치아 보험 가입 시 치료가 완료된 치아는 부담보로 잡히는 건가요? 아니면 임플란트만 한 치아만 부담보인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.치아보험 가입 시 치료가 완료된 치아는 기본적으로 보장이 되지 않으며 임플란트는 발치된 치아만 보장이 됩니다. 보험 가입 시 의무 고지사항으로는 최근 1년 이내 충치 치료나 진단을 받은 경우 5년 이내 임플란트나 발치 치료를 받은 경우 틀니를 착용하고 있는지 여부가 포함되며 이를 고지하면 가입이 가능합니다.
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치아보험 보장비용에 대해 질문합니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.치아보험의 보장비용은 보험사마다 다릅니다 일부 보험사는 충전치료나 보존치료에 대해 정해진 금액을 보장하기도 하지만 보장 한도는 각 보험사의 규정에 따라 달라서 동일한 치료라도 보험사마다 보장하는 금액이나 한도가 다를 수 있습니다 따라서 보험 상품의 상세 내용이나 보장 한도를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.
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일반업종 화재보험 삼성화재가 좋은 이유는?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.삼성화재의 다중이용업소 화재배상책임보험은 무과실 보장을 제공해 영업주의 과실 여부와 상관없이 피해자에게 보상이 가능하다는 점에서 장점이 있습니다. 화재배상손해는 화재로 인한 시설의 피해를 보상하며 시설소유자 배상책임은 시설에서 발생한 사고로 인한 제3자의 피해를 보상합니다.
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식당에서 유리 조각 섭취, 어떻게 해결해야할까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험사는 보통 치료비와 직접적인 상해에 대해서만 보상합니다 정신적 스트레스나 예기치 못한 걱정에 대한 보상은 어려운 경우가 많습니다 하지만 만약 치아 균열이 생겼다면 향후 치료비와 위자료는 청구할 수 있습니다 보상에 대한 합의가 만족스럽지 않으면 민사소송을 고려할 수 있습니다 이를 통해 정신적 피해나 스트레스에 대한 보상을 요청할 수 있습니다
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발목수술한적있으면 상해/실손 둘중하나가 가입이 안된다고 들었는데 지금도 그런가요? ㅜ
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.9년 전에 발목 수술을 받으셨다면 고지 의무 사항에 해당하지 않아서 상해보험이나 실손보험 가입에 문제가 없을 가능성이 큽니다. 보험 가입 시 고지해야 하는 병력은 최근 5년 이내의 것만 해당되며 9년 전의 수술 기록은 더 이상 확인되지 않기 때문에 새로운 보험 가입을 고려하셔도 됩니다. 다만 수술 이력이 보험사에 따라 영향을 미칠 수 있으니 자세한 사항은 각 보험사의 규정을 확인하시는 것이 좋습니다.
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실비보험은 갱신형이라 매 년 가격이 오른다고 알고 있습니다. 실비보험이 오르는 가장 큰 이유가 청구금액 때문인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실비보험이 갱신될 때 가격이 오르는 가장 큰 이유는 보험사의 손해율 증가 때문입니다. 즉, 가입자들이 보험금을 많이 청구하면서 보상금이 많이 나가게 되면 보험료가 오르게 됩니다. 또한 나이가 많아지면 병원 이용이 증가하고 그에 따라 보험료가 상승할 수 있습니다. 4세대 실비는 비급여 항목에 따른 청구금액에 따라 할증이 적용되기도 하고 청구가 적으면 할인이 될 수 있습니다.
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I66 뇌혈관 협착 관련 code에 따른 진단비 요청에서 보험사 의료자문에서는 Q28이라 판단됨으로 지급이 어렵다는 의견
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험사에서 의료자문으로 Q28 코드가 적합하다고 판단되어 지급을 거절한 경우 제3의료기관에서 다시 자문을 요청하거나 손해사정사의 도움을 받는 것이 좋습니다 또 주치의 소견을 다시 확인하고 필요시 법적 절차를 고려할 수 있습니다.
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I66 뇌 혈관 협착 진단을 받았는데 보험사에서 의료자문에서는 Q28이라는 의견 어떻게해야할까요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험사의 의료자문 의견을 받았다는 상황에서 보험금 지급이 어려운 경우가 발생할 수 있습니다 같은 진단으로 일부 보험사에서는 지급을 했지만 다른 보험사에서 거절한다면 손해사정사의 도움을 받는 것이 좋습니다 주치의 소견을 다시 받아보거나 제3의료기관에서 자문을 요청하는 방법도 있습니다 필요한 경우 금감원 민원을 제기하는 방법도 고려할 수 있습니다.
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사앙보험금청구 온전하게 받을수있나요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.사망보험금은 보험수익자가 지정되어 있으면 그 사람에게 지급됩니다 사촌오빠가 사촌여동생을 수익자로 지정했다면 부인과 자녀가 아무리 있어도 보험금은 여동생에게 지급됩니다 다만 이혼되지 않은 부인과 자녀가 이의를 제기할 경우 법적 분쟁이 발생할 수 있습니다.
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갑상선 반절제 후 전절제 수술 각각 진단비 가능한가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.갑상선 반절제 후 전절제 수술에 대한 진단비는 보통 최초 1회만 지급됩니다 이미 진단비가 지급되었다면 추가 지급은 어렵습니다 수술비는 수술할 때마다 지급되므로 두 번째 수술에 대해서도 받을 수 있습니다 경계성종양에 대해 보장이 있다면 별도로 보장되는 항목이 있다면 지급될 수 있습니다.
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