답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주위에서는 1만원을 제외하고 나머지는 다받을 수 있다고 그러던데, 모든 실비보험이 다 그런건가요?: 아닙니다. 실손보험은 판매시점에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 구분되어, 각자 가입한 실손보험이 몇세대 실손보험이냐에 따라 자기부담금은 다릅니다. 따라서, 타인의 보상 경우는 타인이 가입한 상품의 내용으로 본인의 가입한 상품의 자기부담금을 체크해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.중복으로 보상이 되는거면 그냥 놔둘거고 아니면 정리를 하려고 하는데요중복 보상이 되나요??: 네 암보험은 몇개를 가입하더라도 중복보상이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.타보험 가입 우선하고 ㅅㅅㅎㅈ에서 전액환불 가능할까요?: 네 가능합니다. 다만, 중복가입이 뜨기 때문에 다이렉트로는 가입이 어려워 콜센터를 통해 우선 가입하시고, 삼성화재는 가입철회를 통해 환불 받으시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진짜 사진이랑 똑같이요 제가 부딪친건 맞지만 전체 청구를 법적으로 보상을 해야 하나요?: 민사상 손해배상은 해당 사고로 인한 피해에 대한 원상복구만 하면 되는 것으로,기존 파손에 대해서는 책임질 이유가 없습니다. 더불어, 기존 파손에 되어 교체를 해야 하는 상황이라면, 이로 인해 추가된 손해만 보상을 하면 됩니다. 상기 사실을 보상 담당자에게 알리시고, 적극 대응을 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우는 실비랑 질병수술비만 청구가능하나요?: 네 가능합니다. 용종제거라는 치료를 한것으로 처리가 가능합니다. 아니면 40대질병수술비? : 이는 해당 보험상품의 약관 상 40대 질병수술비에 용종제거술이 포함되어 있는지를 체크해 보아야 하는 사항으로가입하신 개별 약관을 체크해야 합니다. 해당 상품은 가입시기, 정확한 상품명에 따라 다릅니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.피보험자가 보험기간 중에 개호유발 특정 질병으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우에는 매 수술 시마다 보험가입금액이 지급되는 담보로,​개호유발 특정 질병이라 함은 약관에서 정한 분류표를 참고해야 하는데, 통상 중추신경계통 비정형 바이러스 감염, 기타 명시된 내분비 장애, 신경계통의 질환, 뇌출혈, 동맥 및 소동맥 질환, 기타 폐질환, 류마티스 관절염, 관절증, 척추 병증, 골다공증을 말합니다.​

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무면허에 헬멧착용X 킥보드타고 가다가 혼자서 턱에 걸려 넘어져서 발목을 접질러서 혼자 응급실 왔는데 청구 받을 수 있는게 있나요?: 기본적으로 실손보험의 경우 이륜차 부담보 특약이 있고, 이륜차에는 전동킥보드를 포함하여 해당 내용으로는 보상을 받기가 어려우나, 해당 킥보드를 통상 타지 않고 1회에 한하여 탔다면 조사후 보상이 가능할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원비 10만원이면 양측 보험사가 80% 지급이면 반반씩 주는 건가요?: 기본적으로 가입된 실비보험이 2건 이상인 경우 각 보험사에서 지급할 수 있는 금액 즉 자기부담금을 공제하고 지급할 수 있는 금액을 기준으로 비례보상을 하게 됩니다.각 보험사의 자기부담금이 다를 수 있어 명확히 반반이라고 하기는 어렵습니다. 양측 보험사로 청구하지 말고 하나로만 해도 되나요?: 한측만 청구할 수는 있으나, 한측에서 다른보험사에 청구할 것을 가정하에 보상하기 때문에 보상이 그만큼 낮아지게 되어 양측 모두 청구해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 보험은 xx생명에 있는건가요? 아니면 xx화재에 있는건가요??실손보험은 생명보험과 손해보험 모두 판매가 가능한 보험상품이고 현재판매되는 실손보험은 4세대로 차이가 없습니다.즉 생명보험 손해보험 어디에 가입하셔도 됩니다.