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대장용종 점막절제술 후 대장 선종 및 retention polyp 진단이면~~~?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질병분류 ; 상세불명의 결장의 양성 신생물 { D12.6}이렇게 최종 진단병명으로 나왔으면제자리암 이나 소액암 등으로 진단금 받을수 없는걸까요 ?: 대장용종 점막절제술을 하였고, 질병분류코드가 D12.6이 나왔다면, 단순히 질병분류코드만으로는 제자리암이나 소액암 진단비 지급대상이 아닙니다. 제자리암이나 소액암 진단비 지급대상이 되는지에 대해서는 진단서, 병리검사결과지, 해당보험증권으로 검토를 해보아야 할 사항으로 상기 자료를 검토하였을 때 지급대상이 될수도 안될수도 있습니다. 상기 자료로 손해사정사와 상담하시고 진행하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.07.19
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1세대 실비보험_진료비와 약값은 각각 5천원 공제하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1세대 실비 보험_진료비와 약값은 각각 별도로 5천원 공제하나요? 아님 합쳐서 공제하나요?1세대실손의 경우 통원시에는 진료비와 약제비 합산하여 5000원의 자기부담금을 공제하게 됩니다.1세대 실비 보험은 한의원에서 근육통으로 침 맞았는데 보험 적용이 될까요?1세대실손의 경우 한방치료는 보상하지 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.19
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보험에는 여러 이자율과 이율이 있는 거로 알고 있습니다. 예정이자 공시이율 이런 것들은 다 무엇인가요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험계약자가 납입한 보험료를 보험회사에서 보험계약의 만기까지 운용을 하는데 예정이율은 이 보험료를 운용하여 만기까지 얻을 수 있는 예상 수익률과 관계가 있어예상 수익률이 높을 것으로 판단되면 보험회사는 보험계약의 예정이율을 높이게 되어 그 만큼 보험료를 적게받게 되는 것입니다. 반면 공시이율은 보험료중 적립금이나 저축성보험에서 내가 납입한 보험료에 적용되는 이자율을 말합니다. 공시이율은 매달 보험회사에서 정하게 됩니다.
보험 / 저축성 보험
24.07.19
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자동차 사고시 행동요령 및 대응 방법이 어떻게 되나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 사고시 행동요령 및 대응 방법이 어떻게 되나요?자동차사고시에 우선 상해를 입은 자가 있다면 구호조치가 우선이고 이후에는 추후 발생할수 있는 분쟁을 대비하기 위해 간단한 사고조사 즉 블랙박스 확보. 사고현장사진등을 찍어두시고 보험사의 도움을 받아 처리하시면 됩니다.보험사에 먼저 연락하고, 경찰서에 연락하면 되는 건가요??네 우선 보험사에 사고접수하시고 경찰서에 사고접수를 할지는 분쟁이 있을시에 하시면 됩니다.사고나고 사설 렉카오면 절때 못빼게 하라고 하던데 맞는 말인가요?사설 견인차를 이용할 경우 추후 견인비 분쟁이 될수 있어 보험사의 현장출동을 이용하심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.19
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수액이나 이런 사소한?것들 보험처리요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사소하게 지속적?으로 보험료를 청구하고 받게된다면 제가 내는 보험료에 큰영향이있나요?아니면 일정 기간 텀이있다면 괜찮은가요?: 실손보험에 대한 질문으로 보입니다. 소소한 의료비에 대하여 보험금을 청구한다고 하여도 보험료에 영향을 미치지는 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.19
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교통신호위반 범칙금은 얼마입니까?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신호위반 으로 교통사고가 발생하여 범칙금은얼마인지 생계곤라하여 매우 힘들어 범칙금은 얼마인지 매우궁금 하여 문의하여 봅니다: 신호위반사고는 12대 중과실 사고로, 양형기준은 5년이하의 금고 또는 2000만원 이하의 벌금에 처하게 되며,종합보험에 가입되어 있느냐? 형사합의를 하였느냐? 피해자가 있는지 여부, 피해자의 상해정도, 피해자의 과실이 있는지 여부에 따라 달라지게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.19
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무단횡단으로 인한 교통사고는 운전자 과실인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방의 무단횡단으로 인한 교통사고가 발생 시 차량운전자 과실인지 궁금합니다.: 비록 보행인이 무단횡단을 하였다 하더라도 과실관계에서 차량운전자의 과실이 없다 할 수 없습니다. 무단횡단한 도로가 몇 차선도로인지, 대로인지, 소로인지, 무단횡단 금지 표시가 있는지, 주간인지 야간인지, 주변환경은 어떤지등에 따라 무단횡단자의 과실이 결정이 되며, 통상의 차량 운전자 과실은 70%로 산정이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.19
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이중주차 밀다가 사고 과실이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 저의 과실이 있을까요? 그리고 어떻게 사고처리를 해야하는걸까요?보험사에서는 차사고가 아니라 일상배상손해보험으로 처리를 하라고 하였구요. 하지만 제가 차에 타있었다면 대인보험 접수도 가능한걸까요?: 이런 경우 주차한 상태에 따라서 과실이 인정될 수도 있어 조사가 필요하나, 통상은 질문자 과실은 없다고 판단됩니다. 해당 사고에 대해서는 차량을 민 사람이 일상배상책임보험에 가입되어 있다면 해당 보험으로 처리를 받으시면 되고, 없다면, 개인적으로 보상을 받게 됩니다. 만약 해당 사고로 인해 상해를 입었다면 대인보상도 가능하나, 우선, 사람이 상해를 입을 사고인지에 대한 분쟁이 있을 수 있으며,일배책에서 보상시에는 본인이 진료비등을 모두 지급하고 보험금 청구를 하는 방식으로 진행이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.19
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교통사고처리하는거는 보험회사에서 하는게 맞죠?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 처리는 보험회사에서 하나요? 아님 사고낸사람이직접 처리하나요?과실비율을 보험회사에서하는지 아님사고사고낸사람이하는지 궁금합니다: 질문자가 질문하는 교통사고 처리가 어떤 내용인지는 정확히 알수 없으나,만약 경찰 사고처리등을 한다면 이는 보험사가 할수 있는것은 아니고, 사고자가 해야 하며,만약 해당 사고내용등에 따라 형사상 문제가 있다면 이는 사고자 하게 되며보험사는 해당 사고에 대한 민사상 손해배상 즉 과실을 산정하고 피해를 보상하는 것을 진행하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.19
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실비보험 청구하는 방법과 필요서류를 알고 싶습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번에 병원 진료를 받았는데 진료비 실비 보험청구를 하고 싶은데. 실비보험 청구하는 방법과 필요서류를 알고 싶습니다: 실비보험은 어떤 치료를 어떻게 하셨느냐에 따라 차이가 있을 수 있으나,통상은 진료비영수증, 진료비세부내역서를 병원에서 발급받아 해당 서류를 사진 찍거나, 스캔하여 해당 보험사의 홈페이지 또는 앱으로 업로드하는 방식으로 신청을 하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.07.19
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