허리 아래 엉치쪽 땡기구 저리구 아프네요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.허리 통증과 함께 하지의 방사통이 있다면 추간판 탈출증이나 척추관 협착증과같은 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 질한은 한의원에서 침을 맞는다고하여 호전되는 질환이 아니며 약물 치료나 국소 주사 치료를 해보고 호전이 없다면시술이나 수술적 치료를 고려해야 하는 질환입니다. 따라서 정형외과 진료를 보시는 것을권해드립니다.
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남자 좁쌀 성기 곤지름 의심이됩니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상의 병변은 전형적인 곤지름의 양상은 아니지만 의심되는 성관계가있었다면 곤지름 가능성은 배제할 수는 없습니다. 항생제 복용 후에돈 병변의 변화가없다면 치료 및 진단을 위해 병변을 제거 하면서 조직검사를 확인하는 것을 고려해보시기 바랍니다.
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장염인지 감기인줄 햇갈려서 물어봅니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기도 감염이 있으면 설사나 울렁거림과 같은 위장관 증상이 15-20% 정도 동반이 됩니다.따라서 오한과 발열 인후통이 있다면 편도염이나 인후두염과 같은 상기도 감염으로 판단하는 것이타당합니다. 증상이 지속된다면 내일 진료를 보시기 바랍니다.
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성기쪽 투명 물집 경과문의 (헤르페스)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다발성의 궤양 형태의 병변이 관찰되고 궤양 이전에 수포성 병변이 선행되었다면헤르페스 감염 가능성이 있습니다. 이러한 경우 이전에 헤르페스 감염의 과거력이있었거나 의심되는 성관계가 있었다면 헤르페스 감염에 대한 진료 및 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
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남성 성기 기둥에 빨간게 발생했습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.얕은 궤양 형태의 병변이며 성병 검사인 STD PCR 검사에서 음성으로 확인되었다고 해도의심되는 성관계가 있었다면 매독과 같은 성기 궤양을 유발하는 질환에 대한 감별이 필요합니다.따라서 해당 병변에 대한 조직검사가 필요할 수 있어 이러한 검사가 가능한 종합병원 비뇨의학과진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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병원에 입원치료시 퇴원요구할수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.환자가 원한다면 퇴원이 가능합니다. 하지만 의학적으로 퇴원이 불가능한 상태일 경우퇴원이 어렵고 전원이 가능한 병원이 확인된 후 퇴원을 진행하는 것이 일반적입니다.하지만 반드시 퇴원을 하고자 한다면 자의퇴원확인서를 작성하고 퇴원을 하는 것도가능한데 이는 병원 내규에 따라 차이가 있을 수 있어 병원에 문의를 하시고 진행하는 것을권해드립니다.
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혈압약(세비카정 5/20mg) 을 절반 잘라서 매일아침마다 복용한지 1년되었는데요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 복합제재를 반알로 복용하면서 혈압이 잘 조절되고 있다면 반알을 복용하는 것보다는상기 용량에 해당하는 약제로 변경을 해보시기 바랍니다. 혈압약은 반감기로 인해 하루 1회 복용해야 하는 약을 2일에 한번꼴로 복용하는 것은 권하지 않습니다. 혈압약을 복용하면서혈압이 잘 조절되는 상태이지 고혈압이라는 질환이 치료된 것은 아니므로 약제를 감량하더라도지속 복용이 필요한 것이 일반적입니다.
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영상의학과에서 찍은 CT와 해독서를 직접 볼 수 있나요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.CT와 같은 영상 검사 시행 후 영상 자료와 판독지는 환자의 의무기록이므로환자나 보호자가 열람을 원한다면 의무기록 발급을 요청할 수 있습니다. 이러한 경우 영상 자료는 CD 등에 저장하여 발급을 하게 되고 CT 영상 판독지는종이 자료로 출력을 받아 보실 수 있습니다.
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성기 피부가 이런데 백반증인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 부분에 피부염이나 피부 손상 등이 없이 피부 백색화 현상이 발생하였다면국소 백반증 가능성을 고려해야 합니다. 백반증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어원인에 따라 호전이 가능할 수 있고 지속적인 치료나 관리가 필요할 수도 있습니다.상기 병변이 발생한지 수 주 이상 경과하였다면 저절로 호전될 가능성은 낮으므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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체중이 늘어서 혈압이 올라갔어요, 정상 체중인데도 살을 빼야 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 결국 노화로 인해 혈압이 상승하는 대사 질환인 고혈압으로 진행하는 상황이므로체중을 감량하거나 운동량을 늘리고 다고 해서 혈압이 저하되기는 어렵습니다. 정상 체중이라면무리한 체중 감량은 오히려 건강에 좋지 않은 영향을 미치게 됩니다. 따라서 가정 혈압을 측정하면서혈압이 지속적으로 상승한다면 고혈압 약물 치료를 고려해야 합니다.
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