 특약을 통해 맞춤형 설계가 가능하니 신중하게 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.
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저축성 보험
25.04.23
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전세보증보험에 대해 자세히 알고 싶은데요. 전세보증보험의 장단점이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.전세보증보험은 임대인이 보증금을 돌려주지 못하는 경우 보험회사가 대신 지급하여 임차인의 전세금을 보호하는 제도이며 가입은 주택도시보증공사 또는 민간 보험사에서 가능하고 온라인이나 방문 신청이 가능합니다. 이 보험의 장점은 보증금 반환이 확실하고 임차인에게 안정감을 주는 반면 단점은 보험료가 발생하고 일부 경우에는 가입 조건이 제한적일 수 있습니다. 특히 6억 이하 주택의 경우 보증금의 80%까지 보장받을 수 있어 편리하고 안전하게 전세를 유지할 수 있답니다. 따라서 전세보증보험은 임차인에게 필수는 아니지만 안전한 임대차를 위해 고려할 만한 좋은 선택입니다.
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재산 보험
25.04.23
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국민연금도 카드로 납부가 가능한가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.국민연금은 카드로 납부가 가능하며 신용카드와 체크카드 모두 사용할 수 있습니다.신용카드로 납부 시에는 약 0.8%의 수수료가 부과되고 체크카드는 약 0.5% 정도입니다.최대 납부 한도는 1천만원이고 수수료는 카드 종류에 따라 다를 수 있으니 납부 전에 꼭 확인하시는 게 좋습니다.국민연금공단 홈페이지 또는 고객센터에서 신청 가능하며 일부 카드사에서는 수수료가 무료인 경우도 있으니 참고하시기 바랍니다.
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저축성 보험
25.04.23
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국민연금을 2천만 원 가까이 납입해 왔네요 앞으로도 계속 납입을 할 것 같은데요 형제밖에 없다면 그리고 본인이 사망한다면이 국민연금은 어떻게 되
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.국민연금 납입자가 사망하면 유족연금이나 사망일시금이 지급되며 유족연금은 배우자와 자녀를 우선으로 하여 지급되고 사망일시금은 법정상속 순서에 따라 형제자매에게도 상속될 수 있습니다. 만약 본인이 사망할 경우 납입한 금액은 유족에게 지급되거나 연금 형태로 상속될 수 있으며 이는 가입 기간과 보험료 납입액에 따라 차이가 있으니 상세 내용은 국민연금공단 홈페이지를 참고하시는 게 가장 정확합니다. 유족연금과 사망일시금은 각각의 조건과 지급 기준이 다르니 본인 상황에 맞는 정보를 꼼꼼히 확인하는 게 중요하답니다.
보험 /
저축성 보험
25.04.23
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54세 여성 12년전 유방암 수술및치료후 지금까지 정기 검사 받고 있는데 의료실비 가입하려면 일반실비? 유병자실비? 노후실비? 어떤걸로 가입하는게 보험료 보장면에서 유리한가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.유방암 수술 후 12년이 지난 경우에는 유병자 실비 보험이 더 유리할 수 있습니다.일반 실비는 건강 상태에 따라 가입이 어려울 수 있으니 먼저 보험사에 상담받아보시는 게 좋습니다.유병자 실비는 보험료가 조금 더 높을 수 있지만 암 이력에 따른 보장 가능성이 높아지며, 만약 건강 상태가 좋아서 일반 실비 가입이 가능하다면 보험료가 더 저렴할 수 있습니다.
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의료 보험
25.04.23
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중복으로 보험금을 수령하면 왜 돌려줘야 하나요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금이 중복으로 지급되면 부당이득으로 간주되어 돌려줘야 합니다.실손보험은 손해액에 비례해서 지급되기 때문에 여러 보험사에서 같은 사고로 보험금을 받았을 경우 초과 지급분은 반환해야 합니다. 정액형 보험은 별도 보상으로 처리되며 중복 지급이 가능하지만 실제 손해액을 초과하는 경우는 아니랍니다.
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의료 보험
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