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삼성화재 실손 실효됐다가 부활시 암보장
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험이 실효된 후 부활 시에는 일반적으로 면책기간이 다시 적용되기 때문에 암진단 등 보장받으려면 부활 후 3개월이 지나야 가능하다고 보시면 됩니다. 다만 보험사마다 세부 규정이 조금씩 다를 수 있으니 정확한 내용은 보험사에 문의하시는 게 가장 안전합니다. 부활 직후 바로 보장을 받기 어려운 경우가 많으니 참고하시고 만약 부활 이후 병원 내원 기록이 없다면 보장 가능성은 높아집니다. 확인하시고 보험사와 상담하셔서 정확한 안내 받으시길 추천드립니다.
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의료 보험
25.04.23
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맘모톰 후 보험가입은 언제쯤 하는게 좋은가요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.맘모톰은 보험에서는 시술로 간주되며 수술과는 구분되지만 보험사마다 처리 방식이 다를 수 있어 고지하는 것이 안전하며 보험 가입 시에는 최근 1년 이내에 받은 시술이나 진단 사실을 반드시 알려야 하며 크기가 크지 않은 양성종양도 고지 대상이 될 수 있으니 보험사와 상담하거나 고지 의무를 성실히 이행하는 것이 중요합니다. 보험 가입 전 충분히 문의하고 여러 보험사의 심사 결과를 비교하는 것도 좋은 방법입니다.
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의료 보험
25.04.23
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실손 청구했는데 보험금이 나눠서 나오네요?
보험금이 나눠서 지급된 경우는 내부 심사 절차나 지급 기준에 따라 여러 번에 나누어 지급하는 경우가 많아 별다른 이상이 아니며 특히 급여와 비급여 항목이 함께 청구되었거나 심사 과정에서 여러 번 심사를 거친 경우에도 이렇게 나눠서 지급될 수 있습니다. 공제금이나 지급 기준에 따라 일부 금액이 차감되거나 분할 지급되는 것도 일반적이니 걱정하지 않으셔도 되고 만약 궁금하시면 보험사 고객센터에 문의하셔서 상세 내역을 확인하는 것도 좋은 방법입니다.
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의료 보험
25.04.23
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고지의무 합산과 관련하여 질문드립니다!
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.5년 이내에 동일한 질병으로 여러 차례 치료받았더라도 각각의 상병코드가 다르면 별도로 고지할 필요는 없습니다.다만 병명이나 치료 내용이 유사하거나 같은 계통이라면 하나로 묶어 고지하는 게 안전하며 보험사마다 해석이 조금씩 다를 수 있으니 가입 전에 반드시 보험사에 문의하는 것이 좋습니다.
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의료 보험
25.04.22
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30대 남성 보험료랑 보장 봐주실수 있을까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.고혈압이 완치되지 않은 상태에서는 일반 보험 가입이 어렵지만 유병자 보험이나 특약을 통해 보장을 유지하는 방법도 있으니 전문가와 상담 후 본인 상황에 맞는 상품을 선택하는 게 좋습니다. 보험료는 건강 상태와 가입 조건에 따라 달라지니 여러 상품을 비교해보시고 본인에게 가장 적합한 설계로 준비하시는 게 현명하답니다.
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의료 보험
25.04.22
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당뇨약 복용중인 사람도 간병인보험가입 가능한것인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.당뇨약 복용 중인 분도 간병인보험 가입이 가능하며 최근에는 유병자용 보험 상품이 다양하게 출시되어 있어 관리만 잘 된다면 가입이 어렵지 않습니다. 보험사마다 조건이 조금씩 다를 수 있으니 상세 상담을 통해 본인 상황에 맞는 상품을 선택하는 게 가장 좋습니다.
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의료 보험
25.04.22
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급여내 전액부담일시 실손 보상 질문합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.급여내 실손 보상은 보통 본인부담금 2만원을 제외하고 보험사에서 정한 비율에 따라 지급되며 급여 항목은 90% 또는 2만원 중 더 적은 금액을 보상받고 비급여는 80% 또는 2만원 중 더 적은 금액을 지급받기 때문에 급여로 받는 게 더 유리할 가능성이 높습니다. 다만 보험약관과 본인 상황에 따라 차이가 있으니 상세 내용은 보험사에 문의하는 게 가장 정확합니다.
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의료 보험
25.04.22
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태아 때부터 가입했던 보험은 놔두는 것이 좋은가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.태아 때부터 가입했던 보험은 아이가 성장하면서 필요에 따라 유지하는 것이 좋으며 특히 보장이 좋다고 느끼는 경우 계속 유지하는 것이 유리합니다. 다만 보험 내용이 현재 상황과 맞지 않거나 더 나은 상품이 있다면 검토 후 변경하는 것도 고려할 수 있습니다. 성인 보험으로 갈아탈 시기는 아이가 성인이 되어 독립하거나 보험 필요성이 달라질 때가 적절하며 이때 설계사와 상담하는 것이 좋습니다.
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저축성 보험
25.04.22
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실손 보험과 종합 보험은 보장범위는 어떤 차이가 있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실손보험은 병원비의 본인 부담금을 보장하는 보험으로 의료비 일부를 돌려받을 수 있고 종합보험은 실손보험보다 더 넓은 범위의 보장을 제공하며 입원이나 수술 같은 다양한 의료비를 커버합니다. 두 보험 모두 병원비 관련이 있지만 실손보험은 주로 본인 부담금에 초점을 맞추고 종합보험은 더 포괄적인 의료 혜택을 포함합니다. 만약 두 보험 모두 미가입 상태라면 우선적으로 가입해야 하는 것은 실손보험이 더 중요하며 일상생활에서 예상치 못한 의료비 부담을 줄이기 위해서입니다. 종합보험은 선택 사항으로 고려할 수 있는데요 실손보험이 기본적인 의료비 보장에 더 실용적이고 필수적이라고 볼 수 있습니다.
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의료 보험
25.04.22
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3세대 실손 가입후 15년뒤에 소멸되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.3세대 실손보험은 15년 만기 후에 자동으로 소멸되지 않으며 재가입 시점에 당시 판매되는 최신 세대 보험으로 전환됩니다. 15년 후에는 기존 보험이 종료되고 새로 가입하는 것과 같아지고 보장 내용과 보험료는 당시 상품에 따라 달라질 수 있으니 만기 전에 재가입 조건과 내용을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다. 만약 15년 이후에 다른 세대로 전환되기를 원한다면 만기 전에 보험사와 상담하거나 설계사에게 문의하는 것이 좋으며 재가입 시점에 보험료와 보장 범위가 변경될 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
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의료 보험
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