편도절제술 환자의 간호중재에 대해 알려주세요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.편도절제술 후에는 출혈이 가장 문제가 되기 때문에 출혈의 징후가 있는지 상시 확인을해야 하며 고형 식이가 어렵기 때문에 탈수나 영양 결핍이 유발될 수 있어 수액을 통해 충분한 열량이공급되고 있는지 탈수가 유발되지는 않는지 확인하는 것이 필요합니다.
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엄지발가락 입니다 수술이 필요할까요 ?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.관절면의 골절이 관찰되고 있어 수술적 치료를 고려해야 합니다. 하지만 나이를 고려할 때 시간이 지나면서 골절의 자연 유합이 빠르게 이루어지는 경우가 있어 1주일 후 다시 엑스레이를 확인해보고치료 계획을 설정하자고 한 것으로 보입니다. 수술적 치료를 원하신다면담당의에게 수술 의사를 고지하고 다시 상담을 해보시는 것을 권해드립니다.
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심한 거북목 어떻게 교정해야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.거북목이 심하다면 우선 엑스레이 검사를 통해 거북목의 정도를 확인해야 합니다. 거북목의 중증도에 따라 체형 교정이나 경추 보조기 등을 사용해 볼 수 있으며이미 거북목이 형성된 상태라면 가정에서 조치를 하기는 어렵기 때문에 정형외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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자고 일어나면 피부에 벌레에 물린것 같은..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.벌레 물림에 의한 알러지 반응과 유사한 양상의 피부 융기성 병변이 관찰되고 있는데벌레에 물린 적이 없음에도 상기 병변이 나타난다면 이에 대한 원인을 찾아보아야 합니다.이러한 알러지 피부 질환의 경우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데 증상이 지속되거나반복된다면 피부과나 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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아토피와 알러지는 상관관계가 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.알러지 질환은 천식 비염 알러지 피부염 등 다양한 질환을 포함하고 있는데 아토피 피부염은대표적인 알러지 피부염 중 하나입니다. 따라서 알러지 질환이나 알러지는 아토피 피부염의상위 개념으로 이해하면 됩니다. 아토피는 알러지를 담당하는 면역 반응의 이상으로 발생하는피부 질환입니다.
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혹시 이정도면 변굵기가 가는편인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 대변 양상은 정상 범위 이내로 판단됩니다. 기저 질환이 없고 복통이나 혈변,정액변과 같은 증상이 없다면 경과 관찰이 가능합니다. 이전에 비해 배변의 양상이 변하였다면식단 조절을 해보시고 경과를 지켜 보시기 바랍니다.
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공복혈당은 정상인데 식후혈당이 오르는데 식단 조절을 해야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 전체적인 혈당 상태를 확인하기 위해 당화혈색소 검사를 시행하는 것을 권해드립니다.당화혈색소 수치는 3개월 평균 혈당을 반영하므로 현재 혈당 상태를 객관적으로 판단할 수 있습니다.당화혈색소가 정상이라면 식후 혈당이 다소 높더라도 경과 관찰이 가능하며 식단 조절과 함께 운동을규칙적으로 하는 것이 도움이 됩니다.
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헤르페스인가요 ㅠㅠ??????????
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진들이 관찰되는 표면 양상이 주변 피부와 유사하므로 정상적인 구조물로판단할 수 있습니다. 헤르페스 감염은 다양한 양상으로 나타나지만 수포성 병변이나 발진의 형태로나타나므로 상기 사진과의 연관성은 낮습니다. 따라서 걱정하지 않아도 되겠습니다.
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생후 2개월 아기 유리조각 삼킨 것 같습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.미세한 유리 조각을 삼켰다면 제거를 하기는 어렵고 이미 위를 통과하였을 가능성이 높습니다. 이러한 경우 대변을 통해 저절로 빠져 나오는 것을 기다려 보아야 하며 신생아의 경우 위장관통과 시간이 24시간 이내이므로 1~2일 정도 경과를 보시고 아이에게 문제가 없다면 걱정하지않아도 되겠습니다.
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두드러기가 났는데 없어지지도않고 계속 온몸에 퍼져요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.작은 구진이 다발성으로 관찰되는데 정황상 접촉성 알러지 피부염 가능성이있습니다. 특히 강아지와 접촉 후 심한 가려움이 발생하였다면 강아지 털 등에대한 알러지가 있을 가능성이 있고 이미 알러지 반응이 나타난 상태이므로 경구 항히스타민제와국소 스테로이드 연고 사용이 필요하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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