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스케일링 보험처리 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.스케일링은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 연간 1회 적용됩니다. 따라서 작년에 스케일링을 받으셨다면 올해 다시 받을 수 있는 기회가 생기는 것이죠. 만약 하반기에 스케일링을 받으셨다면 내년 상반기에 다시 한 번 받을 수 있습니다. 이렇게 주기가 정해져 있으니 계획적으로 스케일링을 받으시면 좋을 것 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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입원일당 보험이 있으면 중환자실에 입원하는 것도 보장해주나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.입원일당 보험이 있는 경우 중환자실에 입원하더라도 보장이 가능합니다. 일반 입원일당은 중환자실 입원에 대해서도 적용되지만 보장 금액이 중환자실 입원일당보다 적을 수 있습니다. 만약 중환자실 입원일당과 일반 입원일당이 모두 가입되어 있다면 두 가지 모두에서 보상을 받을 수 있습니다. 따라서 중환자실에 입원하게 되면 두 가지 항목에서 각각 보험금을 청구할 수 있으니 이 점을 잘 확인하시고 활용하시면 좋겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.04.21
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암뇌심 보험 가입시 5년내 고지 사항 때문에 뇌심쪽 가입이 거절된 사람은 5년 후에도 가입 불가인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.고지 사항으로 인해 보험 가입이 거절된 경우 5년이 지나도 뇌심 관련 보험 가입이 어려울 수 있습니다.하지만 5년이 지나면 고지 의무가 사라지므로 그 이후에는 가입이 가능할 수 있습니다 다만 이때도 다른 건강 상태나 병력이 없다는 전제가 필요합니다.보험사마다 심사 기준이 다르기 때문에 다른 보험사에서 가입이 가능할 수도 있습니다.따라서 여러 보험사를 비교해 보시고 상담을 받는 것이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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실비 청구 중 접수면책(다른사고번호로추가접수) 이게 뭔가요??
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실비 청구 시 "접수면책(다른사고번호로추가접수)"라는 메시지는 기존에 청구한 사고와 다른 사고로 인식되어 추가 접수가 필요하다는 의미입니다. 도수치료를 10회 받으셨다면 이 치료가 하나의 사고로 간주되어야 하는데 여러 건으로 나누어 청구된 것 같습니다. 따라서 4건은 처리되었지만 나머지 6건은 새로운 사고로 간주되어 보상이 지연되고 있는 상황으로 보입니다. 이 경우 보험사에 문의하여 정확한 상황을 확인하고 필요한 조치를 취하는 것이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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실손보험 이 지금 1세대보험와 4세대보험중에 어떤것이 변화가 있는것인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실손보험의 1세대와 4세대는 여러 가지 차이가 있습니다. 1세대는 보장 범위가 넓고 자기부담금이 없지만 보험료가 비쌉니다. 반면 4세대는 보험료가 저렴하지만 급여 부분에서 20% 비급여 부분에서 30%의 자기부담금이 발생합니다. 또한 4세대는 비급여 사용량에 따라 보험료가 할인되거나 할증되는 제도가 있어요. 만약 병원을 자주 가신다면 1세대를 유지하는 것이 좋고 병원 방문이 적다면 4세대로 변경하는 것이 유리할 수 있습니다. 변경 시 보장 내용이 줄어드는 점도 고려해야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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곤지름치료 고지의무기간이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.곤지름 치료와 HPV 진단에 대한 고지 의무는 일반적으로 치료 후 5년 이내에 해당됩니다. 따라서 치료가 끝난 후 5년이 지나야 고지 의무가 사라지며 이 기간 동안에는 보험 가입 시 해당 병력에 대해 고지해야 합니다. 만약 5년이 지나면 고지 없이 보험 가입이 가능하니 이 점을 고려하셔야 합니다. 각 보험사마다 세부 사항이 다를 수 있으니 가입 전에 반드시 확인하시길 권장합니다.
보험 / 상해 보험
25.04.21
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갱신형 암보험에 대해서 문의합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.갱신형 암보험은 초기 보험료가 저렴해 보이지만 시간이 지남에 따라 보험료가 상승할 수 있습니다. 특히 54세의 경우 갱신형은 단기적으로 유리할 수 있지만 장기적으로는 비갱신형이 더 안정적일 수 있습니다. 비갱신형은 초기 보험료가 높지만 일정 기간 납입 후에는 추가 비용 없이 보장을 받을 수 있어 노후에 부담이 적습니다. 따라서 자신의 상황과 재정 계획을 고려해 선택하는 것이 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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1~3종 수술 외 4종 수술은 3종으로 보장 받나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.가입하신 우체국 보험의 수술 보장 내용에 대해 궁금하신 것 같습니다. 일반적으로 1~3종 수술로 분류된 보험은 각 수술의 종류에 따라 보장 금액이 다르게 설정되어 있습니다. 4종 이상의 수술이 발생할 경우 보장 금액은 3종 수술의 금액으로 지급될 가능성이 높습니다. 하지만 이는 가입하신 상품의 약관에 따라 다를 수 있으므로 정확한 내용은 약관을 확인하시거나 보험사에 직접 문의하시는 것이 좋습니다. 수술의 종류와 보장 범위에 대한 명확한 이해가 필요하니 참고하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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MG손해보험 망하나요?? 갖고있던건 어떻게되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.MG손해보험이 부실금융으로 지정되었다는 소식에 걱정이 많으실 것 같습니다. 만약 메리츠화재가 인수를 포기하게 된다면 MG손해보험은 청산 절차를 밟을 가능성이 높습니다. 이 경우 고객님들은 예금자 보호법에 따라 최대 5천만 원까지 보호받을 수 있지만 초과 금액은 손실이 발생할 수 있습니다. 보험금 청구가 원활하지 않을 수 있어 보험의 기능이 상실될 우려도 있습니다. 따라서 현재 가입하신 보험의 상황을 주의 깊게 살펴보시고 필요한 경우 전문가와 상담하시는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.04.21
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상해보험에서 상해로 인정되는 범위는 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해보험에서 상해로 인정되는 범위는 급작스럽고 우연한 외부 요인으로 인해 신체에 발생한 손상을 의미합니다. 즉 예기치 못한 사고로 인한 부상이어야 하며 질병이나 기존의 신체적 결함으로 인한 손상은 보장되지 않습니다. 일반적으로 교통사고나 낙상과 같은 사고는 상해로 인정되며 이러한 사고가 발생했을 때 보험금 지급이 가능합니다. 하지만 각 보험 상품의 약관에 따라 다를 수 있으니 가입하신 보험의 세부 내용을 확인하는 것이 중요합니다.
보험 / 상해 보험
25.04.21
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