마운자로 일주일 쉬고 증량하도 되나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.마운자로를 투여하다 보면 일정에 맞추어 사용을 하지 못하는 경우가 있을 수 있습니다.마운자로 2.5mg 을 5주차에 투여하고 6주차부터 5mg 으로 증량하여 투여할 수도 있고 말씀하신대로 한주는 투여는 건너뛰고 다음 주부터 바로 5mg으로 증량하여 투여해도됩니다. 따라서 원하는 대로 결절을 하셔도 되겠습니다.
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이유 없이 배가 자주 아픈데 내과에 가야 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 과민성 대장 증후군이 가장 흔한 원인이지만 복통이 지속된다면 다른 원인으로 인한 위장관 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 증상이 3주 이상 지속되거나 반복되고 있다면 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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성기 귀두 부분 발진 생겼는데 무엇일까요 ㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 피부 발진이 관찰되고 있는데 이러한 경우 습진과 같은 피부 질환과귀두표피염에 대한 감별이 필요합니다. 가려움이나 통증이 없다면 경과 관찰이 가능합니다.하지만 최근 콘돔 없이 성관계를 하였다면 성매개성 감염성 질환에 대한 감별이 필요하므로상기 병변이 지속되거나 수포성 병변 등으로 변한다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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2기 매독인지 궁금해서 글 남겨봅니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 매독 감염시 나타나는 피부 발진인 매독진의 양상이 아니며 매독 검사에서 음성으로 확인되었으므로 매독 가능성은 매우 낮습니다. 성관계 시점으로6주 이후 시행한 검사의 민감도와 특이도는 95% 이상으로 높기 때문에 혈액검사는신뢰할 수 있습니다. 상기 병변은 매독진 이외 다른 피부 질환 가능성이 높습니다.
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이거 곤지름인가요? 쥐젖인가요? 비뇨기과 가봐야 할가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 주변 피부와 유사한 양상의 융기성 병변이며 부드러운 양상으로관찰되므로 쥐젖과 같은 연성조직의 늘어남 가능성이 높습니다. 곤지름은 다양한양상으로 나타날 수 있지만 주로 사마귀 양상의 결절성 변화를 보이기 때문에 상기 병변은 곤지름 가능성은 낮을 것으로 판단됩니다.
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상복부초음파시 숨참고 쉬는걸자주하는 이유
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파시 숨을 깊게 들이마시게 되면 횡격막이 아래로 내려오면서 간을 포함한상복부 장기의 관찰이 쉬워집니다. 따라서 복부 초음파를 하는 경우 일반적으로 호흡 조절을하면서 관찰을 하게 됩니다.
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라식 수술은 연령 관계없이 수월히 가능한가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나이가 들어서 라식이나 라섹 수술을 하게 되면 노화로 인한 각막의 변화로 수술 후 각막 손상의회복이 지연이 될 수 있습니다. 따라서 어린 나이에 하는 것이 합병증 발생율이 감소합니다. 하지만 라식이나 라섹과 같은 시력 교정술 후 시간이 지나면 다시 시력이 점차 저하되게 되므로너무 이른 나이에 하는 것은 문제가 될 수 있습니다.
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포경수술 5개월차 통증이 느껴집니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.눌렀을 때 통증 즉 압통이 있다면 피하 농양과 같은 국소 염증성 병변에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 경우 경구 항생제 복용이나 절개 배농이 필요한 경우가있어 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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콘딜로마인지 쥐젖인지 헷갈립니다 확인부탁드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.작은 구진성 병변이 관찰되는 표면상의 변화가 관찰되지 않아 담당의가 이야기한 것과같이 쥐젖이거나 양성 피부 결절 가능성이 높습니다. 곤지름은 다양한 양상으로 나타날 수 있지만사마귀 양상의 피부 표면 변화를 보이는 것이 일반적인데 상기 병변에서는 이러한 변화가관찰되지 않아 곤지름으로 보기는 어렵습니다.
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성기뒤쪽에 뭐가 생겼습니다. 이게 어떤건지 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우 귀두 표피의 피지샘이 노폐물에 의해 막히면서 발생한 병변 가능성이 높습니다. 통증이 없다면 경과를 지켜보는 것을 권해드리면 인위적으로 짜낼 경우 이차 세균 감염의우려가 있어 권하기 어렵습니다. 상기 병변이 변화하거나 통증 등의 증상이 발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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