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장염 염증수치 30 입원7일차 도와주세요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 정보로만 추정해보면 일반적으로 염증 수치라는 것은 CRP 수치를 보게 되는데 10 이상일 경우 심한 염증으로 판단합니다. 입원 당시 CRP 수치가 30 이었다면 매우 심한 장염에 해당합니다. 감염성 질환의 경우 대변과 혈액에서 세균 배양 검사를 하고 항생제 감수성에 따라 항생제를 변경하게 되는데 입원 1주일째라면 아직 배양 검사가 나오지 않았을 가능성이 있습니다. 살모넬라균의 경우 일반적인 항생제에 내성이 있는 경우가 30-50% 가량 되므로 중간에 항생제를 변경하였다면 다음주 혈액검사에서 CRP 수치가 감소하는지 확인을 해보아야 합니다. CRP 수치의 감소가 더디더라도 발열 복통과 같은 증상이 호전 중이라면 CRP 수치도 함께 감소할 가능성이 높습니다. 증상이 호전 중이라면 항생제를 변경하였음로 좀 더 경과를 보셔도 되겠습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.08.17
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정말 감사해요
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입천장이 오돌토돌 번지고 있어요 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발적을 동반한 구진성 병변이 입천장에 발생하여 구내염으로 판단할 수 있습니다. 이러한 구내염의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염인데 시간이 지나면 저절로 호전되는 경우가 일반적이므로 증상이 있다면 대증 치료를 하게 됩니다. 가글을 해주는 것이 이차 세균 감염을 예방할 수 있어 도움이 될 수 있습니다. 통증이 없다면 1주일 정도 경과를 지켜보시고 병변의 호전이 없거나 악화된다면 이비인후과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
이비인후과
25.08.17
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정말 감사해요
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충수염이 심해 회맹장절제술을 받았습니다. 비타민B12 고용량을 복용해도 괜찮을까요 ?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.급성 충수염의 염증이 주변 조직까지 파생이 될 경우 충수를 포함한 주변 조직을 절제하는 경우가 있습니다. 말씀하신 것처럼 말단 회장이 비타민 B12를 흡수하는데 중요한 역할을 하지만 충수염으로 인해 말당 회장을 절제할 경우 큰 범위를 절제하는 것은 아니므로 비타민 B12 결핍이 나타나는 경우는 매우 드뭅니다. 따라서 회장의 절제 범위를 확인해 보시고 어지러움이 있따면 혈액검사를 통해 비타민 B12 결핍으로 인한 빈혈이 있는지를 먼저 확인해 보시기 바랍니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.08.17
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정말 감사해요
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러닝을 주로 뛰는데 종아리 통증이 있어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.러닝 후 종아리 통증이 발생하고 휴식을 취하면 호전되는 것으로 보아 종아리 근육의 손상 가능성이 가장 높습니다. 근육을 사용한 운동을 하는 경우 가장 중요한 것은 통증이 완전히 호전된 후 운동을 하는 것입니다. 통증이 남아 있다는 것은 근육 손상을 의미하므로 통증을 참고 운동을 할 경우 손상이 악화될 수 있습니다. 운동 직후에는 해당 부위 냉찜질을 해주는 것이 도움이 되는데 냉찜질을 하게 되면 혈관의 수축이 유발되면서 근손상을 예방해주는 효과가 있기 때문입니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
25.08.17
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발 멍 같은게 너무 오래가요 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.멍은 외부 충격 등에 인해 피하 혈관이 손상되면서 피하 출혈이 발생하는 것으로 혈액 내의 헤모글로빈이 빌리버딘으로 변화하면서 노란색으로 색상의 변화가 되고 흡수가 되는 과정을 거치게 됩니다. 멍의 크기나 출혈 정도에 따라 완전히 흡수되는데 시간이 소요될 수 있는데 일반적으로 3-4주 가량 소요가 됩니다. 만약 멍이 4주 이상 지속된다면 지속적인 손상이 있는지 확인해야 하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
25.08.17
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건강검진한 내역으로 다른병원에서 처방전을 받을수 있나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.건강 검진에서 혈액 검사 이상 등으로 인해 약물 치료가 필요하다면 검진 결과를 지참하여 해당 질환의 진료가 가능한 진료과 진료를 보시면 됩니다. 검진을 시행한 병원에서 진료를 보시지 않아도 되면 결과지가 있다면 진료를 보시고 필요시 약물 처방을 받는 것은 문제가 되지 않습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.08.17
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미노씬 처방 문의 드립니다.....
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.미노씬은 미노싸이클린 성분의 항생제로 화농성 여드름과 같은 피부 질환에 주로 사용이 됩니다. 미노씬도 항생제이므로 장기간 사용할 경우 내성균이 발생할 수 있어 단기간 사용 후 증상이 호전디면 중단하는 것이 필요합니다. 그리고 장기 사용시에는 간기능 이상을 유발할 수 있어 간기능 검사를 시행하여 이상 여부를 확인하는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.08.16
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눈 위에 고름이 차서 눈이 부었습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 발적과 부종이 관찰되며 융기성 병변이 있어 모낭염과 같은 국소 염증이 발생하였고 피하 조직으로 염증이 번지면서 연조직염과 일부 농양이 형성된 것으로 보입니다. 병변이 크고 농양이 의심되는 상황이므로 저절로 호전되기는 어렵고 경구 항생제 복용이나 절개 배농이 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
안과
25.08.16
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네일하다가 다쳤는데 병원을 가야할까요?ㅜㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.네일 시술을 하느 과정에서 피부 손상이 발생하였고 피부 상재균에 의한 이차 감염이 발생하면서 연조직염이 발생한 것으로 보입니다. 올려주신 사진상 발적과 부종이 관찰되며 통증이 있다면 경구 항생제 복용이 필요합니다. 시간이 지나면서 호전이 되는 경우도 있지만 시간이 지날수록 염증이 악화될 수도 있어 병원 진료가 가능하다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.08.16
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여드름이 있는 얼굴인데 수영해도 괜찮은가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.수영장 물은 염소 등의 화학물질로 소독을 하기 때문에 피부에 장시간 접촉시 좋지 않은 것이 사실이지만 단기간 수영을 하고 깨끗하게 세척을 한다면 문제가 되지 않습니다. 수영을 하고 나서 물로만 씻어내는 것은 화학 성분을 완전히 제거하기 어렵고 여드름이 있는 피부라면 폼클렌징을 이용하여 깨끗하게 세안을 하는 것이 피지 제거에도 도움이 되므로 제품을 이용하여 세안과 샤워를 하는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.08.16
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