코로나 백신 부스터샷 질문입니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.화이자나 모더나로 접종을 완료한 경우 부스터샷은 동일한 것으로 맞는 것이 권장됩니다. 물론 30세 이하는 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 하게 되구요. 아스트라제네카나 얀센 접종자는 화이자나 모더나로 교차접종을 하게 됩니다.
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교차접종해도 문제가 없는지요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재까지의 연구 결과만 보면 크게 문제가 되지는 않는듯 합니다. 항체형성에는 교차접종이 효과적이구요. 저도 아스트라제네카 2차 완료후어 어제 화이자로 교차접종 했습니다만, 약간 피곤하고 근육통, 팔이 아픈것 외에는 괜찮네요. 걱정하지 마시고 접종하시길 바랍니다.
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당뇨병에 수면이 얼머나 중요항가요???
안녕하세요. 서민석 의사입니다.수면이 당뇨병에 직접적인 관련이 있는 것은 아닙니다. 다만 수면 부족은 스트레스의 수치를 높이게 되고 결국 혈당이 다소 오르는 결과가 나타나게 됩니다. 또한 밤에 잠을 안 자면 야식을 먹을 가능성이 높기 때문에 혈당 조절은 더 어렵겠지요.
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당뇨약처방이 먼저일까요 아님 식이요법이 먼저일까요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.적어주신 혈당을 보면 약을 바로 사용하지 않고는 조절이 될 수 없는 수치입니다. 그래서 약부터 주신겁니다. 약 없이 생활습관 조절부터 해볼 수 있는 수치는 당뇨 초기정도 됩니다. 공복혈당 126~130초반 정도 되면 가능할 수 있지요. 참고로 당뇨약은 평생 드셔야 할 가능성이 높습니다만 당뇨약을 드신다고 합병증이 더 잘오는 것은 아닙니다. 당뇨약을 안드시고 혈당 조절이 안 될 때 더 잘 생깁니다. 제 생각도 약은 바로 쓰는 것이 바른 선택이었다고 보입니다.
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노보레피드는 단독으로 맞음 안되나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.효과가 없지는 않습니다. 다먀 혈당이 너무 변동성이 심한 것도 합병증 관리에 좋지는 않습니다. 그래서 레퍼미어를 쓰면서 식후 혈당 관리에 노보래피드를 쓰는 겁니다.
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어머니께서 ESR수치가 높아서 문의드립니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.류마티스 질환으로 인해 올라간 ESR 수치는 류마티스 질환에 대한 치료를 잘 받는 것이 가장 중요합니다. 떨어질 수록 조절이 잘 된다고 이해를 하시면 되지요. 다른 약이나 건강 기능 식품으로 낮출 수는 없답니다.
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오른쪽 옆구리 (우측 젖가슴 보다 손가락 한마디 우측에서, 한마디 아래부분이 통증이 간혹 있습니다 원인을 앓고 싶으며 병원 어떤과에 속하나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.결국 위치는 우측 흉부라 보입니다. 우측 흉부 통증은 폐나 심장의 문제도 점검해 봐야 합니다. 그래서 X-ray, 심전도 검사는 필요하지요. 만약 검사에서 특별한 이상이 없다면 근육통일 가능성이 높습니다. 특별히 다치지 않아도 자세가 좋지 않아 근육이 뭉치는 경우에는 통증이 유발될 수 있습니다. 일단 가까운 내과나 가정의학과에 가셔서 기본적인 검사는 받아보시기를 바랍니다.
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손발이 찬 이유가 무엇인지요???
안녕하세요. 서민석 의사입니다.겨울철에 손, 발이 차다면 체온 조절을 위해 정상적인 반응이 나타난 것이라 봐도 됩니다. 더운 여름에도 차다면 수족냉증이라 볼 수 있구요. 수족 냉증이 있다고 하면 혈관이나 신경의 문제, 류마티스 질환을 확인해 봐야 하나 대부분은 특별한 원인이 없는 경우가 많습니다. 그래서 손발이 차다고 해서 혈액 순환의 문제다라고 보기는 어렵지요. 수족냉증 가능성이 있다면 근처 내과나 가정의학과에서 진료를 받으시기 바랍니다. 아니라면 장갑을 잘 끼고 핫팩 들고 다니시면 충분합니다.
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추우면 왜 화장실에 자주 가고 싶어지나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.우리 몸은 수분양을 일정하게 유지한답니다. 여름에는 땀으로 수분 배출이 많이 되기 때문에 소변이 적게 나오지만, 겨울에는 땀으로 수분 배출이 되지 않아 소변으로 많이 수분이 나오게 되지요. 그래서 추우면 소변을 자주 보게 되는 겁니다.
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순간적으로 뒷목 통증 및 땡김현상
안녕하세요. 서민석 의사입니다.뒷목 잡고 쓰러지는 장면을 TV에서 우리가 워낙 많이 보다보니 뒷목이 땡기고 아프면 고혈압 아닌가 의심하는 경우가 사실 많습니다. 실제로 혈압이 정상이라면 뇌 안쪽의 문제는 아니고 목 주면의 근육통일 가능성이 높습니다. 또한 원발 운동 두통(운동을 하면 갑자기 두통이 생기는 질환)일 가능성도 있지요. 혹시 통증이 있을 때 가능하다면 혈압을 재보시고 혈압이 정상이라면 너무 걱정하실 필요는 없답니다. 휴식을 취하면서 진통제를 드시면 됩니다. 증상이 너무 자주 반복이 된다면 신경과나 신경외과에 가서 확인을 해보시면 좋습니다.
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