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보험사마다 동일한 보장 내용이라도 보험료 차이가 나는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험사마다 보험료가 다른 이유는 고객 유치를 조금이라도 더 많이 할라고 하는 이유도 있구요.또는 해당 보험사들에 각각 가입한 가입자들에 대한 보험 청구율(손해율)등에 따라서 다를 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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실손 청구를 하면 진행과정이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.병원에서 진료를 받고 비용을 지불을 하면 영수증, 진료비세부내역서를 발급받습니다. 실손청구한다고 하면 알아서 줍니다.이것을 보험사 어플을 통해 보험금 청구(사진을 찍어서 청구하시면 됩니다)특별한 이유 없으면 3일 이내에 보험금이 지급됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.13
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보험금 청구 시 필요한 서류와 청구 절차는 어떻게 될까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보통 실비 청구에서는 영수증과 진료비세부내역서, 약국영수증이 필요합니다.진단비 보험은 진단서.수술비는 수술확인서입원비는 입퇴원 확인서등이 필요하며 여기에 부가적으로 다른 서류들을 요구할 수 있습니다.검사기록지라든지..
보험 / 의료 보험
25.02.13
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보험가입시 감액기관 과 면책기간의 차이점음 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.감액기간은 해당 기간에 보험금 청구가 사유가 발생하게 되면 보장받는 금액 전액이 아닌 감액(50%)정도만 지급된다는 것입니다.면책기간은 해당 기간에 보험금 청구 사유가 발생하면 보험금 지급이 아예 안됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.13
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갱신형 보험은 갱신 시마다 보험료가 얼마나 오르는지 알려주세요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.갱신되는 금액은 알 수 없습니다.해당 보험사에 문의를 하시면 갱신되는 금액이나 폭을 알려줍니다.갱신되는 시점에 손해율이나 그 당시 나이 가입자들의 위험률(청구율) 등에 의해서 보험료가 상승합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.13
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면책 조항에 포함되는 내용은 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.면책 사항은 특이한건 없습니다.보험 자체에 진단금 보험들은 90일 면책기간이 있고고지사항 의무를 안지키고 가입을 하면 강제해약이 될 수 있으며치료목적이 아닌 미용목적이나 예방 목적으로 받는 진료는 면책이라 보상 안됩니다.치과나 한의원 정신과 같은 경우는 급여 항목에 대해서만 보장되고 비급여 부분은 면책입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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실비, 실손보험 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.해지가 될 가능성이 매우 높습니다. 보장도 받을 수 없구요..고지의무 위반으로 인한 강제 해약이 될 가능성이 큽니다.해지된다고 해도 가입할때 고지를 하셔야 하기 때문에 가입거절 또는 해당부위 전기간 부담보 잡힐 수 있습니다. 아마 진단받고 재검사도 했을것 같고 그로 인해 치료를 받았다면 1년이내 고지사항입니다.1년 전에 대해서는 고지를 할 필요는 없지만 추가검사를 하였다면 1년 이내는 고지대상 입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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생명보험과 실손보험의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.생명보험과 손해보험 차이는 요즘에는 그 경계가 거의 없죠..생명은 사람의 사망에 대한 주 보장이고손해는 재산의 손해에 대한 보장이 주입니다.여기에 제 3보험이라고 사람의 질병이나 상해에 대한 보장을 가입을 할 수 있는데 이는 양쪽 모두 판매가 가능합니다.다만 손해에서는 질병 , 상해 사망은 가입가능하지만 생명의 일반사망은 가입이 안됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.12
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제가 실비보험청구를 하려고 하는데요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.영수증과 진료비세부내역서 발급받아서 보험사에 청구를 하면 알아서자기들이 분리해가지고 지급해 줄것만 지급해줍니다.
보험 / 의료 보험
25.02.12
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현재 가게를 접어서 수입이 없는 경우에는 의료보험 공단에 보험료 조정이 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강보험료라는 것이 전년도 소득금액을 다음년도 11월에 받아서 1년간 부과됩니다. 그래서 폐업을 해도 보험료가 바로 수정이 되지 않죠..신분증 들고 건강보험 공단에 방문해서 신청서를 작성하시면 됩니다.이게 조정 신청을 한다고 해서 꼭 보험료가 적어지는것은 아닙니다.22년 소득보다 24년 소득이 적어야 신청이 되고 보험료가 수정이 됩니다.우선 방문을 해서 상담을 받아보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.02.12
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