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이런 경우도 실비보험 청구 되나요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 실손보험은 한날 한질병당 1만원 이상의 진료비에 대해서 보장을 해 줍니다. 이유는 1세대 실손을 제외하곤 공제되는 금액이 있기 때문입니다. 선생님의 실손이 1세대 실손이 아닌 이상 공제가 되면 보장받을 금액이 없습니다.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
25.03.08
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제가 20살때 가입한 보험이 있는데요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 거의 90%이상이 추가가입을 위한 영업 때문에 가는 겁니다. 정말로 인사를 하는 걸수도 있는데 가능성은 희박하구요. 라포가 형성되지도 않았는데 찾아오겠다는 건 소비자 입장에선 상당히 부담스런 일이죠.도움이 되셨길 바래요~
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저축성 보험
25.03.07
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무배당 삼성화재 통합보험 수퍼플러스(1206)라이프+ 실비 해지하는게 좋을까요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 현재 나이가 어찌 되는지는 잘 모르겠으나 40살이 안되셨다면 가입하고 계신 보험상품의 특약 중 갱신형 특약(실손제외)은 다 빼셔도 됩니다. 20살초반에 갱신형으로 설계를 하다니...당시 설계사가 왜 그랬는지는 모르겠으나 설계를 잘못한 것도 있습니다. 실손은 2세대 실손이므로 절대로 4세대로 전환을 하시면 안되시구요. 40살이 안되셨다면 어린이보험으로 다시 설계를 해서 가입을 하시면 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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25.03.07
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저축성 보험을 해지 하려면 어떻게 해야 되나요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해당 보험사 고객센터에 전화하셔서 해지해 달라고 하면 바로 해지를 해 줍니다. 다만 해지환급금은 선생님께서 납부하신 보험료보다 적을꺼에요. 얼마나 손해를 볼지는 모르겠으나 보험사는 원금보장이 안되니깐요.도움이 되셨길 바래요~
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저축성 보험
25.03.07
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부정맥 진단을 받으면 2대 질환 보험 가입이 거절될 수 있는지요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.심전도에서 정상이라면 정밀검사에서 정상일 확률이 높습니다. 허나 부정맥이 진단이 되면 2대질병 가입은 거절일지 부담보가 잡힐지 할증일지는 설계를 해서 심사를 봐야 알 수 있으세요. 하지만 선생님입장에서는 정상으로 나올 확률이 높으니 그렇게 걱정은 안하셔도 될 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~
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25.03.07
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실비보험 3세대 고지의무 위반 후 4세대전환
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.만약 선생님께서 3세대 실손가입당시 핸드폰 자동녹음(녹취)이 있어서 설계사와의 통화를 녹음한 파일이 있다면 그걸 보험사에 주면 됩니다. 그리고 설사 이런 파일이 없다고 해도 보험사에서 걸러내지 못한건 보험사의 잘못이지 선생님이 잘못이 아닙니다. 보험사의 심사기준(언더라이팅)이 괸히 있는게 아니니깐요. 물론 가입자가 전에 아프거나 병원에 간 사실을 설계사에게 말을 해야 하는 건 있습니다. 하지만 선생님께서 유전병이 있다고 설계사에게 말을 했고 이를 누락한 건 설계사이기 때문에 선생님의 잘못이 아니라고 말을 한 것입니다. 선생님에게 불리하게 적용하는 건 해당 설계사의 잘못이라고 해도 보험사에서는 설계사를 지키기 위해 그런말을 들은 적 없다고 할 거이기 때문이죠.그리고 보험사에서 말한 어제까지 받은 보험료를 다 토해내라고 들으신 것 같은데 이것도 할 필요 없습니다. 한가지 알아두실 건 계속 이렇게 되면 보험사에서 강제해지 또는 내용증명을 보낼텐데 사실 그대로를 말하면 됩니다. 만약 강제해지를 할거라도 통보를 해 오면 금강원에 민원을 넣으시면 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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25.03.07
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간병인사용 상해입원일당 보험에 가입했는데요누구 말이 맞는건지 궁금합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.2024년에 가입한 보험에 간병인이 아닌 가족이 간병을 해도 간병인보장이 되는 상품으로 가입을 하셨다면 약관이 달라졌어도 2024년에 가입한 보험에 소급적용되지 않습니다. 그러므로 24년에 가입한 상품을 계속 유지 중 이시라면 가족이 간병을 해도 청구 할 수 있습니다. 다른 설계사가 그런말을 한 건 아무래도 영업을 하려고 하는 느낌이 강하게 드네요. 더불어 운전자보험 외에 보험상품을 계속 주기적으로 바꾸지 않아도 됩니다. 운전자보험은 보장이 계속 높아지기 때문에 주기적으로 바꿔야 하지만 정기보험, 암보험 등은 바꾸지 않아도 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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25.03.07
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치핵 수술은 실비 보험이 안되나요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치핵은 질병이기 때문에 당연히 실손에서 청구가능합니다. 치핵을 일부러 걸리게 할 순 없으니깐요^^또한 정기보험에도 치핵특약이 있으시면 중복으로 보장이 가능하구요.도움이 되셨길 바래요~
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25.03.07
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20대 후반인데 암보험비갱신100세만기로 전환해야 할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.암보험 비갱신 100만기가 아니라 80세만기로 하셔도 충분하십니다. 100세만기로 하시게 되면 보험료만 높아질뿐입니다. 그리고 더욱이 20대 후반이시라면 어린이보험에서 암관련(진단금 포함) 특약을 넣으셔서 가입을 하시는게 더 유리하시구요.도움이 되셨길 바래요~
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25.03.06
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전이암 보허 가입 질문 고지의무 어디까지??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.의사로부터 '암'을 진단 받으신건지 결절로 진단을 받으신건지 모르겠지만 결정은 혹이지 암이 아닙니다. 암으로 의심이 될 지언정 암은 아니란 소리죠. 참고로 갑상선암의 질병코드는 C73 입니다. 진단서에 이 질병코드가 아니면 갑상선암이 아닙니다. 만약 갑상선암이 아니라면 건강체로 암보험을 심사받을 수 있습니다. 선생님께서 받으신 진단명을 한번 더 확인하시는게 필요할 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
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