답변 내역
- 복부초음파로 알게되는게 간이나 담낭 머 이런거를 검사한다고 나오던데 주로 암 종양 이런거를 보는건가요? 그외에 것을 머를 찾나요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파 검사는 일반적으로 상복부 초음파 검사를 의미하면 간,담낭,췌장,양측 신장을 관찰하게 됩니다. 지방간과 같은 이상을 포함하여 종양이나 낭종과 결석,담석과 같은 구조적인 이상을 관찰하게 됩니다. 하지만 초음파는 CT 등의 검사에 비해 민감도가 낮으므로 병변이 의심될 경우에는 CT와 같은 추가 검사를 고려하게 됩니다.의료상담 / 내과25.10.1800
- 담낭에 7미리의 종양이 있다면 1센치로 되는데 보통 어느정도의 시간이 흘러야 할까요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.담낭 용종으로 추적 검사를 하고 있는 것으로 추정됩니다. 담낭 용종은 대부분 양성 종양이지만 1cm 이상 크기가 증가하면 담낭 절제술을 고려하게 됩니다. 담낭 용종이 1cm 이상일 경우에는 악성 종양으로 진행할 수 있고 담낭암은 예후가 좋지 않으므로 수술을 권고하는 것입니다. 현재 크기가 7mm 라면 크기가 증가할 수 있으며 1cm까지 증가하는데 걸리는 시간을 추정하는 방법은 없습니다. 따라서 6개월 간격으로 초음파 검사를 하면서 크기 변화를 보게 되므로 번거롭더라도 주기적으로 초음파 검사를 시행하는 수 밖에 없습니다.의료상담 / 내과25.10.1800
- 성관계시에 쿠퍼액만으로 임신이 가능한가요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.쿠퍼액만으로 임신이 가능한지에 대해서는 논란이 있었지만 최근 연구들에 따르면 쿠퍼액으로도 임신이 가능한 것으로 알려져 있습니다. 쿠퍼액 내에는 활동성 정자가 존재하므로 이로 인해 임신이 가능하며 연구에 따라서는 이러한 이유로 질외사정시에도 임신이 가능성을 최대 30%까지 보고 하고 있습니다. 따라서 의학적으로는 쿠퍼액으로도 임신이 가능하다고 생각하시면 되겠습니다.의료상담 / 산부인과25.10.1800
- 사타구니 쥐젖인지 사마귀인지 궁금해요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사타구니에 작은 구진성 병변이 관찰되므로 말씀하신 것과 같이 쥐젖을 포함하여 곤지름,비후성 피부염 등에 대한 감별이 필요합니다. 쥐젖은 여러가지 원인에 의해 연성 조직이 늘어난 것인데 주변 피부와 유사한 양상을 보이므로 올려주신 사진의 병변은 쥐젖과 유사합니다. 곤지름은 사마귀 양상의 병변으로 관찰되는데 올려주신 사진상 보이는 병변의 피부 병변은 사마귀 양상을 보이고 있지 않아 곤지름 가능성은 낮습니다. 상기 병변은 냉동 치료나 레이져 시술 등을 통해 제거할 수 있으므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 비뇨의학과25.10.185.01명 평가00
- 간수치가 높게나왔습니다 흡연 질문드려요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간기능 검사상 AST와 rGTP 상승이 도드라져 있어 알코올성 간질환에 합당한 소견입니다. 하지만 이러한 간기능 이상이 있을 경우에는 복부 초음파 검사를 통해 지방간이나 간의 구조적인 이상이 있는지 확인이 필요하고 약물 복용력,B형,C형 간염 바이러스 등에 대한 추가 검사가 필요합니다. 이러한 검사를 시행하였고 특별한 이상 소견이 없었다면 알코올성 간질환으로 판단하고 처방 받은 간장약을 복용하면서 금주 후 혈액검사 추적 검사를 할 수 있습니다. 흡연은 간기능 이상에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 간암 발생율을 증가시키므로 금연하는 것을 권해드립니다.의료상담 / 내과25.10.1800
- 음낭에 쥐젖이 나올수 있나요? 이거 뭘까요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.쥐젖은 여러 가지 원인에 의해 피부 연성 조직이 늘어나면서 발생하는 병변인데 올려주신 사진상 주변 피부 조직과 유사한 양상의 늘어난 병변이 관찰되어 쥐젖과 같은 병변의 가능성이 있습니다. 통증이나 가려움이 없다면 성관계 등으로 발생하는 곤지름이나 치료가 필요한 피부 병변의 양상이 아니므로 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 만약 증상이 발생하거나 병변의 모양이나 크기의 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 비뇨의학과25.10.1800
- 성기 껍질 까면 귀두말고 껍질에 동그란부분안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.잦은 자위 행위로 인한 마찰로 발생한 귀두 부위 점막의 작은 부종과 이와 동반된 함몰성 병변으로 보입니다. 실제 병변으로 보기는 어려우며 통증이나 가려움이 등이 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 성관계로 인해 발생하는 헤르페스 감염은 수포성 병변으로 나타나며 곤지름은 사마귀 양상으로 나타나는데 올려주신 사진상으로는 이러한 특징적인 병변이 관할되지 않아 성매개성 피부 감염 가능성은 사실상 낮습니다. 좀 더 병변의 양상을 경과 관찰해 보시고 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시기 바랍니다.의료상담 / 비뇨의학과25.10.1800
- 약지와 소지 사이에 구멍이 여러개 생겼어요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손가락 사이에 습진 등의 국소 피부 병변이 발생한 것으로 보이며 반복되는 염증 소견으로 인하여 피부 손상이 발생하면서 각질과 발진 등이 나타난 것으로 보입니다. 처음에는 병변의 가려움으로 나타났을 가능성이 높고 이후 피부 결손이 발생하면서 국소 감염이 발생하여 따가운 증상이 나타난 것으로 추정됩니다. 따라서 상기 병변은 국소 스테로이드제와 국소 항생제 연고를 함께 사용해야 하며 국소 스테로이드 연고는 대부분 진료 후 처방이 가능하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.185.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 엄지손톱 옆 통증 딱딱해지고 두꺼워짐안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내성 손톱으로 인하여 조갑주위염이 발생한 것으로 보이며 이로 인해 통증 나타난 것으로 판단됩니다. 조갑주위염이 반복되면서 염증으로 인하여 손톱의 변형이 발생하였고 손톱 주위 피부가 두꺼워지고 각질이 발생하는 과각화 현상이 발생한 것으로 추정됩니다. 이러한 상황에서 두꺼워진 피부 조직을 인위적으로 제거할 경우 손톱 주변의 피부의 과각화 현상은 더욱 악화됩니다. 따라서 상기 병변에 대하여 손으로 피부를 뜯어내는 등의 자극을 줄이도록 하고 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.1800
- 요즘 아침저녁으로기온이 떨어지니깐 숨이 가쁘고 기침이 자주나요.안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기침과 호흡곤란이 있고 환절기에 증상이 발생하였다면 말씀하신 것과 같이 기관지 천식 가능성을 감별해야 합니다. 기관지 천식은 알러지 질환으로 알러지 비염이 동반되는 경우가 70%에 이르므로 알러지 비염이 있거나 콧물,재채기,눈가려움 등이 있다면 더욱 가능성이 높습니다. 이러한 증상으로 병원에 내원하는 경우에는 기저 폐질환에 대한 감별을 위하여 흉부 엑스레이 검사를 시행하며 천식 감별을 위해 폐기능 검사를 시행하게 됩니다. 따라서 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 이비인후과25.10.1800