흑색종일까요? 병원에 가 봐야할지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 크기가 작고 비교적 경계가 명확하며 색조가 균일하고 표면의 변화가 없는 병변으로 단순 모반,즉 점의 가능성이 높습니다. 이전과 비교하여 크기가 증가해 보이지만 현재도 작은 크기이므로 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다. 흑색종은 불규칙한 경계,색조의 혼조,표면의 결절성 변화 등이 관찰되는데 이러한 소견은 보이지 않아 흑색종 가능성은 낮습니다. 크기나 모양의 변화가 발생한다면 피부과 진료를 권해드립니다.
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갑작스럽게 왼쪽 허리부터 다리 발까지 통증이 생기는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.허리 통증과 편측의 다리의 통증이 동반되는 것을 요통에 의한 방사통이라고 지칭합니다. 이러한 방사통은 요추 신경의 압박으로 인해 나타나는 증상인데 흔히 디스크라고 불리는 요추 추간판 탈출증에 의해 발생하는 경우가 대표적입니다. 하지만 특정 자세 등에 의해서도 이러한 증상이 나타날 수 있는데 일시적인 증상이라면 경과 관찰이 가능하지만 이러한 증상이 반복된다면 요추 추간판 탈출증과 같은 기저 질환이 있을 수 있어 정형외과나 신경외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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인공눈물의 원재료 성분이 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.인공 눈물은 제품에 따라 성분이 상이하지만 주성분은 히알루로네이트라는 물질입니다. 안구건조증은 각막의 눈물층이 유지되지 못하고 쉽게 손상되어 발생하는 안과적 질환인데 히알루로네이트는 이러한 눈물층을 안정화시켜 안구건조증의 증상을 호전시키게 됩니다. 장기간 사용시에도 안전한 물질이므로 증상에 따라 여러번 사용이 가능합니다.
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자위 많이하는 것이 체력 저하의 원인이 되나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.자위를 많이 하면 체력이 떨어진다는 속설이 있지만 의학적 근거는 떨어집니다. 자위 행위를 하게 되면 교감 신경이 과흥분하면서 성기 해면체의 울혈과 함께 발기가 이루어지고 사정을 하면서 이러한 교감 신경 항진이 급격하게 저하되면서 일시적인 피로감을 느끼게 되는 것입니다. 하지만 실제 자위행위 자체가 의미 있는 체력 저하를 유발하지는 않습니다.
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고환과 항문 사이에 점이 났는데 곤지름 인가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진이 선명하지 않아 판단에 제한이 있지만 인유두종 바이러스 감염에 의해 나타나는 곤지름의 전형적인 양상은 아닙니다. 크기가 작지만 융기성 병변의 표면의 양상이 사마귀 양상으로 보기는 어렵기 때문입니다. 하지만 곤지름은 전형적인 양상 이외에도 다양한 양상으로 나타날 수 있고 시간이 지나면 병변의 양상이 달라질 수 있어 담당의의 의견처럼 제거를 하면서 조직검사를 통해 진단하는 것이 가장 정확합니다. 따라서 걱정이 되신다면 우선 너무 걱정하지 마시고 권유 받으신 것처럼 조직검사를 하시는 것을 권해드립니다.
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가을철이 되면 목에 가래가 잘 끼나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상은 기관지 과민성에 의해 나타나는 증상입니다. 기관지 과민성은 작은 자극에도 기관지가 과하게 수축하면서 기침이 유발되고 점액질에 의해 가래 형성이 증가하는 것인데 이러한 기관지 과민성이 심할 경우 천식으로 진단할 수 있습니다. 가을철에는 건조한 날씨로 인해 이러한 기관지 과민성이 악화되고 각종 꽃가루와 같은 알러지 항원에 의해 이러한 증상이 악화될 수 있습니다. 그리고 흡연도 이러한 증상을 악화시키는 원인이 되므로 흡연을 한다면 금연을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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손바닥 굳은살, 반점 이 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 손바닥에 다발성의 작은 수포와 각질이 관찰되어 반복적인 습진과 같은 피부 질환이 있었을 것으로 추정됩니다. 이러한 습진이 반복되면서 피부와 피하 조직의 손상이 발생하면서 피하 혈관의 출혈로 인해 점상 출혈이 발생한 상태입니다. 이러한 점상 출혈을 치료하기 위해서는 원인이 된 피부 질환이 호전되어야 합니다. 따라서 피부과 내원하여 진료를 보시고 이에 대한 치료를 하는 것을 권해드립니다.
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폴댄스 마찰로 인한 멍 자국은 어떻게 해야 빨리 진정되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.멍은 외부 충격에 의해 피하 혈관이 파열되면서 혈액이 누출되면서 발생하는데 혈액 내의 헤모글로빈이 시간이 지나면서 빌리버딘으로 변화하면 노란색의 멍의 양상을 보이게 됩니다. 충격에 의해 피하 출혈이 발생한 초기에 냉찜질을 해주면 혈관 수축을 유발하여 멍이 발생하는 것을 일부 막아줄 수 있는데 이미 멍이 발생한 상태라면 시간이 지나면서 멍이 사라질 때까지 시간이 필요하며 인위적으로 멍을 없애는 것은 어렵습니다. 화장 등을 이용하여 멍을 가리는 것을 권해드립니다.
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건강검진후 병원 어디로 가야할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 간염이나 C형 간염과 같은 기저 간질환이 없고 음주를 자주 하지 않는다면 초음파에서 관찰되는 고에코 결절은 간혈관종이나 국소 지방 침착 가능성이 높습니다. 따라서 크기가 작은 고에코 결절은 추가 검사 없이 정기적으로 초음파로 추적 관찰이 가능하면 크기가 크거나 추적 검사에서 크기가 증가할 경우 복부 CT 검사가 필요하므로 상급병원 진료를 고려해야 합니다. 대학병원 진료를 원한다면 1차 또는 2차 의료기관에서 발급한 진료 의뢰서가 필요합니다.
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피지 낭종, 제거 안하면 점점 더 커지는것 아닐까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피지 낭종은 일반적으로 크기가 증가하는 경우는 흔하지 않습니다. 피지낭종이 문제가 되는 것은 낭종에 세균 감염이 발생하면 염증 반응으로 인해 통증,발적,부종 등이 나타나기 때문입니다. 이러한 세균 감염이 발생하면 항생제를 이용하여 치료를 하게 되며 세균 감염이 반복될 경우 수술적으로 피지 낭종을 제거하는 것을 고려하게 됩니다. 따라서 현재 피지낭종이 있더라도 반드시 수술적으로 제거해야 하는 것은 아니며 미리 제거하지 않는다고 하여 크기 증가 등이 발생하지는 않습니다.
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