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와이프와 제가 1세대 실손보험 가입자인데.. 6개월전부터 보험료가 엄청 올랐습니다.. 와이프의 경우 28,000₩에서 88,000₩원 ㅠ
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대로 갈아타야하나요?: 1세대 실손보험은 2009.09월 이전에만 판매된 실손보험으로 이제는 가입하고 싶어도 가입할 수 없는 보험입니다. 현재 판매되는 실손보험은 4세대 실손보험입니다. 1세대 실손보험의 경우 자기부담금이 없다는 장점이 있어, 유용한 반면 보험료가 비싼 단점이 있습니다. 다만, 4세대 실손보험의 경우 보험료가 낮은반면 자기부담금이 20-30%로 보장성이 낮습니다. 따라서, 현재는 병원을 안간다 하여도 나이등을 고려하여 추후 병원을 갈 일이 있을 수 있으니 가능하다면 유지하심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.13
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식당에서 이물질을 씹은 뒤 치과 방문 하게 될 때 질문입니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.업장에서는 치과 진료 후 보험처리를 해주겠다고 말하는 데 어떤 서류와 어떤과정을 거치나요?기본적으로는 해당사고로 인한 본인의 피해를 입증할수 있는 서류 즉 진료비영수증 진료비 세부내역서가 필요하며 업체가 보험접수를 하면 보험사에서 조사후 합의를 하게 됩니다.따로 보험사에서 제 치아를 확인하러 오나요? 의료기록으로 체크합니다
보험 / 상해 보험
24.07.13
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실비보험에서 한의원에서 받은 진료도 실비 청구가 될까요.?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험의 경우 한방치료에 대해서는 건강보험이 적용되는 급여항목에 한하여 보장이 됩니다.이는 한방치료의 비급여항목에 대해서는 그 치료효과규명 및 가격이 한의사가 결정하기 때문에 보험사에서 보험료로 반영을 할수 없기 때문입니다.
보험 / 의료 보험
24.07.13
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설계사에게 구상권청구가 가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 설계사에게 구상청구가 아닌 보험사측에 설계사의 고지방해에 따른 고지의무위반의 부당성을 주장하시어 다투시고해당 다툼에서 인정이 된다며 보험사에서는 보험금도 지급하고 계약도 유지를 하게 됩니다.이경우 보험사가 설계사에게 구상권을 청구하게 됩니다.보험전문가인 손해사정사와 상담하고 진행하시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
24.07.13
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교통사고 처방전 비용 청구 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.처방전받아 약을 탔는데 그 약값 보험사 대인 담당자에게 청구하면될까요?네 가능합니다.처방전과 조제 영수증으로 보상 담당자에게 청구하시면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.13
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자동차보험 가입자를 1일만 추가로 되는지요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차보험 가입자를 1일만 추가로 되는지요? 해당자동차보험의 운전자범위를 하루만 추가하는것은 보험사별로 가능한곳이 잏고 최소 1주일정도로 하는 곳도 있어 가입한 보험사에 문의를 해보아야 합니다.또한 일일보험을 별도로 가입하는 방법이 있습니다.가격은 저렴합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.13
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교통사고 7대3나올거라고 했는데 상대측에서 100프로 과실인정...
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뭣때문에 저러시는걸까요?..: 상대방은 과실 100%로 차량수리만 하고자 하였으나, 과실대로 처리를 하게되어 본인이 일부 부담하게 되어 대인을 요청하는 것입니다. 보험회사측에서 과실담당자의 말에 수긍했고 보험회사측통해 해결보려한건데... 제가 어떻게 대응해야하는건가요..?: 이제는 달리 방법은 없고, 보험사를 통해 원칙대로 처리를 하면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.12
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2009년에 현대해상 실손보험가입
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.처음가입당시. 관리직이었는데. 다쳤을때는. 물류직이라 고지의무를 안했다고 감액한다고 동의서 써달라는데요.전 직업바뀌면 고지하는걸. 보험담당하시는분한테 .들은적이 없고연락을받은적도 없는데요. 구제방법은 없을까요..: 직업변경 통지의무위반에 따라 직업계수에 따른 보험금 감액이 되는 것으로,해당 사고가 해당 업무중 사고라면 이를 피하기는 어렵습니다.
보험 / 상해 보험
24.07.12
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자전거-보행자 간 교통사고 합의 문의입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2주 후 경과를 본 후에 합의하신 다고 하셨는데 이 경우에는 어느 정도의 합의금을 지불해야 하나요? 이런 상황이 처음인지라 합의금을 얼마나 이야기하실 지도, 얼마나 지불해 드려야 할지도 감이 잡히지 않아 여쭤봅니다.: 합의금의 산정은 상대방의 손해액을 따져보아야 할 사항으로 상대방의 상황이 어떤 상황인지에 따라 치료비가 얼마가 발생할지, 앞으로 얼마나 발생할지 알 수 없고, 상대방이 입원을 할지, 통원을 할지 알 수 없으나, 해당 상해로 인해 소득 감소가 있다면 이에 대한 산정도 필요하며, 검사결과 다른 특이 사항이 있다면 이 부분도 같이 체크해야 하기 때문에향후 진행사항을 살펴보아야 할 것입니다. 다만, 본인이 가입한 보험에 일상생활배상책임보험에 가입되어 있다면 해당보험으로 처리가 가능하니 해당 가입 여부를 체크해 보시기 바랍니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.12
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차량사고가 났는데 어떻게 처리하면 좋을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거 운전자도 과실있는데 우리쪽은 병원에 가지 않았어요. 사고가 나면 아프든 안아프든 병원에 가 봐라고 주위에서 말 하는데 가벼운 사고라 가지 않았거든요. 이렇때 어떻게 하면 좋을까요?: 우선, 정확한 사고내용은 알 수 없으나, 자전거와 차량간 사고에서 차량의 운전자 및 탑승자가 상해를 입었다고 인정되기 어려워 상해를 주장할 경우 분쟁이 될 수 있습니다. 상해를 입지 않지 않았다면 굳이 병원을 가실 필요는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.12
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