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정부실손개혁안(빠른답변감사합니다.)
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.병원의 수가에 의해서 급여가 비급여진료로 변경되는 것은 막을 수 가 없기 때문에 적용을 받는 건 맞습니다. 하지만 선생님께서는 2세대 실손가입자이시니 약관 그대로 적용되실것이고 일부 사람들이 5세대가 나오면 자동으로 전환된다고 말하는데 사실이 아닙니다. 계약자가 전환의사가 있어야 전환을 할 수 있습니다. 보험사 마음대로 할 수 있는게 아닙니다. 또한 약관이 변경된다고 해서 선생님이 적용을 받지는 않습니다. 선생님은 계약당시의 약관으로 보장을 받으시니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 /
의료 보험
25.04.02
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태아보험 심혈관, 암 담보에 대한 부분을 다 가지고 가는게 맞는 걸까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.지금 질병에 노출될일이 거의 없지요. 부모님이 잘 보살펴주시니깐요. 하지만 먼 훗날 나이가 들고 신체기능이 떨어지고 노화가 진행이 되면 그만큼 노출될일이 많아집니다. 지금 가입하는건 그에 대비를 하는 것이고 선생님도 아시겠지만 보험료는 나이가 어리면 어릴수록 저렴합니다. 그러니 저렴할 때 미리 가입을 해 놓는 것입니다^^또한 첫재아이는 3대질병(암, 뇌, 심장)에 아직 가입이 안되어 있거나 부족한 것으로 예상이 되네요. 보험상품 전체가 아닌 일부특약을 교체해 주시는게 좋을 것 같습니다. 일부교체는 보험료가 그렇게 비싸지 않으니깐요^^도움이 되셨길 바래요~
보험 /
상해 보험
25.04.02
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실손보험 4,5세대 보험으로 바꿔야 하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 유지하고 계신 실손이 몇세대인지는 모르겠지만 4, 5세대로 바꾸지 않기를 권고드립니다. 물론 지금 보험료가 많이 올라서 부담이 되시는 것은 아나 전환을 하실경우 보험금이 줄어듭니다. 그러니 바꾸지 않기를 권고드립니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 /
저축성 보험
25.04.02
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미성년자일경우에 보험을 부모가 대신 가입해줄수있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 알고계신그대로 미성년자는 계약자로서 보험가입을 할 수 없으세요. 그래서 부모님이 계약을 하시고 피보험자로 선생님을 지정하는거죠. 나중에 법적인 성인이 되시면 계약자를 바꿀 수 있습니다. 그 이유는 미성년은 보험 등을 책임질 수 있는 나이가 아니라고 판단을 해서 그렇습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 /
의료 보험
25.04.02
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실비청구에 대해서 궁금한게있습니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 안타깝게도 병원비의 실손청구는 하루를 기준으로 합니다. 선생님께서 통원비가 9천원이 나오시니 공제가 되면 받을게 없으세요...적어도 1만원 이상 진료비가 나오셔야 보험금을 받으실 수 있으세요.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
25.04.02
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변액종신보험은 사업비 언제까지 지출되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.종신보험의 사업비는 선생님께서 해당 보험을 해지하기 전까진 계속 납부됩니다. 납부기간에는 보험료에서 납부되고 납입기간이 끝나도 해당 상품을 유지하기 위해서 계속 납부가 됩니다. 한가지 말씀을 드리자면 선생님께서 저축을 목적으로 보험을 가입하신거라면 변액종신보단 종신이 아닌 그냥 변액보험으로 변경을 하시는 것도 나쁘지 않습니다. 종신보험이라서 사업비가 어마무시한거거든요. 도움이 되셧길 바래요~
보험 /
저축성 보험
25.04.01
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실비 특약 관련 문의 드립니다.이런 경우 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.가입을 하신걸까요? 알아보시기만 한 걸까요? 추징금을 납부 하셨다고 하셨으니 이미 4세대로 전환을 하신걸까요? 설계사가 제대로 설명을 안해주고 한 것 같은 느낌이 드네요. 1억이면 지금 보다 더 좋은 것일 확률이 더 높네요.도움이 되셧길 바래요~
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의료 보험
25.04.01
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얼마전에 전화로 암보험을 들었는데 해지할수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.20일정도 지나셨으면 가입철회를 하면 보험료는 돌려받으실 수 있습니다. 하지만 선생님께서 가입하신 보험을 주변이 아닌 전문가에게 한번 더 물어보시길 권고드립니다. 좋은보험인지 아닌지는 주변분들이 정확히는 알 수 없습니다. 그저 보험료가 비싸서 그렇게 말을 할 수 도 있습니다. 아직 10일정도가 남아있으니 잘 알아보시길 바랍니다.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
25.04.01
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허리 시술(협착)당일 입원 실비 청구
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아무래도 선생님같은 통증이나 시술로 보험금을 부정하게 받는 사람들이 많아서 우선 부지급을 하는 걸 수도 있겠네요. 의사의 소견은 주관적인건 맞습니다. 하지만 의사가 검사를 하여 진단 및 시술을 한 과정은 거짓말이나 주관적 소견이 아닌 의학적 소견이니 소견서 외 초진차트를 써 달라고 한번 해보시고요. 실손을 손해보험사로 가입을 하셨다면 6시간이상 입원할 경우 1일입원이라고 되어 있습니다. 이 점을 근거로 다시 청구를 해 보셔야 할 것 같습니다. 그리고 외래없이 치료를 할 수 있습니다. 그건 의사가 판단을 하는거지 보험담당자가 판단을 하는 것이 아닙니다. 또한 보험담당자는 의사가 아닙니다.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
25.04.01
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20대 10년납 10년만기로도 암보험 가입 가능한가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우울증으로 정신건강의학과를 방문하며 상담이나 진료를 받고 계신다면 가입할 수 있는 보험은 유병자 보험상품이십니다. 갱신형으로 가입을 하셔야 하고 보험료는 같은 특약이라도 유병자 상품이 조금 더 비쌉니다. 필요한 것만 넣었는데도 선생님께서 생각하셨던 보험료가 아닐 수 도 있습니다. 잘 조정하셔야 할 듯 싶습니다.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
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