아침식사후 졸음이 너무오는데 이유가 뭘까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.고혈압,고지혈증과 같은 기저 질환이 있다면 당뇨병 전단계와 같은 당대사 관련 대사 질환이 있을 가능성이 있습니다. 식후 피로감이 심하다면 혈당 스파이크가 원인일 수 있고 이러한 혈당 스파이크가 반복될 경우 당뇨병의 발생 위험성이 증가하게 됩니다. 따라서 이를 포함한 피로감에 대한 혈액 검사 등을 확인해 보시는 것을 권해드립니다.
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LDL콜레스테롤은 무슨 역할을 하며 중성지방과는 무슨 차이가 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.LDL 콜레스테롤은 흔히 성인병이라고 불리는 고지혈증의 원인이라고 생각하며 되고 이러한 고지혈증이 조절되지 않을 경우 동맥경화로 인한 혈관 질환이 발생하여 뇌경색이나 심근경색 등이 발생하게 됩니다. 따라서 LDL 콜레스테롤이 증가하면 약물 치료가 필요합니다. 중성지방은 이와 달리 음주나 체지방 증가에 의해 발생하므로 약물 치료 없이 생활 습관 조절로 치료가 가능합니다.
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캘로이드 배꼽주위 통증입니다.확인해주세요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.켈로이드에 의한 통증일수도 있고 연조직염과 같은 국소 염증성 피부 질환일 수도 있습니다. 이러한 경우 항생제와 소염제와 같은 약물을 이용한 치료를 하게 됩니다. 이러한 치료는 피부과,외과,내과 등 다양한 진료과에서 처치가 가능하므로 우선 가까운 병의원 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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설사를 할때 사진과 같은 변을 보고있습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.설사와 변비가 반복된다면 과민성 대장 증후군(혼합형)이 존재할 가능성이 높습니다. 이러한 경우 섭취하는 음식에 따라 대변의 색깔이나 양상이 달라질 수 있습니다. 혈변이나 점액벼 등이 관찰되지 않으며 최근 시행한 대장 내시경 검사에서 이상 소견이 없었으므로 큰 문제가 있을 가능성은 낮아 대변의 양상을 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.
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성기에 뭐가 생겼는데 알려주세요 의사쌤
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성기에 작은 농포가 관찰되고 있어 국소 염증성 병변 가능성이 높습니다. 작은 농양의 경우 시간이 지나면 자연적으로 호전되는 경우가 있어 통증이 심하지 않다면 경과를 지켜보아도 되겠습니다. 올려주신 사진상 병변은 매독이나 헤르페스 감염,곤지름과 같은 성병 가능성은 낮습니다. 이러한 질환은 수포성 병변이나 사마귀 양상의 병변,궤양성 병변으로 나타나기 때문입니다.
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흑색종은 아닐까요 아니면 원래 있던걸까요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀 드리면 올려주신 사진은 흑색종으로 보기는 어렵습니다. 흑색종은 불규칙한 경계,색조의 혼재,표면의 결절성 변화 등이 나타나는데 올려주신 사진상으로는 이러한 소견이 관찰되지 않기 때문입니다. 크기가 작은 모반이므로 좀 더 경과를 지켜보시고 점의 크기나 모양 변화가 있다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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가끔 이유없이 두통이 심하고 속이 안 좋을 때가 있습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 증상은 두통에 의한 이차 위장관 증상일 수도 있고 위염 식도염과 같은 위장관 질환이 존재할 수도 있습니다. 두통이 주증상이라면 두통에 대한 치료를 먼저 해보시고 두통 호전 후 상기 증상이 사라지는지 확인해 보시기 바랍니다. 만약 두통 호전 후에도 소화기 증상이 지속된다면 위장관 질환 등 다른 원인을 감별해야 하므로 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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피부에 계속 여드름이 나는게 고민입니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름은 면포성 여드름,화농성 여드름 등 여드름의 상태에 따라 치료가 상이합니다. 면포 압출과 같은 국소 치료를 할 수도 있고 피지 분비 억제제를 사용할 수도 있습니다. 화농성 여드름의 경우 세균 감염에 대하여 항생제를 사용하기도 합니다. 따라서 여드름이 있다고 하여 무조건적으로 항생제를 사용하는 것은 아니기 때문에 피부과 진료 후 치료를 결정하시기 바랍니다.
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얼굴 종기를 해결하는 방법과 항생제'
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.얼굴의 종기는 그람 양성균에 의한 감염이 대부분이므로 경구 항생제는 이에 대한 항생제를 선택하게 됩니다. 종류는 다양하지만 베타락탐 계열의 항생제를 처방하는 것이 일반적입니다. 하지만 작은 국소 종기의 경우에는 항생제 치료 없이 호전되는 경우도 있어 우선 연고 제재를 사용해 보시고 호전이 없다면 경구 항생제 처방에 대하여 담당의와 상의해 보시기 바랍니다.
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손가락에 갈색 반점, 진료 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 올려주신 병변은 색소 침착이 의심되는 병변인데 흑색종과 같은 악성 피부 질환 가능성은 낮습니다. 흑색종과 같은 질환은 불규칙한 경계,색조의 혼재,표면의 결절성 변화 등이 관찰되는데 상기 사진상 병변은 이러한 변화가 관찰되지 않기 때문입니다. 하지만 이전에 비해 크기가 증가하였다면 이에 대한 평가가 필요하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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