답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 실비보험은 법적으로 청구권 소멸시효가 3년이라 3년이 지난 진료비 영수증은 원칙적으로 보험금 청구 자체가 불가능하고, 보험사도 지급하지 않는 것이 일반적입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.결론부터 말하면 가입 가능성은 있지만, “현재 병력 때문에 일반 간병보험은 거절되거나 제한될 가능성이 꽤 높습니다.”

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 치아보험은 연령 제한이 있습니다.보통 보험사 기준으로 20세~70세 전후까지 가입 가능하고, 상품에 따라 최대 75세까지 허용되는 경우도 있지만, 70대부터는 대부분 가입이 어렵거나 무심사(간편) 상품만 제한적으로 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 병원에서 실제로 쓴 치료비(급여·비급여 일부)를 영수증 기준으로 돌려받는 보험이고, 입원·통원 치료 시 자기부담금을 제외한 실제 의료비가 발생했을 때 청구해 지급받으며, 그 외 보험은 크게 사망·진단비를 주는 정액보험(암/뇌/심장), 치료·입원비를 보장하는 건강보험, 그리고 저축·연금성 보험으로 나뉩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.기존 보험은 해지하지 말고 유지하면서 부족한 진단비·3대질환 보장만 “보완 추가”로 설계하는 게 가장 안전한 방법입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보통 실손은 진료비 영수증 + 세부내역서(또는 진료비 세부산정내역서)가 기본이고, 약제는 약국 영수증 + 처방전까지 같이 제출해야 하며, 병원/보험사마다 요구서류가 조금씩 달라서 앱이나 고객센터 기준을 한 번 확인하는 게 안전합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.서류 내용 먼저 확인하고 동의되는 경우에만 직접 보험사에 서명 진행하면 되고, 손해사정법인에 위임한 상태라도 강제는 아니니 부담되면 서명 전 내용 확인 후 결정하세요.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다. 치아보험 예전에는 90일 면책기간 후 치료시 한개만 가입해도 보험료+치료비=보험금도 비슷했습니다.허나, 손해율 급증한 이유부터는 반도 보상이 되지 않고 있고, 치아보험이 대부분 갱신형의 전기납이라서 권하지 않습니다. 차라리 모아서 치료받는데 이득이기 때문입니다.일년에 한번씩 치석제거하는 것으로 충치예방과 마모증 잇몸질환을 예상할 수도 있습니다.따라서 잘 생각해보시길 바랍니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1세대~2013.03월 이전 실손의료비는 유지하는게 좋습니다.생활질환 중에 치료효과가 입증되지 않은 도수치료/체외충격파/증식치료/콜라겐주사 등 고액 또는 누계가 비싼 비급여치료비 제외하곤 지급 가능합니다.5년또는 3년단위로 갱신이긴 하고, 전기납이지만 현재까진 그때 상품만큼 보상범위가 넓은 보험상품은 없습니다. 그외 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다. 

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.금액이 크지 않다면 바로바로 청구하는 게 서류 분실 위험도 적고 빠르지만, 수수료나 절차 차이는 거의 없어서 편한 방식으로 해도 큰 차이는 없습니다.