정신과상담 또는 심리상담 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.삶에 대한 무감각함과 즐거움을 느끼지 못하는 것은 때때로 우울증이나 다른 정신 건강 문제의 신호일 수 있습니다. 친구나 가족과의 교류에서 즐거움을 느끼는 것은 긍정적인 신호이지만, 일상의 대부분을 즐겁지 않게 느끼고, 삶에 대한 열정이나 목표가 부족하다면 전문가의 도움을 구하는 것이 좋습니다. 정신 건강 상담은 이러한 감정을 탐색하고 관리하는 방법을 배울 수 있는 좋은 기회를 제공합니다. 감정의 복잡함을 탐색하고 처리하는 것은 혼자서는 어려울 수 있으므로, 상담을 받는 것을 고려해 보시는 것을 추천드립니다.
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여성 밑빠짐증상 꼭수술해야되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.밑빠짐은 여성생식기 탈출증일 가능성이 있습니다. 여성 생식기 탈출은 여성의 골반 내에 위치해야 할 방광, 직장, 요도, 자궁 등이 질 벽을 통해 아래로 미끄러지거나 이동하는 상태를 가리킵니다. 이러한 탈출은 골반 지지 구조, 근육, 인대가 약화되면 발생할 수 있습니다. 특히, 여러 번 분만을 경험한 여성이나 고령의 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 출산 과정에서 골반 지지 체계가 약화되며 복압이 높아지기 때문에 탈출 위험이 높아집니다. 또한, 긴 시간 동안 앉아 있거나 무거운 물건을 드는 행동도 골반 지지를 약화시키고 탈출을 유발할 수 있습니다. 만성적인 기침을 유발하는 질환인 천식이나 만성 기관지염과 같은 질병도 탈출 위험을 높일 수 있습니다. 또한 비만 여성에게도 탈출 위험이 더 크게 나타날 수 있으며 유전적인 요인과 골반 구조도 영향을 미칠 수 있습니다.여성 생식기 탈출의 증상은 해당 장기의 위치에 따라 다양하게 나타납니다. 방광이 질 벽 쪽으로 밀리는 방광류, 방광요도류, 자궁이 아래로 이동하는 자궁탈출증, 직장이 질 뒷 벽으로 밀리는 직장류 등이 있습니다. 이러한 탈출로 인해 흔히 복부나 골반 부위에서 압박감 또는 내려오는 느낌이 느껴지며 종종 "밑이 빠진 듯하다" 또는 "달걀 위에 앉아 있는 듯하다"는 느낌을 표현합니다. 또한 소변 자주 볼 필요가 있거나 소변을 조절하기 어렵고 소변이 새어 나오는 요실금 증상도 나타날 수 있습니다. 탈출 정도가 심한 경우 질 주변에서 종종 덩어리와 같은 형태로 느껴지며, 이로 인해 피부나 속옷에 쓸려서 출혈이 발생하기도 합니다.여성 생식기 탈출을 진단하기 위해서는 장기의 위치와 형태를 확인하기 위해 누워 있는 상태와 서 있는 상태에서 시진 및 촉진과 같은 방법이 사용됩니다. 위치에 따라 추가적인 검사로 배뇨 기능을 확인할 수도 있습니다. 또한 초음파 또는 MRI와 같은 영상 검사도 진단에 도움이 됩니다.증상이 심하지 않다면 탈출을 악화시키는 요인을 교정하는 것이 좋습니다. 비만이 있다면 체중을 감량하고, 변비나 기침을 유발하는 질환이 있다면 적절한 치료를 받아야 합니다. 골반 근육을 강화하기 위한 골반저근 운동(케겔 운동)도 도움이 될 수 있습니다. 또한 페서리(pessary)와 같은 장비를 삽입하여 장기를 지지하는 것도 가능합니다. 그러나 증상이 심한 경우 수술이 필요할 수 있으며, 자궁을 제거하고 질을 인대로 고정시키거나, 질을 앞이나 뒤로 좁혀주는 등 다양한 수술 절차가 있습니다.여성 생식기 탈출을 예방하기 위해선 복압이 증가하는 상황을 피하는 것이 중요합니다. 쪼그려 앉거나 오래 서 있는 자세, 무거운 물건을 드는 행동을 피해야 합니다. 가끔 여성들은 부끄러움 때문에 증상을 무시하고 병원을 찾지 않는 경우가 있습니다. 그러나 증상이 있다면 빠른 시일 내에 의료 전문가를 방문하여 치료받는 것이 중요합니다. 탈출 증상은 더 악화되지 않도록 조기에 치료함으로써 불편함을 줄일 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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두통 귀뒤멍울 여러가지 증상때문에 스트레스를 받고있습니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.술을 많이 마시면 면역 시스템에 부담을 줄 수 있고, 이는 림프절이 부풀어 오르게 할 수 있습니다. 이 부풀어 오름은 감염과 싸우는 과정에서 발생할 수 있으며, 감염이 없어지면 림프절도 다시 정상 크기로 돌아갑니다. 또한 알코올은 이뇨 작용을 촉진해 탈수를 유발할 수 있고, 이는 근육 경련이나 통증을 유발할 수 있습니다.귀 멍울이 사라졌지만, 지금 겪고 계신 귀의 먹먹함과 두통이 지속된다면 이비인후과 혹은 신경과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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고혈압 수준인지 궁금해서요 혹시 위험한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.건강 검진 시 심박수와 혈압이 평소보다 높게 측정되는 것은 긴장, 불안, 서두름, 심지어 카페인 섭취나 운동 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상태를 백의고혈압 (White Coat Syndrome)'라고도 하며, 이는 병원이나 의료진의 환경에서 혈압이 일시적으로 상승하는 현상을 말합니다. 말씀하신 심박수 120회/분은 분명 휴식 시 심박수보다 높은 것으로 보이며, 혈압 138/87mmHg는 경계선 고혈압(borderline hypertension)에 속할 수 있습니다. 이러한 수치가 지속적으로 나타나는 것이 아니라면, 즉시 위험한 상태라고 할 수는 없으나, 정기적인 모니터링과 건강한 생활 습관 유지가 중요합니다.
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흡연자는 폐암검사 주기가 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.1년 간격이라고 생각하시면 됩니다. 30갑년 이상의 흡연력을 가진 55세 이상의 고위험군(금연 후 15년 이상인 과거흡연자는 제외)을 대상으로 매년 시행하는 저선량흉부CT를 이용한 선별검사는 폐암 사망률과 전체 사망률을 감소시킬수 있다는 높은 수준의 근거(high)가 있고 검진으로 인한 손해보다는 이득이 중등도(moderate)로 높다고 평가됩니다. 출처 : 폐암검진 질지침 - 보건복지부
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왼쪽 목에 멍울이 잡히는데, 근육문제인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.멍울이 림프절인 경우, 감염이나 면역 반응으로 인해 일시적으로 부풀어 오를 수 있습니다. 림프절은 감염과 싸우는 데 중요한 역할을 하며, 감기 같은 일반적인 감염에서도 부어오를 수 있습니다. 림프절이 부은 것이라면 보통 움직일 수 있고, 무딘 통증을 동반하거나 무통일 수 있습니다.일자목이나 기타 근골격계 문제로 인한 근육 긴장으로도 목 주위에 멍울이 만져질 수 있으며, 이는 근육 뭉침(근육결림)이나 근막 통증 증후군과 관련이 있을 수 있습니다. 이 경우 멍울은 근육 내에 위치하며, 스트레칭이나 마사지로 풀어주는 것이 도움이 될 수 있습니다.그러나 멍울이 오랜 기간 지속되거나, 크기가 점점 커지거나, 새로운 증상이 동반된다면, 이는 보다 심각한 상태를 나타낼 수 있으므로 진료를 받아보시기 바랍니다.
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B형간염 HBV-DNA 검사 관련
안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 급여고시에 따른 급여기준은 각 항목중 하나만 만족하면 급여가 가능합니다. 나485 B형 간염 DNA 정량(HBV-DNA)검사 급여기준은 다음과 같이 함.- 다 음 -가. B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 만성 간질환 환자나. 만성 B형간염 산모다. 만성B형 간염환자, 간경변환자, 간암환자 중 항바이러스치료를 받고 있는 환자의 치료반응을 평가하기 위해 실시하는 경우라. 항암화학요법 또는 면역억제제 치료시1) B형 간염 바이러스 보유자는 동 치료 시작 시와 치료 후 경과 관찰 위해 실시 시 인정2) HBsAg 음성이지만 B형간염 핵심항체(anti-HBc) IgG 양성 일 때 동 치료 시작 시 인정이때, HBV-DNA가 음성이면 간기능검사(AST, ALT) 수치가 정상범위 상한치 이상일 때 추가로 실시 시 인정2. 결과는 동일 합니다.3. 비용에 대해서는 아하 플랫폼의 의료캍테고리에서 안내해드리는 것이 규정위반인 점을 양해바랍니다.
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속에서 터진 여드름 재발한건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.속에서 터진 여드름이 다시 빨갛게 올라오고 만져지는 증상은 여드름의 재발이나 염증이 다시 생겼을 가능성을 나타냅니다. 여드름이 완전히 치유되지 않고 내부에 염증이 남아 있거나, 피지가 충분히 제거되지 않았을 때 이런 현상이 발생할 수 있습니다. 여드름이 속에서 터질 때는 주변 조직에 염증을 일으키고 결과적으로 다시 여드름이 생기는 것이 일반적입니다.여드름의 정확한 유형(화농성 여드름, 모낭염, 표피낭종 등)을 파악하기 위해서는 피부과 전문의의 진단이 필요합니다. 우선 압출을 자제하고 손으로 짜거나 만지지 않는 것이 필요합니다.
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입안에 종양 같은게 있는데 뭘까요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.사진에 보이는 것은 혀의 옆면에 위치한 부분으로, 혀 클리너 사용으로 인해 발생한 자극으로 보일 수 있습니다. 이런 종류의 자극이나 손상은 때때로 부기, 발적 또는 작은 궤양의 형태로 나타날 수 있으며, 대부분은 시간이 지나면 자연스럽게 치유됩니다.그러나, 이 부위가 지속적으로 아프거나 크기가 커지거나 다른 증상이 동반되는 경우는 이비인후과 나 구강안면외과의 진료를 받으시기 바랍니다.
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자라고추가 고민이라 수술 질문입니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.잠복음경과 함몰음경은 남성의 음경이 피부 안으로 함몰되어 음경 귀두만이 외부에서 노출되거나 만져지는 상황을 의미합니다. 이러한 현상은 다르토스 근막의 이상발달로 인해 발생할 수 있으며, 음경 주변 피부가 제대로 고정되지 않아 발생합니다. 특히 비만 상태일 경우 이러한 문제가 악화될 수 있습니다.잠복음경과 함몰음경은 어린 시절에 발견되며, 이로 인해 아이의 정체성과 자존심에 영향을 미칠 수 있습니다. 초등학교나 중학교 시기에 음경 크기가 친구들보다 작게 느껴진다면 정신적인 영향을 받을 수 있습니다. 구순열과 같이 외부적으로 나타나는 이상은 어린 시절에 교정될 수 있지만, 잠복음경과 함몰음경의 경우 대부분 나중에야 수술이 필요한 경우가 많습니다.수술은 일반적으로 생후 18개월 이전에 시행하는 것이 좋으며, 이후에도 가능하나 어린이가 사회 활동을 시작하기 전에 시술하는 것이 일반적입니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며, 입원 기간은 일반적으로 2박 3일 정도 소요됩니다.과거에는 함몰음경 수술을 위해 현수인대를 절개하는 방법이 사용되었습니다. 그러나 현수인대를 절개하면 발기 시에 적절한 장력을 유지하지 못하고 성기가 아래로 향하는 부작용이 있을 수 있습니다. 이에 하이맨에서는 현수인대를 절개하지 않고도 인대 장력의 벡터를 반대 방향으로 조절하여 숨은 길이 연장과 발기 각도를 유지하는 데 도움을 주었습니다. 복부 비만으로 인해 함몰음경이 발생하는 경우, 하복부 지방을 흡입하여 숨겨진 음경 길이를 드러내고, 치골 부위의 지방도 제거하여 피부를 치골 부위에 고정시킴으로써 음경이 다시 함몰되는 현상을 예방할 수 있었습니다.함몰음경의 원인 중에는 선천적으로 음낭 갈퀴가 발달하거나 포경수술 시 피부를 과도하게 제거하여 음낭 갈퀴가 발달한 경우, 성기 길이가 짧아 보일 수 있습니다. 음낭 갈퀴가 있는 경우에도 반드시 수술이 필요한 것은 아니지만, 발기 시에 당기는 느낌이나 통증이 있다면 음낭 갈퀴를 제거하여 시각적으로 성기가 더 길어 보이도록 할 수 있습니다. 수술 전에 개인의 피부 조직 여분을 확인하고, 적당한 디자인을 고려해야 합니다. 수술 시 고환이나 요도에 손상을 주지 않으면서도 자연스럽고 충분한 길이 연장 결과를 얻을 수 있도록 노하우를 가진 비뇨의학과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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