원형 탈모가 생겼을 경우에는 자연적으로 치료가 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.원형 탈모는 남성형 탈모인 안드로젠성 탈모와는 달리 여러가지 원인에 의해 발생하는 자가면역에 의한 기전으로 발생합니다. 따라서 원인이 되는 요인이 사라지면 완전히 호전될 수도 있지만 원형 탈모가 심하거나 지속될 경우 국소 스테로이드 주사 등을 이용한 치료가 필요합니다. 치료 없이 자연적으로 호전되는 확률은 30~50% 내외 입니다.
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생리를 딱 2-3일정도만 미루는것도 가능한가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.생리 미루기를 목적으로 피임약을 복용할 경우 여행 예정일로부터 1주일 전부터 복용을 시작하여 여행 기간을 포함하여 중단 없이 지속적으로 복용을 하고 여행이 종료된 후 경구 피임약 복용을 중단하게 되면 수일 내에 생리가 시작되게 됩니다. 따라서 여행 예정일이 20일이라면 13일 또는 14일 이전에 미리 경구 피임약을 복용하고 여행이 종료되는 21일 이후에 경구 피임약 복용을 중단한다면 여행 기간 동안 생리를 미루는 것이 가능합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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피부반점이 그저께부터 생기고가려움
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가려움을 동반한 다발성 피부 발진으로 감염성 질환,알러지 피부염이나 두드러기,약물 발진 등에 대한 감별 진단이 필요합니다. 원인에 상관 없이 시간이 지나면서 병변이 호전된다면 문제가 되지 않지만 이러한 병변의 악화가 있거나 병변이 호전 없이 지속된다면 상기 질환에 대한 확인과 치료가 필요합니다. 따라서 1~2일 정도 경과를 지켜보시고 병변의 호전이 없다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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식전이나 식직후 두유 마시는 것은 어떤가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선 식후에 과일을 섭취한다고 하여 위장관 내에서 부패가 진행하지는 않습니다. 소화 과정에서 섭취한 음식물의 형태가 변화되지만 부패가 되는 것은 아닙니다. 두유의 경우 공복에 섭취하는 것이나 식후에 섭취하는 것이 혈당 스파이크를 유발하는 빈도나 건강에 미치는 영향의 차이는 사실상 없다고 보아도 무방하며 두 가지 방법 중 어떤 것이 더 좋다는 의학적인 근거는 존재하지 않습니다. 따라서 본인의 기호에 따라 걱정하지 않고 섭취해도 되겠습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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겨드랑이 아래 붉은반점 같은게 있어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.비교적 경계가 명확한 색소 침착을 동반한 피부 병변으로 만성 습진이나 진균 감염에 의한 병변 가능성을 고려해야 합니다. 가려움과 같은 증상이 심하지 않다면 경과 관찰이 가능하지만 이전에 비하여 크기가 증가하였거나 상기 병변 이외 사타구니에도 동일한 병변이 있다면 KOH 검사 등을 시행하여 진균 감염에 대한 감별 진단을 시행하고 결과에 따라 항진규제 등의 사용을 고려해야 합니다. 따라서 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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혹시 매독 궤양인가요? 답변 부탁드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질문하신 것과 같이 매독에 감염이 되면 성기 궤양이 발생할 수 있는데 현재 올려주신 사진상으로는 뚜렷한 궤양의 양상은 아닙니다. 매독 감염으로 인한 성기 궤양은 비교적 경계가 명확한 궤양으로 관찰되는데 감염 초기에는 병변이 명확하지 않을 수 있어 의심되는 성관계가 있었다면 1-2주간 병변의 변화를 관찰해야 합니다. 병변의 변화가 없다면 매독 감염 가능성은 낮지만 궤양의 형태로 변화한다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것이 필요합니다.
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남자 성기 상처 성병일까요 단순 상처일까요 염증일까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 헤르페스 감염에서 관찰되는 수포성 병변이나 곤지름에서 관찰되는 사마귀 양상의 결절성 병변이 아니며 매독에서 관찰되는 궤양 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다. 상기 병변은 외부 자극으로 인한 상처이거나 국소 염증성 병변이나 습진과 같은 피부염 가능성이 높습니다. 통증이나 가려움과 같은 증상이 없고 병변의 크기나 모양의 변화가 없다면 경과 관찰이 가능하면 이러한 증상이나 병변의 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 권해드립니다.
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정말 감사해요
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화농성 여드름이 갑자기 나서 신경이 쓰여요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름은 면포성 여드림에 세균 감염이 합병되면서 발생하는 병변으로 항생제 치료가 도움이 됩니다. 클레오신티는 클린다마이신 성분의 외용제로 화농성 여드름에 도움이 될 수 있지만 화농성 여드름의 범위가 넓거나 심하다면 경구 항생제 복용과 여드름의 배농이나 압출이 필요합니다. 따라서 화농성 여드름의 정도에 따라 자가 치료는 어려울 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
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대장내시경 용종제거시술 후 식단 문의
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.1cm 미만의 작은 용종을 제거하였고 제게 후 출혈이나 천공과 같은 합병증이 없었다면 단호박 죽과 같은 부드러운 음식은 섭취가 가능합니다. 하지만 큰 용종을 제거했거나 용종 절제 과정에서 출혈이 있었다면 미음이나 유동식을 섭취하고 복통이나 혈변이 없을 경우 식이를 시작하는 것을 권해드립니다. 따라서 작은 용종을 합병증 없이 제거하였다면 호박죽과 같은 음식은 섭취가 가능합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
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모든 감기는 전염성이 있다고 보아야 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.감기는 일반적으로 바이러스 상기도 호흡기 감염을 의미하며 모든 바이러스는 전염성이 있기 때문에 감기도 타인에게 감염이 될 수 있습니다. 하지만 코로나 바이러스나 독감을 유발하는 인플루엔자 바이러스를 제외하면 대부분의 감기를 유발하는 바이러스는 전염성이 크지 않기 때문에 마스크 착용과 손씻기를 잘한다면 문제가 되는 경우는 흔하지 않습니다. 가족 중 매우 고령이거나 면역 저하자가 있는 것이 아니며 코로나 감염이나 독감이 아니라면 너무 걱정 하지 않아도 되겠습니다.
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