답변 내역

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흉터는 피부 손상이 발생하고 회복되는 과정에서 피부 세포의 과증식으로 인해 발생하는데 이야기하신 것처럼 시간이 지나면 호전될 수 있어 상처가 발생하고 6개월 이후 최종 반흔 형성 여부를 판단하게 됩니다. 따라서 어릴 때 생긴 흉터가 현재까지 남아 있다면 향후 없어질 가능성은 낮습니다. 흉터 제거를 원한다면 레이져 시술이나 흉터 제거술을 고려해야 하므로 피부과나 성형외과 진료를 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실제로 가시가 박혀 있는 상태라면 제거를 하는 것이 필요합니다. 현재는 통증이나 불편감이 없더라도 가시가 박힌 채로 방치하게 되면 추후 염증 반응으로 인한 농양 등이 형성될 수 있어 반드시 제거를 하는 것을 권합니다. 집에서 제거하기 어렵다면 정형외과나 피부과 내원하여 제거하시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 수포성 병변이 관찰되지만 대상포진의 경우 신경절을 따라 분포를 하는 것이 특징인데 상기 병변의 분포를 보아 현재 대상 포진으로 판단하기는 어렵습니다. 그리고 대상포진의 경우 심한 통증을 동반하는 경우가 많은데 통증이 없다면 더욱 가능성이 떨어집니다. 하지만 초기 병변일 경우 시간이 지나면서 병변의 형태가 변화할 수 있고 통증이 나타날 수 있으므로 좀 더 경과를 지켜보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 단독 병변으로 주면 점막과 표면의 변화가 크게 없는 구진성 병변으로 관찰됩니다. 인유두종 바이러스에 의해 발생하는 곤지름은 다양한 양상으로 나타날 수 있지만 피부 표면의 사마귀양 점막 변화를 보이는 것이 일반적입니다. 상기 병변은 그러한 소견이 관찰되지 않아 곤지름 가능성은 낮습니다. 증상이 없고 수년전과 비교하여 크기나 모양의 변화가 없다면 제거하지 않과 경과 관찰하는 것이 가능하겠습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.말씀하신 것처럼 이전과 크게 달라진 것이 없고 생활 습관 교정이 이루어진 것이 아닌데 인슐린 요구량이 감소하였다면 갑상선 기능 이상이나 간질환 신장 질환과 같이 인슐린 대사에 영향을 미치는 요인이 있는지 확인을 해보아야 합니다. 저혈장이 온다면 인슐린을 우선 감량하도록 하고 저혈당이 발생하는 상황과 당시 인슐린 사용량과 혈당을 기록하여 담당의와 이에 대한 상의 후 인슐린 변경 및 조절과 위에서 언급한 원인이 있는지 확인해 보시는 것을 권해드립니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 찰과상으로 인한 피하 출혈로 의심이 되는 병변인데 본인도 모르는 사이 외부에서 가볍게 스치거나 긁히는 것과 같은 손상이 발생한 것으로 추정됩니다. 병변이 크지 않고 출혈이 심하지 않아 시간이 지나면 저절로 흡수될 것으로 보입니다. 현재 사진상 병변이 자주색을 보이고 있어 완전히 사라지는데는 2-3주 가량 소요될 것으로 보입니다. 아이가 불편해하지 않는다면 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 너무 걱정하지 않기 바랍니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 간염 예방 접종은 2차 접종 5개월 후 접종을 하게 되는데 이 간격을 예방 접종 최소 간격이라고 합니다. 이러한 간격을 두는 이유는 최속 간격 이내 예방 접종을 할 경우 항체 형성율이 저하되기 때문입니다. 최소 간격 이내에 접종을 한 백신은 차수에서 제외하게 됩니다. 따라서 헥사심을 접종하여 B형 간염 예방 접종이 총 3회 시행되었지만 헥사심에 포함된 B형 백신은 최소 간격이 지켜지지 않았으므로 2차 접종 5개월 후 B형 간염 백신 즉 3차 접종을 예정대로 시행해야 합니다. 예정에 없던 백신을 추가 접종하여 걱정이 되시겠지만 이러한 경우 아이에게 문제가 생기지는 않으니 걱정하지 않아도 되겠습니다.

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발열이 있었고 위와 같은 대변을 보았다면 급성 장염 가능성이 있습니다. 영유아 장염의 경우 성인의 장염과 달리 복통이나 설사와 같은 위장관 증상이 명확하지 않은 경우가 있습니다. 장염으로 인한 장점막의 염증으로 인해 점액변 양상의 대변이 나타난 것으로 보이며 검사상 특이 소견이 없었다면 시간이 지나면서 호전될 가능성이 높습니다. 분유와 같은 유제품은 오히려 복통이나 설사를 유발할 수 있어 아이의 컨디션이 나쁘지 않고 식욕이 저하되지 않았다면 이유식을 먹이는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.