어깨 비대칭에대해서 질문드립니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.척추측만증의 가능성을 고려해야 합니다. 척추측만증이 있는 경우, 척추의 비정상적인 곡선으로 인해 어깨 높이가 다를 수 있습니다. 한쪽 어깨가 다른 쪽보다 더 높게 위치하거나, 한쪽 어깨가 더 앞쪽으로 튀어나올 수 있습니다.척추측만증은 주로 체형 이상 때문에 발견됩니다. 자신의 어깨 높이가 좌우로 다르거나 유방 크기가 불균형한 것을 거울을 통해 발견하거나, 등과 허리 중 한 쪽이 더 돌출되어 보일 때 부모나 주변 사람에게 발견될 수 있습니다. 주로 척추측만증 중 가장 흔한 형태인 특발성 측만증의 주요 증상은 주로 외관상의 이상 증상입니다. 환자는 통증을 느끼지 않으며 지능과 운동 능력은 다른 아이들과 큰 차이가 없으며, 일상 생활에서 큰 불편함을 느끼지 않습니다.측만증으로 진단되더라도 반드시 치료가 필요한 것은 아닙니다. 먼저 치료가 필요한지 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 측만증 치료 방법에는 크게 "관찰", "보조기 착용", "수술적 치료" 세 가지 방법이 있습니다. 치료를 선택하기 전에 치료가 반드시 필요한지 여부를 결정해야 합니다. 다양한 체조를 통한 "운동 치료(exercise)"는 척추를 유연하게 유지하기 위한 보조적인 방법으로 사용될 수 있습니다. 그러나 이는 측만증의 근본적인 치료 방법은 아닙니다. 교정 치료는 과학적으로 검증되지 않은 치료 방법으로 객관적으로 효과가 입증되지 않았습니다. 치료 목표는 만곡 크기에 따라 다릅니다. 만곡이 작은 환자(40도 미만)의 경우에는 만곡이 더 커지는 것을 방지하고(보조기 치료), 큰 만곡을 가진 환자(45-50도 이상)의 경우에는 만곡을 줄이는 것을 목표로 합니다(수술적 치료).답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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성관계 자주하면 음경이 더 커지나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다성관계의 빈도가 음경의 크기에 영향을 미치는 것은 아닙니다. 음경의 크기는 주로 유전적 요인, 호르몬 수준 및 전반적인 신체 건강 상태에 의해 결정됩니다. 성관계 자체가 음경의 크기를 증가시키는 직접적인 원인이 되지는 않습니다. 음경의 성장은 일반적으로 사춘기 동안에 이루어지며, 대부분의 남성에서는 16세에서 21세 사이에 성장이 완료됩니다. 이 시기 이후에는 음경의 크기가 자연적으로 변하는 경우는 드뭅니다..
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7개월 임산부인데 유두에서 피가 나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.유두 부위에 손상이 있어서 피가 나오는 경우도 있을 뿐만 아니라, 유방 내 혈액량이 증가하거나 유선이 급격하게 성장함으로써 가벼운 유방 내 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 출혈은 때로는 유두 주변의 작은 혈관이 유방 마사지나 유축기 사용과 같은 과도한 압력으로 인해 파열되어 피가 유즙과 함께 나오는 경우도 있습니다.이러한 상황에서도 모유 수유는 가능하며, 유두 통증이 심하지 않다면 직접 젖을 먹이는 것이 권장됩니다. 일주일 이상 유즙 내 혈액 분비가 계속된다면, 전문 의료진의 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
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담낭제거수술 이후에 8년동안 지속적인 설사를 합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.담낭은 주로 담즙을 저장하고 필요할 때 내보내는 역할을 하는데, 이를 제거해도 간은 담즙을 계속해서 만들어내어 십이지장으로 공급합니다. 따라서 담낭이 없더라도 소화 기능에 큰 영향을 미치지 않는 경우가 대부분입니다. 그럼에도 불구하고 수술 이후 일시적인 소화불량 증상이 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 점차 개선됩니다.또 다른 후유증으로는 담낭이 없어진 후 담즙이 덜 농축되기 때문에 십이지장으로 배출되는 양이 늘어나 설사를 유발할 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면 총담관이 확장되면서 담낭의 역할을 일부 대신하게 되고, 이로 인해 설사 증상이 점차 호전되는 것을 기대 할 수 있습니다. 담낭절제술 이후에는 생활 습관에도 주의를 기울여야 합니다. 기름진 음식, 과식, 자극적인 음식을 피하고, 음주도 피하는 것이 중요합니다. 또한 수술 후 한 달 동안은 복부를 과도하게 사용하는 운동을 피해야 합니다.설사가 오래 지속되신 상태로 기능성설사에 대한 소화기내과 진료 및 약제 처방이 도움이 되실수 있습니다.
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대장게실출혈이라는데 치료는 어떻게
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대부분의 게실 출혈은 자연적으로 멈추는 경향이 있습니다. 대규모 연구에서는 환자 중 77%에서 보존적인 치료로 출혈이 멈추었으며, 4.4%는 내시경을 통한 치료, 13%는 혈관조영술을 통한 치료, 5%는 수술로 치료되었다고 보고되었습니다. 그러나 여기에는 몇 가지 고려해야 할 중요한 사항들이 있습니다.먼저, 환자의 혈역학 상태를 고려해야 합니다. 수액치료 및 다양한 검사를 진행할 여유가 있는지, 게실 출혈인지 어떻게 확인해야 합니다. 특히 65세 이상의 고령자나 고혈압, 당뇨, 만성 폐색성 폐질환, 만성 신부전, 심혈관 질환 등 기존 질환을 가진 환자들은 치료에 특히 주의해야 합니다.아스피린이나 비스테로이드성 소염진통제의 사용은 게실 출혈과 관련이 있으므로 중단해야 합니다.대장내시경을 통해 게실 출혈을 발견하거나 혈관이 관찰되면 내시경 치료 방법을 고려해야 합니다. 내시경 치료 옵션으로는 에피네프린 주사, 전기소작술, 밴드 결찰술, 피브린 주사, 지혈 클립 등이 있습니다. 이러한 방법은 게실의 크기와 형태, 출혈 혈관의 위치 및 시술자의 경험에 따라 선택됩니다.만약 출혈하는 게실의 입구가 넓다면 내시경으로 정확한 위치를 확인하면서 치료할 수 있습니다. 출혈 혈관이 게실의 입구 부근에 있다면 에피네프린 주사나 전기소작술 등을 고려할 수 있습니다. 그러나 출혈 혈관이 게실 가운데에 위치한다면 천공 가능성에 주의해야 하며 전기소작술 대신 지혈 클립 등을 고려해야 합니다.만약 출혈 게실의 입구가 좁아 내시경으로 접근할 수 없다면 내시경 치료가 어려울 수 있으므로 출혈이 계속되면 혈관조영술이나 수술과 같은 다른 치료 옵션을 고려해야 합니다. 이때 지혈 클립을 사용하여 출혈 게실의 위치를 표시하면 후속 치료나 추적에 도움이 됩니다.게실 출혈은 대부분 자연적으로 멈추거나 내시경이나 혈관조영술을 통해 조절할 수 있으므로 수술이 필요한 경우는 드뭅니다. 그러나 수술 치료를 고려해야 하는 경우도 있습니다. 예를 들어, 24시간 동안 네 번 이상의 수혈이 필요한 경우, 다른 치료가 효과가 없거나 불가능한 재발성 게실 출혈, 혈역학적으로 불안정한 상태 등이 있습니다. 출혈이 조절되지 않는 상태로 응급 수술을 해야 할 경우 사망률이 높을 수 있으므로 주의가 필요합니다. 게실 출혈 위치와 상태에 따라 수술 방법을 선택하게 되며, 수술 전 대장내시경을 통해 출혈 게실뿐만 아니라 다른 다발성 게실이 있는 부분을 확인하고 수술 방법을 결정해야 합니다. 만약 출혈 게실 위치를 확인할 수 없는 경우에는 아전 대장절제술을 고려해야 할 수도 있지만 이 경우 합병증 및 사망률이 높아질 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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가래가 덜 나오면서 기침도 줄어 드나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 독감으로 인한 호흡기 감염이 치유되는 과정에서 가래의 양이 줄어들 수 있습니다. 이는 기도가 깨끗해지고 염증이 줄어들고 있음을 나타낼 수 있습니다.가래가 줄어들면서 기도가 민감해질 수 있으며, 이로 인해 기침 반사가 증가할 수 있습니다. 또한, 가래가 줄어들면서 기도를 자극하는 작은 입자나 점액이 기침을 유발할 수 있습니다.기침이 심하거나 다른 증상(예: 호흡곤란, 가슴 통증, 발열)이 동반되는 경우에는 진료를 받으시는 것이 필요합니다.
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항생제 내성에 관한 궁금증 질문드립니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.기존에 아목시실린 항생제를 일주일 드신뒤에 효과가 없어 레보플록사신 항생제로 바꾸신 상황에서 증상이 재발하였을때 기존 항생제를 상의없이 임의로 복용하시는 것은 다소 맞지 않습니다. 처방을 주신 담당 주치의와 면밀히 상의 및 평가를 받아보시는 것이 중요합니다.
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착상혈인가요 부정출혈인가요?임신 가능성 봐주세요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.해당증상만으로 착상혈 부정출혈을 감별하기는 어렵습니다. 관게를 하실때 피임을 적절히 시행을 하였는지 등으로 추정을 해볼수는 있으나 모든 피임방법에는 낮은 확률의 실패확률이 있습니다. 증상이 지속되신다면 부인과 진료를 보시기 바랍니다.
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좁쌀여드름? 짰는데 어떻게 관리하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.뒤의 질문에 답을 드렸기에 이번 답변에서는 추가적인 주의사항에 대해서 첨언하겠습니다. 여드름은 치료가 잘 되었더라도 시간이 지나면 다시 발생할 수 있는데, 이는 주로 치료 중에 사용한 피지 분비 억제제를 중단하면 피지 분비가 다시 증가하고, 피지가 모공을 막게 되면서 발생합니다. 따라서 피부를 깨끗하게 관리하고 여드름 관리용 제품을 사용하는 것이 중요합니다. 또한 모공을 막는 화장품 사용을 최소화해야 합니다. 여드름 관리는 여드름이 완전히 사라질 때까지 계속되어야 하며, 정기적인 예방 치료와 함께 클렌징, 화장품 선택, 모공 관리, 올바른 식습관 등이 필요합니다. 이러한 사항은 이미 알려져 있지만, 실제로 실천하는 것은 어려울 수 있습니다. 피부과진료를 보시고 홈케어 방법을 명확하게 안내받으시는 것도 방법입니다.
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여드름 상처 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.붉은 자국은 주로 염증성 여드름이 발생한 곳에서 생기는데, 염증으로 인해 피부에 피가 흐르고 부위가 붉게 발현됩니다. 이런 붉은 자국은 여드름이 호전되더라도 몇 달 동안은 여전히 지속될 수 있습니다. 이 붉은 자국은 미관적으로 좋지 않아 보일 수 있지만, 시간이 지남에 따라 자연스럽게 사라지므로 과도한 걱정은 하지 않아도 됩니다.그러나 붉은 자국을 빨리 없애고자 한다면, 엑셀브이 또는 브이빔과 같은 레이저 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 이러한 치료법을 통해 붉은 자국이 사라지는 기간을 단축시킬 수 있습니다. 하지만 더 중요한 것은 여드름 발생 초기에 적절한 치료를 받아 홍반 발생을 최소화하는 것입니다. 예방이 가장 좋은 치료법이기 때문입니다.
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