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관절낭 유착은 어떤 치료를 받아야하나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.어느 과 진료를 봐야 할지 모를 때는가정의학과 가셔서 상담 받아보시면 되고정형외괴 신경외과 재활의학과 통증의학과 가시면 됩니다. 치료는 유착된 부분에 주사치료를 하여 수압팽창술을 시행하거나 PRP(혈장주사)등을 시행하여 유착된 부분을 늘려주거나 편하게 움직일 수 있는 비수술적 요법과 도수치료나 고주파를 이용하여근막 이완 및 관절 운동(수동&능동)운동을 하여 가동범위 확보 후여러 운동요범을 시행 할 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.31
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신경계 물리치료 병원 차트 보는 법 ㅠㅠ
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.지금 차트는 척수손상환자 차트를 보신것 같은데~척추 레벨에 따른 평가 내용입니다.척추 레벨에 따른 ASIA(American Spinal Injury Association)scale 단계를 적어 놓은 것으로 우/좌 단계를 적은 것입니다. (운동 검사: 근력 0~5점 기준 측정, 감각 검사 : 0~2점 기준 측정 )1번은 근육분절(근절) 척추 레벨에 따른 근육의 움직임을 검사하여 어느레벨까지 손상에 되었는지 적는것이며 그림 참고 하시면 될것 같습니다.운동 검사 (Motor Examination)C5-C8은 척수 신경 레벨입니다. 각각의 숫자(예: C5 2/2)는 오른쪽/왼쪽의 근력 점수를 나타냅니다. 점수는 0에서 5까지로 평가하며, 아래와 같습니다0: 근육 움직임 없음1: 근육 수축만 있고 움직임 없음2: 중력 제거 시 움직임 가능3: 중력에 저항하며 움직임 가능4: 약간의 저항을 이겨내며 움직임 가능5: 정상 근력예를 들어, C5 2/2는 C5 신경에서 양측 모두 중력이 제거된 상태에서 움직임이 가능하다는 뜻입니다.2번은 피부분절(감각) 척추 레벨에 따른 감각 검사 입니다. 감각이 떨어진다면 해당 레벨의 손상을 의심할수 있습니다.감각 검사 (Sensory Examination) : 0: 감각 없음1: 감각 감소2: 정상 감각C4/C4 2/2는 경추(C4 레벨)에서 양측 모두 정상적인 감각을 느낀다는 뜻이며 C5 이하에서 감각은 있으나 둔하다는 뜻 입니다.3번은 ADLs(일상생활) : TD (Total Dependence) 일상생활을 최대 도움이 필요한 상태라는 뜻입니다.4번 마비의 종류와 경추의 레벨을 말합니다.마비의 종류는 monoplegia(사지의 한분절의 마비), diplegia(사지의 두분절의 마비), triplegia(사지의 세분절의 마비)quadriplegia(사지마비).현재 상태는 경추 삼지마비 경추레벨 4 손상이르는 뜻입니다.화이팅 하십쇼~^^
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.27
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건강을 위해서 매일 1만보 이상 걷기운동을 합니다. 신발이 크지 않은데 걸음속도가 빨라지면 발이 자꾸 접질립니다.
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.뛰지 않으신다면 런닝화보다는 덜 푹신한 신발을 신고 걷는게 좋다고 생각 됩니다. 발바닥이 지면을 지지하는 힘이 부족하고근육 사용량이 부족해 안정성이 떨어져서 그런 것 같습니다. 어떻게 힘을 써야 할지 모르시겠다면주먹을 살짝 말아쥔 상태에서 걷게되면 안정성이 증가되니 주먹을 쥐시고 걸으시고손가락 관절이 아파 쥐지 못하신다면수건이라도 바통처럼 말아서 쥐고 걸어 보시는 것이 좋겠습니다. 기전을 다 설명 하긴 힘들지만따라 해보세요~
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.26
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조금전에 물건을 들다가 허리가 살찍 삐끗했는데 어떤 찜질을 해야 하나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.일단은 전채적으로 릴렉스하시는게 좋으니 따뜻한물로 샤워 하시고 냉찜질과 소염제 근이완제 복용하시면 좋을 것 같습니다. 뻐근한 느낌이 든다고 해서 스트레칭 하지 마시고 파스나 테이핑으로 아픈 주변에 일단 붙이고 생하시는데 불편하다 느끼면 바로 재거 해주세요내일 일어나시면 통증이 있을겁니다. 자꾸 확인차 통증을 유발 하는건 피하시고 천천히 조심히 움직이시는게 좋습니다. 통증이 오래 지속될것 같으면 내일 일어나셔서 바로 병원 가시는게 좋겠습니다. 방사통이 없다면 근육이 놀래서 그랬을 겁니다. 바로 처치를 받으시는 것이 가장 좋습니다. 이러다 괜찮겠지 하시기 보단 빨리 치료를 받으시는 것이 재발을 막는데도 도움이 됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.26
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허리디스크 때문에 도수치료를 받았는데요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.원래 통증과 다른 양상의 통증이 생긴다는것은 한방에서 명현반응이라고 하기도하고양방에서는 회복통이라고 하기도 합니다.도수치료사가 고관절의 움직임 저하로 인해 허리에 스트레스를 증가시켜 발생했을 거라 판단하시고 치료 하셨던 것 같습니다.무작정 치료를 받으시는 것 보다.궁굼한 부분이 있으면 치료 받으실 때 꼭 무엇때문에 치료를 이렇게 진행 하는지 물어보시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.25
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허리통증 있을때는 어느병원으로 가야하나요? (측만증)
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.이런일이 발생할 때 가정의학과에 가셔서 상담 받으시고 과를 정하시는 것도 좋습니다.재활의학과를 가시는 것도 좋으며마취통증의학과에 가시는 것도 좋습니다.제가 일하던 병원에 오셨던 케이스를 예로 들면 엑스레이 상으로 이런 분이 있으셨는데꼭 이렇게 측만증이 있다고 해서 다 통증이 있는 건 아닙니다.현재 근육 상태와 컨디션저하로 통증이 생겼을 수 도 있으며여러 병원을 다녀 보셔야 본인에게 맞는 병원을 찾을 수 있다고 생각 합니다.주변환경의 문제로 통증이 생겼을 수 도 있습니다.질문에 과거 히스토리는 없어 드리는 말씀입니다.척추를 바로 잡기보다는 항상성을 유지 할 수 있는 상태를 만드신 후 차후 교정을 진행 하셔도 되시지만측만증이 발생한지 오래 되었다면 현재 상태에서 몸을 통증없이 유지 할 수 있는 방법을 배우시고통증을 조절 할 수 있는 능력을 키우시는 것이 좋다고 생각되어 말씀드려봅니다.좋은 병원 잘 찾으시길 바라며도움이 되셨으면 합니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.25
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엄마가 골다공증 검사 했는데 비타민 디 검사도 했대요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.칼슘이 흡수되려면 비타민 D가 있어야 몸에 흡수를 할 수 있습니다.그래서 칼슘보충제에 비타민 D가 같이 들어있습니다.전에는 비타민 D를 따로 복용하거나 주사를 맞는 경우가 있었으나 현재는 그렇게 같이 나옵니다.비타민 D는 일광욕을 하면 피부에서 생성됩니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.25
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운동 중 어깨힘줄이 파열됐는데 수술해야 하나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.지금도 운동을 하시는지 궁굼합니다.운동을 하신다면 현재 어깨 상태에 맞게 하중을 줄여 운동을 하셔야 할 것으로 생각됩니다.어깨 수술여부는 회전근개의 70% 이상 손상되었을 때나 통증 정도에 따라 가동범위의 제한에따라 수술을 권유드릴 수 있다고 생각됩니다.가동범위 제한이나 통증이 상시적으로 있다면 수술이 답이라고 생각됩니다.하지만 무거운 하중을 들지 않으면 통증이 없다면 무리하지 않게 어깨를 사용하며 점진적으로 손상된 상태에서도 어깨가 힘을 쓸 수 있는 근육과 관절의 움직임을 만들어 사용하셔야 한다고 생각됩니다.통증이 있는 상태는 염증이 있다는 것이며 특정 각도에서 통증이 심하다면 상처부위가 자극을 받아 나타나는 통증으로생각됩니다.자주 통증을 유발 시키는 움직임을 억지로 하지 마시길 권해드리며매일 통증 있는 각도까지 팔을 들어올리는 연습을 하신다면 통증이 없는 범위내에서 하시도록 하시길 바랍니다.움직이지 말고 통증이 없는 범위까지만 움직이라고 말씀드린 이유는지속적인 손상을 만들어 오십견으로 진행될 수 있기 때문입니다.회전근개 손상은 하루아침에 통증이 감소되지 않습니다.이때문에 매일 아픈지 아프지 않은지 점검하지 마시길 바랍니다.내 몸에 대해서 잘 알지 못한다면 스스로 해결하기는 어려울 것이라 생각됩니다.전문가의 도움을 받아 치료를 받은 후 스스로 해결해나갈 수 있을 때까지 회복 후 치료를 종료하시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.21
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요추염좌가 일주일째도 통증이 그대로일수있나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.일단 스트레칭은 중단 하시는 것이 좋을 것 같다고 생각됩니다.허리를 숙이는 동작에서 삐끗 하셨다면 발목을 삐었을 때와 같이 허리 주변의 조직들이 과신장되어통증이 발생한 것인데 스트레칭은 늘어난 근육과 인대를 더 늘린다는 것이 됩니다.숙이는 동작을 할 때 주된 움직임을 하는 관절은 고관절이 하게 됩니다.고관절의 움직임이 뻣뻣하여 허리의 움직임이나 골반의 움직임이 보상적으로 증가하게 되는데 이로 인해 허리 염좌가 발생한 것으로 생각됩니다.그래서 허리 스트레칭은 중단 해주시라고 말씀드렸고오히려 고관절과 엉덩이 주변 근육을 마사지 볼을 이용하여 가볍게 마사지 하여 고관절의 움직임을 원할하게 만들어 주시면 허리의 뻣뻣함도 감소되고 회복하는데 도움이 되실 수 있다고 생각됩니다.장기간 방치할 수록 쉽게 회복 될 수 있는 상태를 더 악화 시킬 수 있으니 스스로 해결하기 힘드시면 전문가의 도움을 꼭 받으시길 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.21
5.0
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인간의 뼈 중에서 가장 단단한 뼈는 어느 뼈인가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.두개골아 가장 단단하며 내구력이 좋습니다. 턱뼈도 가볍고 단단합니다. 턱은 하지의 힘보다 몇배 강합니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.19
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