답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.HPV 예방접종이 맞습니다. 사람유두종바이러스(Human papillomavirus (HPV)) 감염증은 주로 생식기 감염을 일으키는 흔한 병원체 중 하나입니다. 이 바이러스는 고위험군과 저위험군에 각각 관련된 질환을 유발합니다. 고위험군 HPV 감염은 자궁경부암, 질암, 외음부암, 음경암, 항문암, 구강암, 구인두암 등과 관련이 있으며, 저위험군 HPV 감염은 생식기 사마귀, 재발성 호흡기 유두종 등을 유발합니다.사람유두종바이러스는 주로 성접촉을 통해 전파됩니다. 대부분의 경우 증상이 없으며, 여성에서는 약 6~12개월 동안 감염이 유지된 후 자연적으로 소멸될 수 있습니다. 그러나 지속적인 감염은 다양한 질환을 일으킬 수 있습니다.예방접종을 통해 사람유두종바이러스 감염을 예방할 수 있습니다. 우리나라에서 사용되는 백신에는 가다실(4가), 서바릭스(2가), 가다실(9가)가 있으며, 국가예방접종에서는 가다실(4가), 서바릭스(2가)를 제공합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈관 전문의(혈관외과 또는 혈관내과 전문의)나 피부과 전문의를 찾아 상담을 받으시는 것이 좋습니다. 전문의는 혈관 초음파, MRI, CT 등의 영상진단을 통해 현재 혈관기형의 상태를 평가하고, 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.진단을 통해 혈관기형의 정확한 유형과 상태를 파악한 후, 레이저 치료, 스케로테라피(혈관 내에 약물을 주입하여 혈관을 수축시키는 치료), 수술 등 다양한 치료 옵션 중 가장 적합한 방법을 선택할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.만약 내향성 손발톱 증상이 가벼운 경우에는, 수술 없이도 손발톱의 모서리와 그 아래 살 사이에 솜뭉치나 치과용 치실을 넣어 치료할 수 있습니다.하지만 수술이 필요한 경우에는, 국소 마취 후에 손발톱 판의 옆면을 제거하고 가장자리 손발톱 주름을 제거합니다. 재발을 방지하기 위해 파고든 손발톱 판을 세로로 절제하고 손발톱 겉면을 절제하거나 전기 소작을 시행합니다. 때로는 심한 염증이 있는 경우에는 먼저 항생제 치료를 고려하기도 합니다.내향성 손발톱을 방치할 경우, 통증으로 인해 걷거나 운동하는 것이 어려워질 수 있습니다. 또한 심한 경우에는 연조직염과 같은 2차 감염 질환을 유발할 수 있으므로 조기에 치료하는 것이 중요합니다.손발톱 관리 시에는 피부와의 접촉 부위를 너무 많이 자르지 않도록 주의해야 합니다. 발톱 모서리가 항상 외부에 노출되도록 유지하고, 청결을 유지하기 위해 생리식염수에 발을 담가 소독하는 등의 노력이 필요합니다. 발톱을 깎을 때는 일자로 깎고, 압력이 가해지는 행동을 자제해야 합니다. 특히 당뇨병 합병증이 있는 환자나 내향성 발톱의 위험이 있는 환자는 이러한 주의사항을 특히 잘 지켜야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~

안녕하세요. 신성현 의사입니다.백일해란 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환을 지칭합니다. 주로 여름과 가을에 발병하는 경향이 있으며, 가족 내에서의 2차 감염률이 높게 나타납니다. 특히 1세 미만의 어린이들의 사망률이 가장 높습니다. 그러나 현재는 백일해 예방접종 덕분에 발병 건수가 현저히 줄어들었습니다.백일해는 백일해 환자와의 직접 접촉이나 기침, 재채기 등 호흡기 전파를 통해 감염됩니다. 특히 백일해 환자와 접촉하지 않고도 특징적인 증상 없이 감염되어 소아의 주요 감염원이 될 수 있습니다. 성인의 경우 드물게 2주 이상 지속되는 만성 기침을 유발하기도 합니다.백일해의 잠복기는 421일로, 68주 동안 3단계로 나뉘어집니다. 초기 단계는 전염력이 강한 시기로, 콧물, 결막염, 경미한 기침, 발열 등의 경미한 증상이 나타나며, 기침이 심해질수록 '흡'하는 소리가 들립니다. 중기는 2~4주 동안 지속되며, 무호흡, 청색증, 비출혈 등의 중증 증상이 나타날 수 있습니다. 회복기에 이르면 기침의 정도와 횟수가 점차 감소하게 됩니다.백일해는 특징적인 기침 양상, 백일해 환자와의 접촉 병력, 말초혈액 검사, 흉부 방사선 검사, 비인두에서의 균 배양 검사, 유전자 검사를 통해 진단됩니다.백일해를 치료하거나 예방하기 위해 발병 후 14일 이내에 항생제인 아지스로마이신을 투여합니다. 특히 3개월 미만의 영아나 심폐 질환 및 신경 질환을 가진 소아의 경우 합병증 예방을 위해 병원에서 경과를 관찰해야 합니다.백일해 환자의 기침으로 인한 감염을 막기 위해 비말 격리를 실시해야 하며, 적절한 치료를 시작한 후 5일 동안은 격리되어야 합니다. 그러나 적절한 치료를 받지 않은 아이들은 증상 발현 후 3주 동안 격리되어야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~

안녕하세요. 신성현 의사입니다.수유기 유선염은 주로 수유 시작 후 6주 동안과 이유기에 발생하며, 통증, 발적, 부종, 압통 등의 증상이 나타납니다. 심한 경우 전신 증상인 오한과 발열이 동반되며, 더 심하게 진행될 경우 발열, 빈맥, 백혈구 증가 등 패혈증 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 통증과 압통이 동반되며 피부 밑에서 출렁거리는 느낌이 있다면 농양을 의심해야 합니다.농양이 형성되기 전에는 적절한 항생제 치료로 대부분의 경우 치료가 가능합니다. 다만 일부 항생제는 수유를 통해 유아에게 전달될 수 있으므로 주의가 필요합니다. 만약 적절한 항생제로 치료가 되지 않을 경우 초음파 검사나 주사침 흡인을 통해 농양이나 염증성 유방암을 감별해야 합니다. 또한 농양이 형성된 후에는 즉시 배농술을 시행해야 합니다. 이때 배농술은 국소마취 하에 수행될 수 있으며, 농양이 크고 구획화된 경우에는 전신마취를 할 수도 있습니다. 수유를 중단할 필요는 없으며, 오히려 수유가 유즙과 농액의 배출을 촉진하여 치료에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 심한 농양이 있는 경우에는 수유를 중단할 수도 있습니다.유선염의 주요 위험 요인은 유두 주변의 위생 관리 부족이므로, 수유할 때 유두 주변을 철저히 관리해야 합니다. 또한 유두 주변이 손상된 경우에는 즉시 소독을 하고, 필요한 경우 예방적 항생제 치료를 해야 합니다. 또한 울혈된 유방 조직에 염증이 잘 생기므로 마사지를 통해 울혈을 풀고, 수유 전에 부드럽게 유방을 마사지하여 모유의 배출을 원활하게 할 것을 권장합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위염이나 위궤양 같은 위장 상태가 있는 경우, 특정 식품이나 소화효소제로 인해 위가 자극받고 통증을 느낄 수 있습니다. 시중에 판매되는 소화효소제는 강한 활성을 가지고 있어 위벽을 자극할 수 있으므로, 위장이 약한 상태에서는 주의가 필요합니다. 이는 자연 발효 식품도 마찬가지 입니다. 위염이나 위궤양 같은 경우는 개인에 따라 다르게 반응할 수 있습니다. 따라서 이러한 식품을 섭취할 때는 조금씩 시도해보고, 자신의 몸이 어떻게 반응하는지 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.PMDD는 크게 보면 PMS에 속하지만, 산부인과 질환으로 분류되는 PMS와는 다르게 정신질환입니다. PMS로 인한 감정적 문제, 행동 변화, 신체적 증상이 더욱 심각하여 일상생활에 지장을 주면 이를 장애로 간주하고 PMDD로 진단합니다. PMDD는 정신질환으로서 상병코드가 부여되며, 구체적으로는 우울증으로 분류됩니다.전형적인 우울증과는 달리 PMDD는 월경 전 특정 기간에만 우울증, 기분 변화 등의 정신적·신체적 증상이 심해지는 특징을 갖고 있습니다. 이 때문에 생리 시작과 동시에 증상이 개선되거나 사라집니다.월경 전 증후군(PMS)은 몇몇 산부인과적 원인을 제외하고는 아직 원인이 명확히 밝혀지지 않았으며, 월경 전 불쾌장애(PMDD)도 마찬가지입니다. PMDD를 일으키는 주요 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 세로토닌 등의 신경전달 물질 문제가 원인일 것으로 추정됩니다.현재 PMDD는 세로토닌 등의 문제로 발생한다고 보고, 프로작과 같은 플루옥세틴 성분의 약을 사용하는데, 이 약은 PMS와 PMDD 모두에 효과가 있습니다 보통 월경이 시작되면 증상이 사라지기 때문에 월경 시작 1주일 전부터 월경 시작 전까지만 약을 복용하면 PMDD 증상이 효과적으로 개선됩니다심한 우울증 등이 있는 경우에는 우울증 약이나 항불안제 등도 전문가와 상담 후 함께 사용할 수 있습니다다만, PMDD로 정신건강의학과를 방문하기 전에는 별도의 산부인과 진료를 받아야 합니다.PMDD는 PMS 증상이 더 심해진 것이기도 하지만, PMS는 자궁이나 난소와 관련된 질환으로 인해 발생하기도 합니다 자궁내막증, 자궁선근종과 같은 산부인과적 문제로 인해 통증이 심해지면서 월경 전 정신적·신체적 문제가 심화될 수 있기 때문에, 증상이 있다면 우선 산부인과를 찾아봐야 합니다. 이후 정신건강적 문제에 더 집중적인 치료를 위해서는 정신건강의학과 전문의 진료를 받게 됩니다. 적절한 치료를 받는다면 삶의 질이 크게 개선될 것입니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~

안녕하세요. 신성현 의사입니다.시력교정수술의 연령 상한선에 원칙은 없으나 대체로 60세 전후로 보고 있습니다. 눈의 노화 현상이나 노인성 질환의 발생 빈도가 증가하기 때문이며, 45세 이상의 중장년층의수술 비율도 점차 늘어가는 추세입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.피로가 쌓여 있을 때 일시적으로 이명 현상이 발생할 수 있습니다. 피로는 몸의 전반적인 스트레스 수준을 증가시키고, 신경계에 영향을 미쳐 이명을 유발하거나 기존의 이명 증상을 악화시킬 수 있습니다. 또한 수면 부족, 과도한 업무, 정신적 스트레스 등도 이명의 원인 중 하나로 작용할 수 있습니다.엄밀히 말하면 이명 그 자체는 병이 아니라 귀와 관련된 많은 질환에 동반되는 하나의 증상입니다. 이명은 청각 기관 자체에서 발생하는 것(청각성)과, 근육이나 혈관과 같은 청각 기관의 주변 구조물에서 발생하여 청각 기관을 통해 느껴지는 것(비청각성)으로 나눌 수 있습니다. 대부분을 차지하는 것은 청각 기관의 손상으로 인한 청각성 이명입니다(85%). 아직 완전히 밝혀지지는 않았지만, 청각 기관의 손상으로 인해 비정상적인 신호가 발생하고, 이것이 중추신경계에서 이명으로 감지되는 것으로 추정됩니다.청각 기관의 손상을 일으키는 원인으로는 나이에 따른 변화(노인성 난청), 강한 소음에 의한 손상(소음성 난청), 감각신경성 난청, 메니에르병, 만성 중이염, 약물에 의한 청각 손상, 뇌신경 종양 등이 있습니다.비청각성 이명의 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 심장 질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육 경련, 외이도 막힘, 턱 관절이나 목뼈의 이상 등이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.운동 후 허리 통증이 심해졌다면, 사용하고 있는 운동 방법이나 강도가 현재 허리 상태에 적합하지 않을 수 있습니다. 척추 측만증이 있는 경우, 자세가 균형을 잃어 척추나 주변 근육에 불필요한 부담이 가해지기 쉬우므로, 전문가의 지도 하에 적절한 운동을 선택하는 것이 중요합니다.척추 측만증이 있는 경우, 허리에 부담을 주지 않으면서도 근육을 강화하고 자세를 개선할 수 있는 운동을 선택해야 합니다. 과격하지 않다고 해도, 특정 운동이 척추에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로, 운동을 할 때는 다음과 같은 점을 고려해야 합니다:운동하는 동안 올바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 잘못된 자세로 운동을 계속하면 허리 통증을 유발하거나 기존의 문제를 악화시킬 수 있습니다.필라테스는 일반적으로 척추의 정렬과 근육 균형을 개선하는 데 도움이 되는 운동입니다. 그러나 척추 측만증이 있는 경우, 모든 필라테스 동작이 적합한 것은 아닙니다. 따라서 필라테스 수업을 시작하기 전에 강사에게 자신의 상태를 정확히 알려주고, 필요한 경우 동작을 수정하여 수행하도록 지도받아야 합니다.