답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어머님께서 속쓰림과 헛구역질을 하는데 걱정이 되어 문의 주셨습니다.눕거나 구부리면 발생하는 속쓰림, 목의 이물감, 쉰 목소리, 가슴에 느껴지는 작열감, 신물 올라옴 등이 대표적인 역류성 식도염의 증상입니다.속이 쓰리고 헛구역질을 할 경우 역류성 식도염의 가능성이 있긴 합니다만말씀 주신 것들은 비특이적인 증상들로 다른 질환의 가능성도 있으므로 소화기내과 방문하시어 정확한 신체검진 받으시기 바랍니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과음 후 혈변을 하는데 괜찮은 것인지 문의 주셨습니다.우선 과음을 하였다고 하여 혈변을 보는 것은 정상은 아닙니다.혹시 빨간 빛 혈변 말고 평소에 종종 검은색 짜장면과 같은 색의 변을 보진 않으신지요. 그것도 혈변입니다.지속되는 혈변의 경우는 빠르게 소화기 내과 가셔서 진료 받으시기 바랍니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.ESBL이 확인되었는데, 어떻게 해야 할지 문의 주셨습니다.ESBL은 Extended-spectrum β-lactamase(ESBL)으로 같은 균중에서도 단지 항생제에 내성이 더 있다 뿐이지 더 독성이 세거나 하는 균은 아닙니다.점차 항생제 사용이 많아지면서 항생제 내성균이 많아져서 이런 결과가 나온 것입니다. 문의자분께서 항생제를 사용하지 않았더라도 발생할 수 있으며, 소아청소년의 경우도 ESBL 균이 종종 동정됩니다.또한 소변에서 Klebsiella pneumoniae가 ESBL로 확인되었다는 것인데, 우선 양 자체도 애매하고, 재검하여 정확히 양 확인을 한 후 필요시 추가 항생제 처방 등이 필요할 순 있으나크게 걱정할 필요 없으며, 전염되는 것도 아니고, 따로 회사에 알릴 필요도 없습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.생리통으로 인해 진통제를 먹는데, 출산도 해야하시는 분이라 진통제가 문제가 되진 않는지 문의 주셨습니다.결론만 말씀드리면 크게 걱정하진 않으셔도 됩니다.우선 우먼스 타이레놀 등을 과량 복용하시게 된다면 간독성이 유발될 수 있긴 합니다. 과량 복용하지 않도록만 주의해주시면 크게 걱정하시지 않으셔도 됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.밤에 잠을 잘 수 없을 정도로 다리쪽으로 무언가 기어다니는 듯한 느낌이 있고 찌릿하고 간지리워 문의 주셨습니다.우선 가능성 있는 진단명으로는 하지불안증후군이 있습니다. 이는 잠자려고 할때 무언가 다리가 근질거리는 듯한 이상한 느낌과 함께 움직이고 싶은 충동이 있는 질환을 의미합니다. 일상생활을 지속하기 어려울 정도라면 우선 내과 내원하시길 권유드립니다.관련한 내용 서울아산병원 질환백과에서 가져왔으니 참조 부탁드립니다.하지불안증후군(Restless Legs Syndrome)동의어 : Restless Legs Syndrome,하지불안증정의하지불안증후군은 누워 있거나 앉아 있는 등 휴식 중에 다리에 근질거리는 이상 감각과 초조함이 느껴지고 다리를 움직이고 싶은 충동이 일어나는 질환을 의미합니다. 이는 특히 밤에 증상이 심해져 수면 장애까지 초래합니다. 원인하지불안증후군의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 뇌의 도파민이라는 신경 전달 물질이 부족해서 나타난다고 추정됩니다. 도파민이 만들어지는 데 철(Fe)이 필요하므로, 철분 부족도 원인으로 여겨집니다. 다리에 충분하지 못한 혈액 공급, 말초 신경증과 같은 신경 손상, 당뇨병, 빈혈, 신장병, 전립선염 및 방광염 같은 질병 등이 원인이 될 수 있습니다. 이 질환은 임신 후기에 주로 나타나기도 합니다.증상하지불안증후군 환자는 다리가 근질근질하고 벌레가 기어가는 불쾌한 느낌, 다리가 당기고 쑤시며 저리고 쥐어짜는 듯한 통증이 느껴져 견디기 힘듭니다. 특히 증상이 밤에 가장 심해져서 수면 장애가 초래됩니다. 하지만, 하지불안증후군이라고 해서 하지에만 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 상지, 어깨 등에도 증상이 나타날 수 있습니다. 예외적으로는 코끝에도 증상이 있을 수 있습니다. 가만히 휴식을 취하고 있는 경우 오히려 불쾌감이 더 심해집니다. 움직여 주거나 주물러 주면 일시적으로 증상이 완화됩니다.진단세계 하지불안증후군 연구회에서 제안된 다음의 5가지 증상이 모두 나타나면 하지불안증후군으로 진단합니다. ① 다리를 움직이고 싶은 강한 충동이 듭니다. 이러한 충동은 종종 다리의 불쾌한 느낌과 함께 찾아오지만, 항상 그렇지는 않습니다. 심할 경우에는 팔을 움직이고 싶은 충동도 함께 느끼게 됩니다.② 움직이지 않을 때 증상이 더 심해집니다. 앉거나 누운 자세가 지속되거나, 휴식을 취할 때 움직이고 싶은 충동이 증가합니다.③ 움직임으로써 증상이 완화됩니다. 특히 걷기와 같은 움직임은 불쾌한 느낌을 완화시키는 데 도움을 줍니다.④ 증상은 저녁이나 밤에 시작되거나 더 나빠집니다.⑤ 이러한 증상이 다른 내과적, 행동 이상으로만 설명되지 않아야 합니다.치료하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정됩니다. 증상이 심하지 않고 밤에 가끔 나타나는 경증의 경우 약물 치료보다는 비약물 치료를 권합니다. 비약물 치료로는 발/다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과적입니다. 증상이 자주 나타나고 수면 장애까지 동반되는 중증의 경우에는 수면 전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 권장됩니다. 철분 결핍이 있는 경우에는 전문 치료제로 철분 제제를 투여하여 보충합니다. 도파민 제제는 미국 FDA에 공인된 치료법으로 하지불안증후군의 증상 개선에 효과가 있습니다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며, 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보입니다. 하지만 장기간 복용 시 악화되는 경우도 있습니다. 반드시 전문가와 상의한 후에 복용해야 하며, 비약물 요법을 항상 병행도록 합니다.주의사항하지불안증후군은 기본적인 수면 시간을 지키는 것이 중요합니다. 자고 일어나는 시간을 일정하게 지켜야 한다는 것입니다. 커피, 녹차 등의 카페인 음료를 피하는 것도 도움이 됩니다. 담배, 술은 하지불안증후군을 악화시킬 가능성이 있어 자제하는 것이 좋습니다. 피로와 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다. 다리가 따뜻하면 증상 완화에 도움이 되므로 추운 환경은 피하도록 합니다. 하지만 증상이 악화될 경우 전문의의 진단을 받고 치료를 받는 것이 중요합니다. 다른 수면 질환이 동반된 경우에는 함께 치료해야 합니다.출처: 서울아산병원 질환백과 (http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31918&diseaseKindId=C000006)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.종종 가슴이 답답하고 맥박수가 빨리 뛰는 듯한 느낌이 든다고 하셨습니다.갑자기 덜컹거리는 듯한 느낌이 있진 않으신지요.부정맥 등의 가능성이 있어 보입니다.우선 가까운 순환기 내과(심장내과) 방문하시어 진료 받아보는 것을 권유드립니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순 식이조절만으로 살이 빠진경우 기초대사량의 변화가 없기 때문에 식이조절을 그만두고 평소처럼 식사가 진행되는 시점부터 흔히 말하는 '요요' 증상이 올 수 있습니다.이에 가능하다면 식이조절과 함께 운동을 병행하는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈당도 높으면서 조절도 안되고, 몸을 숙이면 그 통증이 마비가 되듯 아프다고 하여 문의 주셨습니다.우선 어떤 질환의 여부를 떠나서 그 통증이 참기 힘든 수준을 넘어선다면 우선적으로 병원 내원하여 주시는 것이 맞습니다.특히 당뇨에 대한 관리가 잘 되지 않는다면 빠르게 내분비내과 방문하시어 담당의사 면담하시어 필요한 추가 검사 진행하시길 권유드립니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만 45세로 코로나 예방접종 언제 가능한지 문의 주셨습니다.성인 18∼49세의 경우 3분기 7월~9월에 예방접종이 예정되어 있습니다. 각 예방접종의 특징 및 일정에 대하여 질병관리청의 자료를 가져왔습니다.아스트라제네카전달체 백신(바이러스 벡터)접종횟수: 2회접종간격: 8~12주화이자핵산백신(mRNA)접종횟수: 2회접종간격: 21일두 백신 모두 생백신이 아니므로, 백신으로 인하여 코로나 19 감염이 유발되지는 않습니다.누가 코로나19 예방접종을 하나요?전 국민이 코로나19 예방접종 대상입니다.다만, 예방접종 순서는 백신 도입 및 공급, 접종 상황(접종률), 백신별 임상 결과 등을 고려하여 우선접종 권장대상부터 접종하고, 순차적으로 예방접종 대상자를 확대할 예정입니다.< 대상군별 접종 시작 시기(안) * 백신 공급 물량에 따라 변동 가능 >1분기 (1~3월)• 요양병원 · 요양시설 입원 · 입소자, 종사자• 코로나19 환자를 치료하는 기관 종사자• 고위험 의료기관종사자(보건의료인)• 1차 대응요원 (역학조사 · 구급대 등)• 정신요양 · 재활시설등 입소자 · 종사자2분기 (4~6월)• 노인재가복지시설 이용자 · 종사자• 65세 이상 (고령자부터 순차 접종)• 의료기관 및 약국 종사자(보건의료인)(1분기 접종대상 外• 장애인·노숙인 등 시설 입소자 · 종사자3분기 (7~9월)• 성인 만성질환자• 성인 50∼64세• 군인, 경찰, 소방 및 사회 기반시설 종사자• 소아, 청소년 교육, 보육시설 종사자• 성인 18∼49세4분기 (10~12월)• 2차 접종자,미접종자 또는 재접종자(항체유지기간 고려)출처: 질병관리청 https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a10117010000

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.왼쪽 아랫배가 가끔씩 싸~한 느낌으로 아프다고 문의 주셨습니다.한두차례 증상이 있을 경우 경과관찰 할 수 있으나, 그 증상이 반복되는 경우에는 우선 산부인과 내원하시어 필요한 검사 진행하실 것을 권유드립니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.