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잘때 누우면 가슴 두근거림,답답함,불안 잠을 못자요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가슴이 두근거리는 경우에는 부정맥의 가능성을 가장 먼저 고려해야 하는데 상기 검사상 이상이 없었다면 부정맥 가능성은 사실상 낮습니다. 내과적으로는 갑상선 기능 이상이나 호르몬 이상이 있을 경우 상기 증상이 나타날 수 있어 혈액검사를 하지 않았다면 혈액검사를 통해 이러한 질환이 있는지 확인해 보시기 바랍니다. 혈액검사에서도 특별한 이상이 없다면 교감신경계 이상이나 심리적인 원인이 문제일 수 있어 정신건강의학과 상담을 고려해보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.10.23
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염증주사는 맞고나서 언제부터 효과가 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.염증 주사는 다양하지만 일반적으로 염증 주사라고 하면 트리암시놀론이라는 국소 스테로이드가 주요 성분이 됩니다. 이러한 국소 스테로이드제는 염증 반응을 강력하게 억제하여 피부 질환에서 국소 치료로 사용되기도 합니다. 트리암시놀론은 주사 후 24-48시간 정도 경과하면 효과가 나타나기 시작하며 수 주 이상 효과가 지속될 수 있습니다. 너무 짧은 간격으로 주사를 할 경우 피하 지방의 위축이 나타날 수 있어 2주 이상 간격을 두고 병변의 호전 여부에 따라 재치료를 결정할 수 있습니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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성기에 점이 생겼는데 찾아보니까 피부암일 수도 있다해서..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흑색종과 같은 피부암을 의심할 수 있는 몇가지 감별점이 있는데 불규칙한 경계,색조의 혼조,표면의 결절성 변화 등이 있다면 흑색종 가능성이 있습니다. 하지만 올려주신 사진상 보이는 점은 일부 융기성 병변이 관찰되지만 흑색종에서 관찰되는 전형적인 양상은 관찰이 되지 않습니다. 이러한 양상이 아니더라도 이전과 비교하여 크기나 모양의 변화가 있는지가 중요한데 크기나 모양의 변화가 있다면 흑색종에 대한 감별이 필요하고 수년 이상 변화가 없다면 일반적인 점 즉 모반 가능성이 높아 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.10.22
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일주일째 안없어지는 붉은 여드름에는 염증주사가 효과가 제일 좋나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름에 사용되는 염증 주사는 다양한 성분이 있을 수 있지만 일반적으로 트리암시놀론이라고 불리는 국소 스테로이드가 대표적으로 사용됩니다. 이러한 국소 스테로이드 주사는 염증을 일시적으로 억제하여 병변의 호전을 유도하게 되는데 면포성 여드름이나 초기 화농성 여드름에는 도움이 될 수 있습니다. 하지만 상기 병변의 상태에 따라 염증 주사가 도움이 되는지 판단해야 하므로 피부과 진료 후 치료를 고려하시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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모낭염 알파로반 연고(무피로신), 컴비덤지 연고
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.컴비던지 연고는 베타메타손과 겐타마이신 성분이 함유된 국소 연고 제재인데 베타메타손은 스테로이드 성분이며 겐타마이신은 항생제 연고 입니다. 모낭염은 세균 감염에 의해 발생하는 국소 염증성 질환으로 항생제를 이용한 치료가 일반적입니다. 하지만 국소 연고 제재는 흡수율이 떨어져 경구 항생제를 복용하는 것이 필요할 수 있습니다. 모낭염은 가려움을 유발하는 경우는 드물고 통증이나 농포의 형태로 나타나므로 가려움이 있다면 알러지 피부염이나 습진의 동반 가능성을 고려해야 합니다. 이러한 경우에는 컴비던지 연고가 도움이 될 수 있습니다. 하지만 증상이 지속된다면 정확한 진단을 위해 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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유사성행위 임신 가능성 궁금합니다 (삽입X)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실제 삽입 행위가 없이 유사 성행위만으로 임신이 되는 가능성은 사실상 없다고 볼 수 있습니다. 임신이 되기 위해서는 정자가 자궁에 도달하여 난자와 수정이 이루어져야 하는데 손에 묻은 정자가 자궁 내에 도달하는 것은 매우 어렵기 때문입니다. 따라서 현재 불편감은 임신으로 인한 증상 가능성은 낮으며 배란이나 다른 원인에 의한 불편감 가능성이 높습니다. 하지만 걱정이 되신다면 성관계 1주일 후 얼리 임신테스트기를 이용하여 확인해보시는 것도 방법이니 검사를 해보시기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.22
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손톱 자랄때 손톱옆에 찔려서 붓고 피나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손톱이 자란 주위로 발적과 부종 진물이 관찰되고 있어 손톱이 연부조직을 파고 들면서 자라면서 상처가 발생하고 세균 감염이 동반된 조갑주위염으로 진단할 수 있습니다. 현재 진물이 나올 정도라면 염증이 심한 상태이므로 경구 항생제를 포함한 약물 치료가 필요합니다. 경구 항생제 치료 후에도 상기 증상이 재발한다면 손톱에 대한 관리가 필요한데 가로로 짧게 자르는 것이 조갑주위염을 예방하는데 도움이 됩니다. 피부과 내원하여 조갑주위염과 내성손톱에 대한 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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압출 방식이 피지 관리에 도움이 될까요?!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름과 같은 많은 피부 질환은 피지의 과다 분비로 인해 발생하게 되는데 피지가 과도하게 분빈되면 피지와 노폐물이 혼한되어 피지선이나 모낭을 막게 되어 염증이 발생하고 세균 증식이 발생하는 원인이 됩니다. 이러한 세균 증식이 주변부 감염으로 이어지면 화농성 여드름이나 모낭염이 발생하게 됩니다. 피지를 압출하여 제거하는 것은 이러한 발생 과정을 막아주는데 도움이 되지만 피지 압출 후에도 피지는 다시 발생하게 되므로 피지 과다가 있는 경우에는 피지 분비를 조절하는 약물 치료를 함께 고려해야 합니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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피부 염증에 직접적으로 주사를 맞는건, 어떤 효과가 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름의 염증을 완화시키기 위해 사용하는 약제는 다양하지만 가장 일반적인 것은 스테로이드 성분인 트리암시놀론 입니다. 국소 스테로이드 주사는 빠르게 염증 반응을 호전시키는 장점이 있고 국소 치료이므로 약물이 전신으로 흡수되지 않기 때문에 약물에 의한 이상 반응을 최소화할 수 있습니다. 하지만 이러한 주사 치료는 일시적으로 염증을 억제하는 효과이므로 다른 여드름 약물 치료와 함께 병행해야 합니다. 그리고 스테로이드 국소 주사는 피부 피하 조직이 위축을 유발할 수 있어 일정한 주기를 두고 사용해야 합니다. 이러한 주사 치료가 세균 자체를 없애지는 못합니다.
의료상담 / 피부과
25.10.22
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시험관 아기는 유산율이 높을 까요? ?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.시험관 시술을 통해 임신을 하게 되면 계류 유산을 비롯한 유산의 위험성이 증가한다는 속설이 있습니다. 하지만 실제 연구 결과에서는 시험관 시술로 임신을 하였더라도 유산의 위험성의 자연 임신과 동일한 것으로 나타났으며 시험관 시술이 유산의 위험을 증가시키지는 않는 것으로 나타났습니다. 유산의 위험성은 산모의 나이,기저 질환 등에 의해 결정되므로 산모가 나이가 있으며 고혈압과 같은 질환이 있다면 생활 습관 조절과 약물 치료를 통해 건강 관리를 하는 것이 유산의 가능성을 줄이는데 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.22
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