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답변 내역

안녕하세요. 복부 관련 질의드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파 검사와 위내시경 검사에서 특이 소견이 없음에도 복부 팽만감과 불편감이 있다면 기능성 위장관 장애 가능성이 높습니다. 위장관 질환의 가족력이 없다면 식단 조절과 생활 습관 조절(음주,흡연 등)과 약물 치료를 먼저 해보시기 바랍니다. 기능성 위장관 질환은 단기 약물 치료에는 호전이 없는 경우가 많아 2-3주 이상 치료를 해보시고 호전이 없다면 상급병원 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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체중감소로 인한 종합검사 받고 왔는데 이상없음, 더 검사해야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.특별하게 운동이나 식단 조절을 하지 않았음에도 6개월 이내에 본인 체중의 10% 이상의 체중 감소가 있을 경우 의학적으로 비정상적인 체중 감소로 판단하고 기저 질환의 여부를 확인하게 됩니다. 현재 혈액검사와 위내시경 초음파 검사에서 이상 소견이 없으며 원래 체중이 44kg 인점을 감안하였을 때 1개월 정도 체중 감소가 더 진행하는지 관찰을 먼저 해보시기 바랍니다. 만약 이러한 이상 체중 감소가 지속된다면 말씀 하신 것처럼 대장내시경과 복부 CT 등의 추가 검사를 고려해 보아야 합니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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지방변인지 아닌지 판별 부탁드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.지방변은 대변에 포함된 지방의 양을 정량적으로 측정하여 판단하게 되며 지방변이 있을 경우 담도 질환이나 췌장 질환의 가능성을 고려해야 합니다. 하지만 사진에 보이는 기름변은 지방변의 양상으로 보기는 어렵고 섭취하는 음식에 따라 일시적이니 대변 양상의 변화로 판단됩니다. 수일 정도 대변의 양상을 확인해 보시면 되겠으며 담낭의 이상 그리괴 위장관 궤양과 상기 소견의 연관성은 낮다고 판단됩니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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목이 3일 전 부터 계속 아파서 오늘 새로운 병원을 갔었는데요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다. 설압자을 통해 인후두를 관찰할 때는 구역 반사로 인해 힘들 수 있고 환자의 잘못이 아니므로 너무 마음 쓰시지 않기 바랍니다. 인후두부 발적이 있다면 인후두염으로 판단한 것으로 보이고 처방된 약제는 인후염에 흔히 처방되는 약제로 처방 받은대로 우선 복용해 보시기 바랍니다. 복통의 경우 인후염과 같은 상기도 감염이 있을 때 동반이 될 수 있는데 현재 약제에는 복통에 대한 약이 없어 복통이 악화될 경우 다시 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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어디병원을 가야하나요 호흡내기과/심장내과
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나이와 지하철을 타는 상황 등에 호흡곤란이 발생하는 점으로 보아 심리적인 원인일 가능성이 있습니다. 하지만 고지혈증이 있으므로 심혈관 질환이 있을 가능성을 배제할 수 없습니다. 이러한 경우 심리적인 원인은 건강에 당장 위중한 영향을 미치지 않으므로 심혈관 질환에 대한 평가가 먼저 필요합니다. 호흡기내과 보다는 심장내과 진료를 먼저 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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얼굴에 뾰루지 가만히 놔두는게 좋나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.얼굴에 뾰루지와 같은 국소 염증성 병변이 있을 경우 인위적으로 짜는 것은 좋지 않습니다. 손을 씻더라도 손에는 상재균이 남아 있어 병변을 짜는 과정에서 이차 세균 감염이 발생할 수 있고 뾰루지의 염증이 진피층 이하로 파급될 경우 염증이 악화될 수 있기 때문입니다. 작은 뾰루지라면 시간이 지나면 자연적으로 터져 호전될 것이므로 기다리시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.08.01
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방광염 증상 착상혈일까요? 방광염으로 인한 생리 지연
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.착상혈은 생리혈과 다르게 갈색의 소량의 혈흔이 나타나는 것이 일반적이지만 전형적인 양상이 아닐 수 있어 양상만으로 감별은 어렵습니다. 하지만 임신테스트기의 정확도는 98-99%에 이르므로 임신 테스트기 검사상 음성이라면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 방광염에 의한 혈뇨 가능성이 더 높을 것으로 보입니다. 급성기 감염성 질환이 있는 경우 생리 지연이 발생할 수 있는데 만약 생리 지연이 2주 이상 지속된다면 임신테스트기 재검을 해보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
25.08.01
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땀을심하게 흘린후 몸에 경련 간헐적 경련증상
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.요즘처럼 더운 날씨에 땀을 많이 흘리게 되면 검사상에서는 이상이 없더라도 탈수와 일시적인 전해질 불균형으로 인하여 근경련이나 근수축 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 이런 상황 이외에도 경련이 발생한다면 탈수나 열사병으로 인한 증상으로 보기 어렵습니다. 경련을 유발하는 신경계 질환에 대한 감별이 필요한 상황이므로 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.08.01
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왼쪽으로 누울때 옆구리에 찌르는듯한 흉통
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 고혈압이 있고 이전 뇌출혈의 과거력이 있었으므로 심혈관 질환의 고위험군에 해당합니다. 흉통과 함께 우측팔과 우측 어깨의 통증,즉 방사통이 있었다면 협심증과 같은 관상동맥질환에 대한 감별이 반드시 필요합니다. 따라서 심장 내과 내원하여 심전도 운동 부하 검사를 비롯한 협심증과 같은 심혈관 질환에 대한 진료 및 검사를 하시는 것을 강력하게 권고드립니다.
의료상담 / 내과
25.08.01
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복강경 수술 후 상처 봉합 부위 벌어짐 발생
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복강경 수술 후 시간이 얼마나 경과 했는지가 중요한데 올려주신 사진상으로는 10일 이상 경과하였을 것으로 보입니다. 복강경 삽입 부위의 근육과 복막은 이미 아물었을 것으로 보이는데 표피 부위가 벌어져 있는 상태입니다. 이러한 경우 반드시 재봉합이 필요한 것은 아니지만 피부 봉합용 테이프 등을 이용하여 벌어진 피부를 당겨주는 것이 필요합니다. 따라서 수술한 병원 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 산부인과
25.07.31
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