답변 내역

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.4세대 실비 보험의 경우 의원급에서 진료비와 약제비를 합산하여 1만원을 공제한 후 보장받을 수 있습니다.따라서 의원급 병원에서 진료비 5,000원과 약국에서 약제비 7,000원이 급여 금액이라면 총 12,000원에서 10,000원을 차감하고 2,000원을 받을 수 있는 것이 맞습니다.이 경우 통원 회당 20만원 한도 내에서 보장되니 참고하시기 바랍니다.각 보험사마다 세부 규정이 다를 수 있으니 확인이 필요합니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.지연 이자 이율은 보험사에 따라 다르지만 보통 연 12%로 계산됩니다.합의가 이루어지지 않을 경우 소멸시효는 10년까지 유효합니다.지급기일이 3일 이내 미지급 시에는 보험계약대출 이율이 적용되며 이는 보험사마다 차이가 있으니 확인이 필요합니다.후유장해 진단금 청구권은 진단서를 받은 날로부터 3년 동안 유효하니 이 점도 참고하시기 바랍니다.각 보험사마다 정책이 다를 수 있으니 구체적인 사항은 해당 보험사에 문의하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금 가지급 제도는 보험금 지급이 확정되지 않은 경우 일부 금액을 청구권자에게 지급하는 제도입니다.장해보험금의 경우 장해에 대한 확정이 이루어지면 지급에 문제가 없지만 한쪽에서 이의를 제기하면 지급이 지연될 수 있습니다.이럴 경우 보험회사가 인정하는 기준에 따라 가지급금이 지급되며 구체적인 상황에 따라 다를 수 있습니다.추가적인 정보가 필요하시면 더 자세한 내용을 알려주시면 좋겠습니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금 지급이 지연되거나 거부된 경우에는 여러 가지 대안이 있습니다.먼저 보험회사에 부지급 사유를 서면으로 요청하여 명확한 이유를 확인하는 것이 중요합니다.그 다음 손해사정사를 통해 지급 요청을 하거나 금융감독원에 민원을 제기할 수 있습니다.또한 제3의료기관에서 동시감정을 받거나 법적 절차를 통해 소송을 고려하는 방법도 있습니다.이런 절차를 통해 문제를 해결할 수 있으니 참고하시기 바랍니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해의료비 보험의 경우 사고 발생일로부터 6개월 이내에 치료를 받은 경우에만 보장이 가능합니다.따라서 1년 후에 같은 부위의 핀 제거 수술은 보장 대상이 아니며 본인이 비용을 부담해야 할 것으로 보입니다.보험 약관에 따라 다를 수 있으니 가입하신 보험의 세부 내용을 확인해보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.DB 수술비 보험 설계안에 대해 고민하고 계신 것 같네요.보험료가 비싸게 느껴진다면 보장 내용과 필요성을 다시 한번 점검해보시는 것이 좋습니다.상해사망 보장이 필요 없다면 삭제하여 비용을 절감할 수 있습니다.상해 및 질병 수술비는 중복되지 않도록 조정하고 119대질병수술비는 필요에 따라 선택하시면 됩니다.실비보험이 있다면 수술비를 꼭 넣을 필요는 없으니 다른 회사와 비교해보는 것도 좋은 방법입니다.이렇게 하면 보다 합리적인 선택을 할 수 있을 것입니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험대출 한도가 나오지 않는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다.일반적으로 보험계약 대출은 해지환급금이 있어야 가능하며 가입 후 1년 반 정도로는 환급금이 적거나 아예 없을 수 있습니다.특히 보장성 상품이라면 해지환급금이 거의 없기 때문에 대출이 불가능할 수 있습니다.상품에 따라 대출 가능 여부가 다르므로 정확한 사항은 보험사 고객센터에 문의하시거나 담당 설계사에게 확인해보시는 것이 좋습니다.이렇게 하면 보다 명확한 정보를 얻을 수 있을 것입니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.퇴사 후 연금저축보험을 유지할지 해지할지는 신중하게 결정해야 합니다.보험료를 납입할 여유가 있다면 계속 유지하는 것이 좋습니다.10년 이상 유지한 보험은 세액 공제 혜택이 있어 해지 시 손해가 클 수 있습니다.노후 준비를 위해 연금 수령이 가능한 55세까지 유지하는 것이 바람직합니다.하지만 보험료 납입이 어려운 상황이라면 줄이거나 해지하는 것도 고려해보세요.각 상황에 맞는 최선의 선택을 하시길 바랍니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.발가락 골절의 경우 실손보험과 골절진단비를 동시에 청구할 수 있습니다.실손보험은 치료비를 보상받는 것이고 골절진단비는 정액으로 지급되는 보험입니다.따라서 실손보험 청구 시에는 진료비 영수증과 진료비 세부내역서를 제출하고 골절진단비는 별도로 진단서를 제출하여 정액보상으로 청구하시면 됩니다.같은 보험사에 가입되어 있다면 한 번에 청구할 수 있지만 다른 보험사라면 각각 따로 제출해야 합니다.이렇게 하면 두 가지 보상을 모두 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.대상포진 예방접종은 실비보험으로 보상받을 수 없습니다.실손의료비 보험 약관에 따르면 예방접종은 보장 제외 항목으로 명시되어 있습니다.따라서 예방차원의 접종은 보험금 청구가 불가능합니다.대상포진 백신의 가격은 병원마다 차이가 있으며 일반적으로 25만원 정도가 평균적인 비용으로 알려져 있습니다.시립병원이나 다른 의료기관에서 가격이 다를 수 있으니 여러 곳을 비교해보시는 것이 좋습니다.이와 같은 정보는 전문가들의 의견을 바탕으로 한 것입니다.