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답변 내역

진단비와 수술비 중 어떤 항목의 가입금액을 높이는게 좋은가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.뇌혈관질환의 경우 진단비와 수술비 중 진단비를 우선적으로 높이는 것이 좋습니다. 진단만으로 보험금을 받을 수 있기 때문에 수술을 받지 않더라도 보상을 받을 수 있는 장점이 있습니다. 반면 수술비는 진단 후 수술을 해야 보상이 가능하며, 수술을 하지 않으면 지급되지 않기 때문에 진단비를 먼저 높이는 것이 유리합니다. 또한, 의료 기술의 발전으로 수술을 하지 않고 약물로 치료하는 경우도 많으므로 진단비를 높이는 것이 더 효과적입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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질병후유장해와 뇌혈관질환후유장해 차이?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.질병후유장해는 다양한 질병으로 인한 후유장해를 포괄하는 보장으로, 뇌혈관질환후유장해도 그 안에 포함됩니다. 그러나 뇌혈관질환 후유장해는 뇌혈관질환에 특화된 보장을 제공합니다. 만약 뇌혈관질환에 대해 추가적인 보장이 필요하다면, 두 항목을 모두 가입하는 것이 좋습니다. 질병후유장해는 광범위한 보장을 제공하므로, 일반적으로는 하나만 가입해도 좋지만, 특정 질환에 대한 강화된 보장을 원한다면 뇌혈관질환 후유장해를 별도로 가입하는 것도 유리합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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에이즈 매독 등등 성병 치료를 받게될시에 의료보험 혜택을 받으면 부모임이 아시게될까봐 걱정되요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.성병 검사와 치료에 대해 걱정하는 것은 이해합니다. 성병 치료는 국가에서 지원하는 프로그램이 있어 검사비와 치료비가 무료이거나 저렴한 경우가 많습니다. 또한, 의료보험 혜택을 받더라도 부모님이 알게 될 가능성은 적습니다. 대부분의 병원과 클리닉은 개인 정보를 철저히 보호하고, 부모님에게 알리거나 통보하지 않습니다. 다만, 혹시라도 걱정된다면 해당 병원에 비밀유지 요청을 할 수 있습니다. 국가에서 지원하는 프로그램을 통해 치료를 받을 수 있는지 확인해 보시는 것도 좋은 방법입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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메리츠 vs kB 골라주세요 보험요.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.메리츠와 KB손해보험 중 선택은 보장 범위와 보험료 차이를 고려해야 합니다. 메리츠는 어린이보험이 넓은 보장을 제공하지만 보험료가 상대적으로 높습니다. KB손해보험은 할인 적용이 가능하여 보험료가 저렴하지만 보장 범위에서 차이가 있을 수 있습니다. 두 보험사 모두 암, 심장, 뇌혈관 등 주요 질환에 대한 보장이 있지만, 각 보험사의 조건을 정확히 비교하고 본인의 필요와 가족 건강 상태에 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다. 가입 전 전환 가능 여부도 확인하는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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상해보험 청구에 관해 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해보험 청구 시 사고와 질병 간의 경계를 명확히 해야 합니다. 사고 경위가 명확히 적혀 있지 않다면 보험사가 이를 질병으로 판단할 수 있습니다. 따라서 의사 소견서에서 상해 기여도를 명시하도록 요청하는 것이 중요합니다. 사고 발생 시점인 23년 8월의 계단에서의 사고가 발목 인대 파열의 원인으로 설명되면 보험사와 협상에 도움이 될 수 있습니다. 추가로 사고 당시의 사진이나 목격자 진술서 등을 제출하면 청구가 유리해질 수 있습니다. 보험사와 협의 시 손해사정인을 활용하는 것도 좋은 방법입니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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도수치료 받고싶은데 실비보험 받으려면 어땋게해야하나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.도수치료를 실비보험으로 처리하려면 치료 목적이라는 의사의 소견서와 처방이 필요합니다. 실비보험에서 보상되는 도수치료의 경우, 보험료 공제 후 나머지 금액을 환급받게 됩니다. 예를 들어, 4세대 실비보험에서는 자기부담금이 30프로로 설정되어 있으며, 치료비의 30프로를 본인이 부담하고 나머지 70프로를 보상받게 됩니다. 도수치료 병원을 선택할 때는 실비보험 적용이 가능한 병원을 찾아 치료 후 영수증과 진료비 세부 내역서를 보험사에 제출하면 됩니다. 치료 후에는 보상 가능한지 확인하고 서류를 준비해야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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이빈후과에서 링거 맞은거 실비 처리를 했는데요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.링거와 비타민제, 마늘주사 등의 영양제는 일반적으로 실손보험에서 보상되지 않습니다. 이는 치료 목적이 아닌 보충 목적이기 때문입니다. 실비 처리를 원하신다면, 치료목적이라는 의사의 소견서가 필요합니다. 의사 소견서를 통해 해당 주사가 치료에 필요했다는 사실을 증명할 수 있다면, 보험사에서 다시 심사를 할 수 있습니다. 치료 목적이 명확하지 않으면 보상받기 어려울 수 있으니, 의사와 상담 후 소견서를 받아 제출하는 방법을 추천드립니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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탁구장에서 상대편공에 눈상처시 보험
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.탁구장에서 상대편의 공에 맞아 눈을 다친 경우, 탁구장 배상책임보험에서는 운영자 측의 과실이 있어야 보상이 가능하며, 경기에 관련된 시설 관리에 문제가 있었다면 보험이 적용될 수 있습니다. 그러나 상대방의 실수로 인한 사고라면 탁구장 배상책임보험은 보상을 하지 않으며, 이 경우 상대방의 보험을 통해 보상받을 수 있습니다. 또한 구내치료비 특약이 가입되어 있을 경우, 치료비에 대한 보상이 가능합니다. 피해자는 과실상계와 손해율에 따라 보상을 받을 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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가족이 보험금을 청구할 때 필요한 절차와 유의 사항을 알려주세요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.피보험자가 사고나 질병으로 보험금을 청구할 수 없는 경우, 가족이 대신 청구하려면 위임장, 동의서, 피보험자의 신분증, 가족관계증명서 등 필요한 서류를 준비해야 합니다. 이 서류들은 보험사에 제출해야 하며, 보험사 앱이나 팩스를 통해 청구할 수 있습니다. 대리 청구가 가능한 경우, 보험 가입 시 대리인 지정 특약을 활용하는 것이 좋습니다. 그러나 피보험자가 의식이 없는 상황이라면 법원에서 성년 후견인 결정을 받아야 하며, 사전 대리인 지정을 해두면 절차가 간편해집니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.07
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어머니 교통사고후 입원중 병원 변경 질문
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.교통사고로 입원 중인 병원에서 다른 병원으로 이동하는 것은 가능합니다. 보험사 대인 담당자에게 병원 변경 의사를 알려주고 이동을 진행하시면 됩니다. 다만, 상급병실로 이동할 경우 병실 차액은 본인이 부담해야 하므로, 해당 병원에서 차액이 있는지 미리 확인하셔야 합니다. 또한, 외래 진료는 교통사고와 무관하다면 가능하며, 현재 입원 중인 병원에서 외래 진료 후 진료 소견서를 받고 이동하면 됩니다. 변경 후에도 보험금 청구는 문제 없이 진행될 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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