답변 내역
- 피검사로 갑상선 저하증 수치가 나왔어요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.갑상선 기능은 여러 원인에 의해 변동이 될 수 있고 갑상선염으로 인한 갑상성 기능 저하증은 시간이 지나면저절로 호전이 되는 경우도 있습니다. 따라서 갑상선 기능 저하증으로 인한 증상이 심하거나 갑상선 기능 저하가심한 경우가 아니라면 치료 없이 4-6주 후 갑상선 기능 검사를 다시 하고 변화에 따라 치료를 결정하게 됩니다갑상선 초음파는 갑상선 질환은 감별하는데 도움이 되며 이러한 점 이외에도 갑상선 결절의 유무를 확인할 수 있어해보시는 것을 권해드립니다. 최근 검사를 해본 적이 없다면 기다리지 말고 해보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 이비인후과25.08.2600
- 복막투석후 발이 너무 많이 부어요..안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 심한 부종이 관찰되며 양발의 부종이 심하다면 현재 복막 투석이 적절하게 이루어지를 먼저 확인해야 합니다. 투석 전후 체중 변화를 확인하고 투석량이 부족하여 체수분 과잉이 있는 것은 아닌지 확인하고 이러한 경우에는 투석량을 늘려야 합니다. 투석량이 적절함에도 하지 부종이 지속된다면 심부전이나 간경변증과같이 부종의 다른 원인 질환이 동반되어 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 부종과 함께 호흡곤란이 동반되어있다면 응급실 진료를 보시는 것을 고려하시기 바랍니다.의료상담 / 내과25.08.265.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 나이가 들면 발기력이 감소하는데요 혈액순환이 대부분 원인인가요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발기부전의 원인으 다양하며 노화도 발기부전의 주요 원인 중 하나입니다.성기가 발기가 유지되는 과정은 해면체로 동맥을 통해 공급되는 혈액이 정맥을 통해 빠져나가지 않도록하는 것인데 노화가 되면 동맥을 통한 혈액 공급이 감소하고 정맥의 폐쇄부전으로 인해 빠져나가는 혈액양이증가하므로 발기부전이나 발기 유지에 문제가 생기게 됩니다. 말씀하신 것처럼 크게 보면 일종의 혈액 순환문제라고 이해하셔도 무방할 것으로 생각됩니다.의료상담 / 비뇨의학과25.08.265.01명 평가00
- 근시는 어떤 환경에서 만들어지는 것인가요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.노안과 원시는 모두 가까운 물체가 잘 보이지 않는다면 공통점이 있지만 서로 차이가 있습니다. 원시는 각막 굴절율의 이상으로 인해 시력 저하가 발생하는데 어릴 때부터 증상이 있는 경우가 많습니다. 반면 노안은 노화로 인해 수정체의 탄력이 감소하여 발생하게 되며 자연적인 노화 현상입니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.의료상담 / 안과25.08.263.01명 평가00
- 요즘도 궤양성대장염 군면제 받는지 너ㅂ무 궁금합니닥안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.궤양성 대장염은 크론병과 함께 대표적인 만성 염증성 장질환으로 지속적인 치료와 관리가 필요합니다. 국방부령 제 534호의 징병 신체검사 등 검사 규칙에 따라 궤양성대장염은 5급 판정을 받을 수 있습니다.하지만 이는 최종 병무청에서 판단하게 되므로 병무청 제출용 진단서와 의무기록을 병무청에 제출하고 최종 판단을 받아야 합니다. 내시경과 조직검사 등을 통해 궤양성 대장염이 진단되었고 지속적으로 진료를보고 있다면 5급으로 면제 가능성이 높습니다.의료상담 / 재활·물리치료25.08.2600
- 아무것도 않하면 심리적으로 많이 불안 합니다안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상이 있다면 불안 장애가 존재하거나 스트레스가 심한 상황에 처해 있을 수 있습니다. 심리적인 문제나 정신적인 질환에 대한 진료의 필요성을 판단할 때는 이러한 증상으로 인해 일상 생활이나업무에 지장이 있는지 유무로 판단하는 것이 도움이 됩니다. 현재 질문하신 분께서 불편감을 많이 호속하고있어 정신건강의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.08.2600
- 두돌아기 코막힘 증상관련 질문입니다안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.영유아의 경우 비강과 비인두 부위가 좁아 비염이 발생하게 되면 코막힘이 쉽게 발생하고이로 인한 불편감이 나타날 수 있습니다. 특히 온도와 습도에 민감하므로 온도는 24도 내외,습도는 40-60%를 유지해주는 것이 도움이 됩니다. 하지만 이러한 조치에도 코막힘 지속된다면알러지 비염과 같은 비강 내 염증을 유발하는 증상이 있는지 확인하는 것이 필요하므로 소아과진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.의료상담 / 이비인후과25.08.2600
- 제발 이거 뭔가요 ㅠㅠㅠ 부탁드립니다 너무창피해죽겠습니다..안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.사진상 작은 구진성 병변이 관찰되며 병력상 피부염이나 모낭염 등이 반복되었다가 피부 착색을동반한 만성 피부염의 형태로 남아 있는 것으로 보입니다. 통증이나 가려움과 같은 증상이 없고 크기나 모양의 변화가 없다면 특별한 치료는 필요하지 않습니다. 하지만 미용상의 목적으로 치료를 원한다면 국소 연고나 레이져 등의 치료를 고려할 수 있어 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.의료상담 / 산부인과25.08.2600
- 25주차 임산부 입니다. 혈액검사로 백혈구 수치가 많이 높아서 입원치료중입니다안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.혈액 검사에서 백혈구 수치가 10000 이상일 경우 감염성 질환을 의심할 수 있고 소변 검사에서 백혈구가관찰되는 농뇨가 확인되어 요로감염을 진단 받은 것으로 보입니다. 요로감염의 경우 소변 혈액 배양 검사 후 항생제를 투여하고 배양 검사 결과에 따라 항생제를 변경하게 됩니다. 하지만 배양 검사 결과는 5-7일 이후보고되므로 3일 이상 항생제 사용에도 증상이나 검사 결과의 호전이 없다면 내성균을 고려하여 항생제를 변경하게됩니다. 항생제를 변경하였다면 2~3일 후 혈액검사를 시행하고 결과에 따라 치료 기간을 예측할 수 있습니다.의료상담 / 산부인과25.08.2600
- 갤럭시워치로 ecg를 검사했는데 심방세동이 나왔습니다안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 심방 세동을 진단할 수는 없습니다. 올려주신 사진상 심전도은 기저선이 일정하지 않으며 이런 상태에서 기계는 알고디름에 따라 심방세동으로 판단하게 됩니다.위 심전도상 RR파의 간격이 규칙적이므로심방 세동으로 볼 수는 없습니다. 하지만 심장이 철렁거리는 증상이 있다면 12유도 심전도와 홀터 검사 등을 시행하여 실제 부정맥이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.의료상담 / 내과25.08.265.01명 평가00