종신보험 + 실비보험 중복 청구가 가능한가요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실비보험은 실제 병원비만 중복 없이 한도 내에서 보상되지만, 암보험·종신보험의 진단비/사망보험금/정액 입원비는 각각 가입한 보험마다 조건 충족 시 중복으로 여러 개 전부 받을 수 있습니다.
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2세대실손보험에 가입되어 있는데..
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1세대~2013.03월 이전 실손의료비는 유지하는게 좋습니다.생활질환 중에 치료효과가 입증되지 않은 도수치료/체외충격파/증식치료/콜라겐주사 등 고액 또는 누계가 비싼 비급여치료비 제외하곤 지급 가능합니다.5년또는 3년단위로 갱신이긴 하고, 전기납이지만 현재까진 그때 상품만큼 보상범위가 넓은 보험상품은 없습니다. 그외 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
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어린이 보험 중 어떤 보장을 추천하는지 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.어린이보험은 “암·뇌·심장 + 골절 + 입원” 3축으로 최소 핵심만 잡고, 나머지는 생활에 맞춰 추가하는 구조가 가장 효율적입니다.
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단체보험이 있으면 실손보험 안 들어도 될까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.비례보상은 가능합니다. 중복으로 가입하는 경우에 개인보험은 중단가능하고 보험료만 내지 않고 보험은 유지 됩니다.
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무인 키즈카페에서 골절사고 보상되나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.CCTV 부재라도 시설 관리 책임(미끄럼 방지, 안전관리, 위험구조물 등) 입증이 가능하면 배상 요구는 계속 가능하고, 보험사가 바로 “불가”라고 해도 끝난 건 아니니 사고 경위서·진단서·현장 사진 확보 후 손해사정 또는 소비자원/분쟁조정 신청까지는 진행해볼 수 있습니다.
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연금보험 전환에 대해 문의 드립니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.“월급이 계속 오르면 DB형, 내가 투자로 키울 자신 있으면 DC형”으로 생각하시면 됩니다.
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보험청구 관련 질문드립니다……..
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 직장가입자인 본인은 주소가 달라져도 직장 건강보험은 그대로 유지되고, 배우자·자녀 피부양자 자격도 원칙적으로 소득·재산 요건만 충족하면 계속 유지됩니다.
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아이슬란드에서 항공기 지연으로 보상받기
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.10월 아이슬란드 오로라는 조건 좋으면 볼 가능성 있지만 날씨 영향이 커서 확률형이고, 항공지연 보험은 “몇 시간 이상 지연 시 얼마 지급되는지” 기준으로 비교해 고르는 게 핵심입니다.
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실본보험금청구할때 질문이있습니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대부분 실손보험 청구는 “진료비 영수증 + 세부내역서”가 기본이지만, 세부내역서가 없으면 병원에 전화/앱/팩스/우편으로 재발급 요청하거나, 일부 보험사는 카드 결제내역+진료비 영수증으로 임시 접수 후 추가 제출을 요구하기도 합니다.
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암환자가 받을 수 있는 혜택은 무엇이 있나요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.암 진단만으로 자동 장애등급이나 요양등급이 나오는 건 아니고, 치료 후 기능저하가 남아야 장애등록 가능하며(심한 후유장애 시), 산정특례로 5년간 본인부담이 크게 줄고(보통 5~10%), 장기요양은 암 자체보다는 일상생활 수행이 어려울 때만 인정됩니다.
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