한쪽 무릎 쪽이 계속 떨리는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 근육의 연축이 반복되는 것을 의심해 볼 수 있습니다. 근육은 떨림과 함께 통증이 있다면 슬관절 질환의 가능성을 고려해야 하며통증이 없이 근육의 떨림만 있다면 신경과적 질환을 고려해야 합니다.하지만 일시적인 떨림은 검사나 진료 없이 경과 관찰이 가능하므로 최근 증상이발생했다면 좀 더 경과를 지켜 보시기 바랍니다.
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니트로글리세린 설하정과 스프레이 효과는 동일한가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.니트로글리세린은 혈관을 확장하여 협심증이 증상을 완화시켜주는 용도로 사용되는데설하정과 스프레이 모두 효과는 동일합니다. 다만 설하정은 직사광선을 피해 보관해야 하는 등보관이 번거로울 수 있는데 스프레이는 편의성 측면에서 좀 더 장점이 있습니다.
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여자 생식기 곤지름인가요, 질전정유두종인가요..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 주변의 점막과 유사한 양상의 구진이 관찰되고 있어 질전정 유두종과같은 양성 결절 가능성이 높습니다. 곤지름은 사마귀 양상의 표면 결절성 변화를 보이는데상기 사진상 이런 병변의 양상이 아니며 성관계를 한 적이 없다면 곤지름 가능성은 없다고보셔도 무방합니다.
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피멍이 생긴 이후 엄지발톱이 들려 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.외상에 의한 조갑하 혈종이 발생하였던 것으로 보이며 혈종은 이미 밖으로 배출되었기때문에 추가적인 치료는 필요하지 않습니다. 이 과정에서 발톱이 들리는 상황이 발생한 것인데이러한 경우 통증과 같은 증상이 없다면 인위적으로 발톱을 제거하지 않습니다. 발톱을 제거하게되면 세균 감염이 발생할 수 있고 새롭게 자라나는 발톱을 보호자지 못해 발톱 변형이 발생할 수 있기때문입니다. 새로운 발톱이 자라나면 저절로 제거가 되므로 경과를 지켜 보시면 되겠습니다.
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일주일 이상 지속되는 원인 불명의 발열
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 불명열 가능성이 있어 감염성 질환 종양성 질환 류마티스 질환에 대한 감별이 필요합니다. 증상이 지속된다면 상급병원 감염내과 내원하여 불명열에 대한 진료와 추가 검사를시행해야 하므로 진료를 고려하는 것을 권해드립니다.
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갑자기 온 몸에 두드러기가 왜 난 걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.두드러기는 다양한 원인에 의해 나타날 수 있지만 알러지 반응으로 나타나는 것이 가장 흔합니다. 급성 두드러기는 원인을 확인하는 것이 어려운 경우가 많아 증상에 대한 치료 즉 대증 치료를 먼저 하고 두드러기가 지속되거나 재발하는 경우에는 원인에대한 검사를 해보시는 것을 권해드립니다. 생리 기간에 알러지 반응이 증가할 수 있지만월경과 연관성은 높지 않습니다.
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단순질염인지 아니면 전염성 성병인지 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 바이러스나 진균 세균 감염에 의한 질염이나 외음부염과 습진과 같은피부염에 대한 감별이 필요합니다. 두 가지 질환 모두 가려움이 주증상이며 질이나외음부에 구진이 나타날 수 있기 때문에 증상으로는 감별이 어렵습니다. 이러한 경우 외음부염이나 질염에 대한 치료를 먼저 해보시고 호전이 없을 경우 습진과 같은피부 질환에 대한 치료를 고려할 수 있습니다. 헤르페스 감염이나 곤지름 등에서 관찰되는수포성 병변이나 사마귀 양상의 병변이 아니므로 성병으로 보기는 어렵습니다.
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이소티논 복용 5일차 인데 아직 효과를 모르겠어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이소티논의 경우 피지 분비를 억제하여 여드름과 같은 피부 질환을 치료하는데 사용이 됩니다. 보통 복용 1~2주 경과 후 효과가 나타나기 시작하는데 개인차가있을 수 있으므로 이상 반응이 없다면 좀 더 복용을 하면서 약에 대한 반응을 확인해보시는 것을 권해드립니다.
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자궁경부암 결과 해석 부탁드립니다ㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.Koi locytotic atypia는 자궁 경부 세포가 HPV에 감염이 되면서 나타나는 세포 변화를의미합니다. 언급하신 것처럼 LSIL에 포함시키는 경우도 있지만 LSIL의 경우 별다른 치료 없이추적 관찰을 하게 되는데 Koi locytotic atypia가 확인된 경우에도 LSIL 처럼 추적 검사 및 관찰을하며 변화가 있을 경우 치료를 고려하게 됩니다. 생활 습관 조절로 상기 병변이 호전되는 것은아니며 가다실 접종을 하지 않았다면 추가 HPV 감염을 막기 위해 백신 접종을 권해드립니다.
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60대 갱년기 여성 불면증 힘들어요,
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.마그네슘이 불면증에 도움이 된다는 일부 보고가 있지만 의학적인 근거나 효과는부족한 것이 사실입니다. 4주 이상 불면증이 지속된다면 불면증을 유발할 수 있는 질환이있는지 확인해 보아야 합니다. 만약 검사 등에서 이러한 질환이 없다면 약물 치료를 고려할 수 있는데의존성이 적고 이상 반응이 적은 약을 먼저 복용해 볼 수 있습니다.
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