올해 국가검진 대상자인데 대장암 검진 하려고하는데
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대장내시경의 올바른 준비사항은 다음과 같습니다. 대장내시경의 올바른 준비사항의 중요성은?대장 질환의 치료 성공률을 높이기 위해 조기 진단이 중요하며, 질병의 조기진단을 위한 건강검진이 늘어나면서 대장내시경에 대한 요구가 증가하고 있습니다. 대장내시경 검사를 받으려면 검사 전 음식을 조절하고, 검사 전날이나 검사 당일 장을 씻어내는 장세척제를 복용하여 장을 깨끗이 해야 합니다.장세척제 복용을 제대로 마치지 못하는 경우 세심한 점막 관찰이 어려우므로 선종을 포함한 대장병변의 진단율이 떨어지고, 검사를 취소하거나 재검사를 하는 경우 등이 발생할 수 있습니다. 성공적인 대장내시경 검사를 위해서는 장을 깨끗이 비우는 장관세정이 필수적이므로 정확한 진단과 효과적인 치료를 위해 장세척제를 올바르게 복용하는 것이 중요합니다. 대장내시경을 위한 식이조절 가이드① 검사 3일전부터 섬유질이 많아 대장에 오랜 시간 남을 수 있는 나물류, 콩, 깨, 야채, 김치, 옥수수, 씨 있는 과일 등은 대장내시경 검사 당일에 잔변에 남아 검사 및 용종 발견에 어려움을 줄 수 있기 때문에 섭취를 제한해야 합니다. ② 검사 2일에서 3일 전에는 백미, 계란, 생선, 감자, 두부, 닭고기, 햄 등 부드러우면서 흰색 위주의 단백질 식사를 하도록 합니다. ③ 검사 하루 전날 아침, 점심은 흰 죽이나 미음 등으로 간단하게 드시고, 저녁은 오후 5시경에 역시 미음을 반찬 없이 먹어야 합니다. 이 후 검사 전까지 금식해야 합니다. 대장내시경 검사 전 유의사항• 구역/구토가 있는 환자, 탈수 환자, 장폐색 환자, 선천성 거대결장, 장출혈, 신장애 환자, 고령자, 쇠약자 등은 전해질 이상이 나타나기 쉬우므로 복용 전에 의사와 미리 상담하고, 어지러움, 휘청거림, 혈압저하 등의 이상이 나타나면 투여를 중지하고 즉시 의사에게 알려야 합니다. • 수분 또는 전해질 이상 위험을 증가시키는 약물(예: 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등)을 사용하거나 전해질 이상이 있거나 의심되는 환자는 반드시 의사에게 알려야 합니다. • 심한 변비를 겪는 환자분들은 담당의사와 상담하도록 합니다. • 대장내시경 도중 조직 검사가 이루어질 수 있기 때문에, 출혈 위험이 있는 약물들은 담당의사와 검사 전에 상의를 하여 복용을 중단하여야 하나, 일부 환자는 지속적인 복용이 꼭 필요한 경우도 있으므로 내시경 검사 전에 해당 진료과에 약물 중단에 대해 상담하시기 바랍니다. * 대표적인 약제들- 항혈소판제(아스피린, 플라빅스 등) : 아스피린 단독제제는 괜찮으나 복합제는 검사 5일전부터 중단 고려.- 항응고제 (와파린, 쿠파린 등) : 검사 5일전부터 중단 고려- 당뇨약 : 먹는 약은 검사 당일 오전은 복용하지 않고, 인슐린 주사도 투여하지 않습니다. 약물 복용에 관한 질문 1) 약을 만들 때 보리차로 만들어도 됩니까?☞ 안됩니다. 생수로 만들어 드세요. 2) 뜨거운 물에 약품을 녹여서 먹어도 됩니까?☞ 차가운 물에 드시는 것이 먹기도 더 좋고 장을 비우는데도 더 좋습니다. 3) 약을 먹기가 역겹고 토하는데 어떻게 할까요? 먹다가 토해버렸는데 어떻게 해야 하나요?☞ 약물을 모두 드셔야 검사가 가능합니다. 찬물에 타서 복용하세요. 복용 중간에 레몬 조각을 빨거나 사탕을 먹는 방법이 도움이 될 수 있습니다. 4) 검사 전날 식사를 하지 않으면 약을 다 먹지 않아도 되나요?☞ 장이 완전히 비워져야 검사가 가능하므로, 모두 복용해야 합니다. 5) 맑은 액이 나왔는데도 약을 다 먹어야 하나요?☞ 예, 모두 복용해야 합니다. 6) 화장실은 언제부터 가게 되나요?☞ 약 복용을 시작하고 약 1시간 후부터 가시기 시작해서, 약을 다 드시고 나서 1시간 혹은 2시간 후까지 갈 수 있습니다. 7) 약 복용 후 언제까지 대변이 나오나요?☞ 일반적으로 약 복용 1-2시간 후까지는 나오는데 환자분에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 마지막 변이 맑은 액처럼 나오지 않을 경우엔 검사실에 가셔서 말씀해 주시기 바랍니다.
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목 통증과 견갑골 통증이 심하고, 목이 움직이지 않습니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.잘못된 자세나 급격한 목의 움직임, 긴장 또는 스트레스 등의 원인으로 인해 목 주변 근육이 긴장하게 되어 통증이 발생할 수 있습니다.초기 단계에서는 냉찜질을 고려해 볼 수 있습니다. 처음 24-48시간 동안에는 냉찜질로 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이후에는 따뜻한 찜질을 고려해볼 수 있습니다.비스테로이드계 항염증제(NSAIDs)와 같은 통증 완화제를 복용하는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 그러나 약물 복용 전에 약물 알러지, 복용 중인 다른 약물, 기존의 질환 등에 따라 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 상담한 후 복용해야 합니다.
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걷다가갑자기발바닥가운데가땡기는데요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.족저근막염의 가능성이 있습니다.발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행 시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다.
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부루펜계열 알러지 있으면 아스피린리진에도 반응이 오나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.교차반응이 가능하긴 합니다. 지난 토요일에 맞고 수분내에 특별한 이상이 없으다고 하면 알러지는 없는 것으로 판단할수 있습니다.
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다낭신 환자입니다 신장기능수치에 대하여..,
안녕하세요. 신성현 의사입니다.사구체여과율을 말하는 것입니다. 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)은 신장에서 1분 동안 필터링되는 혈액의 양을 의미합니다. GFR은 신장 기능을 평가하는 주요 지표 중 하나로, 신장의 여과 기능이 얼마나 잘 작동하고 있는지를 나타내 줍니다.
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흑색종일까요? 오래된 점인데 최근 이상한 모양으로 커졌어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.육안상으로 정확히 진단은 어려우며 조직검사결과를 기다리시면 되겠습니다. 큰 이상이 없는 점일 가능성도 꽤 있습니다.
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심장이 쪼이고 숨이 가쁠때가 있고 저려요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.위식도역류질환으로인한 불편감일 가능성이 있습니다. 내과진료를 받아보시기 바랍니다. 물론 심장관련일 가능성도 완전히 배제할 수 없습니다.
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입술 안쪽 양쪽에 아프진않은데 까끌까끌한 느낌이 납니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.알러지반응이나 구내염일 가능성이 있습니다. 바이러스, 세균, 효모균 등이 원인으로 발생하는 여러 종류의 구내염이 있습니다. 피부과진료를 받아보시기 바랍니다.
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입을 벌리면 어금니 통증이 심해요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.어금니 통증이며 이것이 과거 치과진료후에 발생한 후유증이라면 상급병원의 치과진료를 받는것이 필요할 것입니다.
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수전증은 진단을 어떻게 할 수 있나요? ??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.진전의 진단에는 다양한 검사를 활용합니다. 혈액 검사는 갑상선기능항진증, 저혈당 등의 이차적 요인과 관련이 있는지를 구별하는 데 이용됩니다. 진전 분석이라는 신경생리학적 검사는 진전의 원인이 중추신경계의 이상인지, 항진된 생리적 진전인지를 구분하는 데 사용됩니다. 이외에 자세한 진찰을 진행하여 파킨슨병으로 인한 진전을 구분합니다.본태성 진전은 저절로 없어지는 경우가 거의 없으며, 평생 동안 지속됩니다. 본태성 진전을 완치시키는 약은 없습니다. 본태성 진전은 평생 관리해야 한다는 점에서 고혈압과 비슷합니다. 실제로 본태성 진전과 고혈압은 치료에 사용하는 약물도 서로 비슷합니다. 따라서 본태성 진전을 치료하기 위한 약물을 복용할 때 혈압이 너무 낮아지지 않도록 주의해야 합니다.
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