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오미크론의 치사율이 궁금합니다?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.오미크론 변이 바이러스는 이전 코로나19 바이러스 확진 후 치료 받은 분도 감염될 수 있으며, 기존 코로나19 백신 접종으로 인한 예방효과가 없을 가능성이 있는 돌연변이 입니다.화이자CEO는 "기존 백신, 높은 수준으로 보호할 것" 이라고 했으며, 모더나CEO는 "중대한 효과 감소가 있을 것" 이라고 하였습니다.다만, 오미크론 변이 감염자는 호흡곤란이 없다, 아직 사망자가 없다, 감기바이러스와 혼종이다 는 말이 나오고 있어 증상에 대해서는 기존 코로나19 감염보다는 경미할 가능성이 있겠습니다.즉, 감염력은 높으나 중증도가 낮을 것으로 조심스레 예측해봅니다.하지만 아직 오미크론 변이를 발견한지도 1달이 안되었고, 보고된지도 열흘 정도 밖에 안되어서 더 많은 연구와 보고가 있어야 정확히 알 수 있습니다. 치사율도 마찬가지 입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
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21.12.06
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3차 백신접종은 기본접종이라고 하던데 그럼 부스터샷은 4번째 접종이 되나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWSIS] 2021.11.19코로나19 백신 예방접종을 인플루엔자(독감)처럼 국가 예방접종에 포함해 정례화하는 방안과 관련해선 "몇번 맞아야 기본접종이 완성되는지에 대한 정보가 아직 전 세계적으로 부족하다"며 "어느 정도까지 접종을 해야 면역이 안정적으로 유지되는지에 대해서는 조금 더 검토가 필요한 상황"이라고 말했다.주기적인 추가접종에 대해서도 "최근 다른 나라들의 조사 결과를 보면 추가접종까지 하면 항체가(價)가 굉장히 높게 올라 장기간 지속될 가능성이 있다"면서 "어느 정도까지 지속될 건지는 조금 더 모니터링을 해봐야 해서 주기적으로 어느 간격으로 접종해야 될지는 아직 조금 더 조사가 필요하다"고 말했다.방역당국에서 부스터샷, 추가접종이라는 단어 대신 3차 접종이라는 단어를 쓰기 시작하였습니다.이는 1차, 2차, 3차까지를 기본 접종으로 간주하고 방역지침을 수립하려는 것으로 생각됩니다.다음 번 추가접종도 있을 가능성이 높으며, 4~5개월 간격이었던 3차 접종보다는 더 지나서 추가 접종을 할 가능성이 높아 보입니다.다만, 오미크론 변이 같은 변이가 나타나고 있어서 기존 백신에 효과가 없는 새로운 변이가 나온다면 성분이 다른 접종을 해야할 가능성도 있겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.06
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델타와 오미크론의 차이가 변이밖에 없나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.‘오미크론’은 스파이크 단백질(Spike Glycoprotein, 바이러스가 숙주세포의 수용체와 결합할 때 활용)에 돌연변이 32개가 발생한 코로나19 변이 바이러스로, 계통 분류체계는 B.1.1.529이다. 세계보건기구(WHO)는 2021년 11월 26일 남아프리카공화국에서 확산 중인 코로나19 변이 바이러스(B.1.1.529)를 그리스 문자 알파벳 15번째 글자인 '오미크론'이라 명명하고 '우려 변이'(variant of concern)'로 지정했다. WHO는 변이 바이러스가 ▷기존의 코로나19 바이러스보다 전파성이 증가하거나 중증도에 변화가 있는 경우 ▷백신과 치료제 등의 유효성 저하가 확인되는 경우 ‘우려(주요) 변이’와 ‘관심(기타) 변이’로 지정해 관리하고 있다. 오미크론은 16개의 돌연변이를 보유한 델타 변이보다 그 수가 2배(32개)에 달하고, 특히 이전의 감염으로 획득한 자연면역과 백신 접종으로 생성된 면역반응을 모두 회피할 가능성이 있는 돌연변이를 가지고 있는 것으로 확인됐다. 또 델타 변이가 스파이크 단백질의 수용체 결합 도메인이 2개인데 반해 오미크론의 경우 그 도메인이 10개에 달한다. 코로나19 바이러스는 표면에 튀어나온 돌연변이를 통해 숙주 세포로 침투하기 때문에, 스파이크 단백질에 돌연변이가 생기면 감염력이 높아지고 백신 내성도 나타날 수 있다. 다만 WHO는 11월 28일 코로나 새 변이인 오미크론을 파악하는 데 시간이 더 필요하다는 입장을 보였으며, 오미크론 변이를 당국에 처음으로 보고한 남아공 의사 안젤리크 쿠체의 경우 '증상이 특이하긴 하지만 경미하다(mild)'고 밝혔다. 오미크론은 2021년 11월 9일 수집된 표본에서 처음 확인됐으며, 11월 24일 WHO에 보고됐다. 아프리카 보츠와나와 남아공 등에서 확인된 해당 변이는 특히 남아공에서 교통의 요지인 가우텡 지방을 중심으로 빠르게 확산됐다. 그러다 남아공을 방문하고 돌아간 홍콩인에게서도 감염 사실이 확인되면서 아시아까지 확산됐다. 또 유럽에서도 벨기에에서 첫 감염 사례가 확인된 지 3일도 지나지 않아 영국, 독일, 네덜란드 등에서도 감염 사례가 나오면서 유럽에서도 오미크론 감염이 확인됐다. [네이버 지식백과] 오미크론 변이 바이러스 (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소)정리하자면 오미크론 변이 바이러스는 이전 코로나19 바이러스 확진 후 치료 받은 분도 감염될 수 있으며, 기존 코로나19 백신 접종으로 인한 예방효과가 없을 가능성이 있는 돌연변이 입니다.화이자CEO는 "기존 백신, 높은 수준으로 보호할 것" 이라고 했으며, 모더나CEO는 "중대한 효과 감소가 있을 것" 이라고 하였습니다.다만, 오미크론 변이 감염자는 호흡곤란이 없다, 아직 사망자가 없다는 말이 나오고 있어 증상에 대해서는 기존 코로나19 감염보다는 경미할 가능성이 있겠습니다.즉, 기존 코로나19 바이러스, 특히 델타 변이와 비교해보면 감염력은 높으나 중증도가 낮을 것으로 조심스레 예측해봅니다.하지만 아직 오미크론 변이를 발견한지도 1달이 안되었고, 보고된지도 열흘 정도 밖에 안되어서 더 많은 연구와 보고가 있어야 정확히 알 수 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
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21.12.06
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부스터샷은 주기적으로 계속 맞을 수도 있나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWSIS] 2021.11.19 [세종=뉴시스] 임재희 기자 = 정은경 질병관리청장이 19일 코로나19 백신 추가접종(부스터 샷)은 선택이 아니라 필수라며 고위험군에게는 조속한 추가접종 참여를 강조했다.단계적 일상회복과 중증·사망 위험을 낮추기 위해 기저질환이 없는 일반 성인 추가접종도 필요하다며 곧 검토하겠다고 밝혔다.정 청장은 "특히 요양병원이나 요양시설 또 의료기관 종사자 등 고위험군의 경우 코로나19로 인한 감염, 위중증의 위험이 굉장히 높아지기 때문에 반드시 추가접종을 꼭 받아주시기를 당부드린다"며 "본격적으로 겨울이 오기 전에 접종을 받아 달라"고 부탁했다.현재 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 등 감염 취약시설 입원·입소자, 기저질환자는 기본접종 완료일로부터 4개월 이후 추가접종 대상이 된다. 50대와 경찰·군인·항공 승무원 등 우선접종 직업군은 5개월 간격이다. 면역 저하자와 얀센 백신 접종자 등은 2개월 이후부터 가능하다.10월12일부터 고위험군 대상 1단계, 11월8일부터 얀센 접종자 등을 대상으로 2단계 추가접종을 진행한 추진단은 18~49세 성인 등에 대한 3단계 추가접종을 검토하고 있다.정 청장은 "우리나라도 18세 미만, 18~49세 건강한 성인을 빼고는 대부분 다 추가접종 권고를 하고 있다"며 "일반 성인에 대해서도 추가접종 실시 여부를 곧 검토할 예정"이라고 말했다.그러면서 "단계적 일상회복을 성공적으로 하고 사망이나 위중증을 줄이기 위해서는 대부분 일반 성인들도 추가접종을 할 필요성이 있다고 판단한다"고 말했다.코로나19 백신 예방접종을 인플루엔자(독감)처럼 국가 예방접종에 포함해 정례화하는 방안과 관련해선 "몇번 맞아야 기본접종이 완성되는지에 대한 정보가 아직 전 세계적으로 부족하다"며 "어느 정도까지 접종을 해야 면역이 안정적으로 유지되는지에 대해서는 조금 더 검토가 필요한 상황"이라고 말했다.주기적인 추가접종에 대해서도 "최근 다른 나라들의 조사 결과를 보면 추가접종까지 하면 항체가(價)가 굉장히 높게 올라 장기간 지속될 가능성이 있다"면서 "어느 정도까지 지속될 건지는 조금 더 모니터링을 해봐야 해서 주기적으로 어느 간격으로 접종해야 될지는 아직 조금 더 조사가 필요하다"고 말했다.방역당국에서는 아직 몇 번을 더 맞아야지 기본 접종이 완성되는지 검토가 필요하다고 하였으며, 추가 접종을 한 후 항체가가 높게 형성되어 효과가 장기간 지속될 가능성이 있다고 하는 것으로 보아 추후 추가접종 간격은 좀 더 늘어날 가능성이 있겠습니다.다만, 오미크론 변이 같은 변이가 나타나고 있어서 기존 백신에 효과가 없는 새로운 변이가 나온다면 성분이 다른 접종을 해야할 가능성도 있겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.05
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코로나 백신을 맞으면 안전한가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWSIS] 2021.11.19 [세종=뉴시스] 임재희 기자 = 정은경 질병관리청장이 19일 코로나19 백신 추가접종(부스터 샷)은 선택이 아니라 필수라며 고위험군에게는 조속한 추가접종 참여를 강조했다.단계적 일상회복과 중증·사망 위험을 낮추기 위해 기저질환이 없는 일반 성인 추가접종도 필요하다며 곧 검토하겠다고 밝혔다.정 청장은 "특히 요양병원이나 요양시설 또 의료기관 종사자 등 고위험군의 경우 코로나19로 인한 감염, 위중증의 위험이 굉장히 높아지기 때문에 반드시 추가접종을 꼭 받아주시기를 당부드린다"며 "본격적으로 겨울이 오기 전에 접종을 받아 달라"고 부탁했다.현재 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 등 감염 취약시설 입원·입소자, 기저질환자는 기본접종 완료일로부터 4개월 이후 추가접종 대상이 된다. 50대와 경찰·군인·항공 승무원 등 우선접종 직업군은 5개월 간격이다. 면역 저하자와 얀센 백신 접종자 등은 2개월 이후부터 가능하다.10월12일부터 고위험군 대상 1단계, 11월8일부터 얀센 접종자 등을 대상으로 2단계 추가접종을 진행한 추진단은 18~49세 성인 등에 대한 3단계 추가접종을 검토하고 있다.정 청장은 "우리나라도 18세 미만, 18~49세 건강한 성인을 빼고는 대부분 다 추가접종 권고를 하고 있다"며 "일반 성인에 대해서도 추가접종 실시 여부를 곧 검토할 예정"이라고 말했다.그러면서 "단계적 일상회복을 성공적으로 하고 사망이나 위중증을 줄이기 위해서는 대부분 일반 성인들도 추가접종을 할 필요성이 있다고 판단한다"고 말했다.코로나19 백신 예방접종을 인플루엔자(독감)처럼 국가 예방접종에 포함해 정례화하는 방안과 관련해선 "몇번 맞아야 기본접종이 완성되는지에 대한 정보가 아직 전 세계적으로 부족하다"며 "어느 정도까지 접종을 해야 면역이 안정적으로 유지되는지에 대해서는 조금 더 검토가 필요한 상황"이라고 말했다.주기적인 추가접종에 대해서도 "최근 다른 나라들의 조사 결과를 보면 추가접종까지 하면 항체가(價)가 굉장히 높게 올라 장기간 지속될 가능성이 있다"면서 "어느 정도까지 지속될 건지는 조금 더 모니터링을 해봐야 해서 주기적으로 어느 간격으로 접종해야 될지는 아직 조금 더 조사가 필요하다"고 말했다.방역당국에서는 아직 몇 번을 더 맞아야지 기본 접종이 완성되는지 검토가 필요하다고 하였으며, 추가 접종을 한 후 항체가가 높게 형성되어 효과가 장기간 지속될 가능성이 있다고 하는 것으로 보아 추후 추가접종 간격은 좀 더 늘어날 가능성이 있겠습니다.다만, 오미크론 변이 같은 변이가 나타나고 있어서 기존 백신에 효과가 없는 새로운 변이가 나온다면 성분이 다른 접종을 해야할 가능성도 있겠습니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특히 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정 하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.05
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화이자 1,2차 다 맞았는데 꼭 부스터샷을 맞아야하는건가요??
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[문화일보] 2021.12.03정부가 델타와 오미크론 변이 확산 상황에서 위중증·사망을 예방하기 위해선 부스터샷만이 최선의 길이라고 강조하며 접종 독려에 나섰다. 정부는 3일 열린 코로나19 중앙재난안전대책본부 회의에서 “현재 코로나19를 막아낼 수 있는 가장 든든한 방어벽은 백신”이라며 “고령층 3차 접종과 청소년 기본접종이 방역의 키를 쥐고 있다. 대상자 여러분의 적극적인 동참을 간곡히 요청드린다”고 당부했다. 방역 당국에 따르면 이날 0시 기준 부스터샷 접종 완료자는 357만414명(인구대비 7.0%)이다.정부는 60세 이상 위중증 환자 발생과 사망자 급증을 막기 위해 이달을 부스터샷 집중기간으로 운영하고 있다. 18∼49세라도 1·2차 기본접종 완료 후 5개월이 지났으면 추가접종을 예약할 수 있도록 했다. 전날부터 사전예약을 받고 있으며, 오는 4일부터 접종을 실시한다. 정부는 부스터샷 접종률을 끌어올리기 위해 오는 20일부터는 ‘방역 패스’(접종 증명·음성확인제도)에 6개월(추가접종 간격 5개월+유예기간 1개월)의 유효기간을 적용키로 했다. 이에 따라 방역 패스를 유지하기 위해서는 접종 간격 내 추가접종을 해야 한다. 앞서 지난달 17일 정부는 기본접종 6개월 뒤 실시했던 부스터샷 간격을 60대 이상은 4개월, 50대는 5개월로 단축했다. 화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 4~5개월(면역저하자는 2개월)이 지난 분들에게 추가 접종을 시작하였습니다. 얀센 백신 접종자는 접종 완료 2개월이 지난 일반인에게 부스터샷을 시행하고 있습니다.부스터샷으로 인한 이상반응은 2차 반응과 유사한 수준이라고 합니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특히 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정 하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.05
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백신을 꼭 맞아야 하는 이유?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWS1 뉴스] 2021.10.28◇"백신 미접종자 접종완료군 보다 사망위험 9.4배 높아"방역당국이 이날 코로나19 백신을 아예 맞지 않거나, 1차 접종 후 14일이 경과하지 않은 '미접종자'는 백신 접종 완료군에 비해 코로나19에 의한 사망 위험이 9.4배 높아진다는 연구 결과를 내놓았다. 추진단이 만 18세 이상 내국인 4398만3105명의 주차별 감염률, 위중증, 사망 발생률을 분석한 결과다.추진단은 "9월 다섯째 주를 기준으로 보면 미접종군은 백신 완전 접종군에 비해 코로나19에 감염될 위험은 2.7배, 코로나19로 인해 위중증으로 진행될 위험은 22배, 코로나19로 사망할 위험은 9.4배 높다"고 발표했다.비록 돌파감염도 발생하여 백신을 접종해도 코로나19 바이러스에 감염될 수 있지만,백신 접종을 완료하면 감염 확률도 줄어들고, 위중증으로 진행될 위험도 줄고, 사망 위험도 줄어들게 됩니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.05
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3차 백신 부작용관련 질문입니다
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.- 접종 후 접종부위 부기·통증이 있는 경우, 깨끗한 마른 수건을 대고 그 위에 냉찜질을 하세요.- 접종 후 미열이 있는 경우, 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하세요.- 접종 후 발열, 근육통 등으로 불편할 경우, 해열·진통제(아세트아미노펜)를 복용하시면 도움이 됩니다.- 39도 이상의 고열, 알러지 반응, 기타 일상생활에 지장을 주는 이상반응은 병원 진료 보시기를 권유합니다.추가 접종으로 생길 수 있는 이상반응은 1차, 2차와 크게 다르지 않으며, 대개 2차와 비슷한 수준이라고 합니다.하지만 백신 접종 후 이상 반응은 개인에 따라 또 접종 전후 몸 컨디션에 따라서도 달라지므로 접종 전후로 컨디션 잘 유지하셔서 별 탈 없이 지나가셨으면 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.12.05
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코로나 바이러스가 강해질수록 위험도는 낮다?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.‘오미크론’은 스파이크 단백질(Spike Glycoprotein, 바이러스가 숙주세포의 수용체와 결합할 때 활용)에 돌연변이 32개가 발생한 코로나19 변이 바이러스로, 계통 분류체계는 B.1.1.529이다. 세계보건기구(WHO)는 2021년 11월 26일 남아프리카공화국에서 확산 중인 코로나19 변이 바이러스(B.1.1.529)를 그리스 문자 알파벳 15번째 글자인 '오미크론'이라 명명하고 '우려 변이'(variant of concern)'로 지정했다. WHO는 변이 바이러스가 ▷기존의 코로나19 바이러스보다 전파성이 증가하거나 중증도에 변화가 있는 경우 ▷백신과 치료제 등의 유효성 저하가 확인되는 경우 ‘우려(주요) 변이’와 ‘관심(기타) 변이’로 지정해 관리하고 있다. 오미크론은 16개의 돌연변이를 보유한 델타 변이보다 그 수가 2배(32개)에 달하고, 특히 이전의 감염으로 획득한 자연면역과 백신 접종으로 생성된 면역반응을 모두 회피할 가능성이 있는 돌연변이를 가지고 있는 것으로 확인됐다. 또 델타 변이가 스파이크 단백질의 수용체 결합 도메인이 2개인데 반해 오미크론의 경우 그 도메인이 10개에 달한다. 코로나19 바이러스는 표면에 튀어나온 돌연변이를 통해 숙주 세포로 침투하기 때문에, 스파이크 단백질에 돌연변이가 생기면 감염력이 높아지고 백신 내성도 나타날 수 있다. 다만 WHO는 11월 28일 코로나 새 변이인 오미크론을 파악하는 데 시간이 더 필요하다는 입장을 보였으며, 오미크론 변이를 당국에 처음으로 보고한 남아공 의사 안젤리크 쿠체의 경우 '증상이 특이하긴 하지만 경미하다(mild)'고 밝혔다. 오미크론은 2021년 11월 9일 수집된 표본에서 처음 확인됐으며, 11월 24일 WHO에 보고됐다. 아프리카 보츠와나와 남아공 등에서 확인된 해당 변이는 특히 남아공에서 교통의 요지인 가우텡 지방을 중심으로 빠르게 확산됐다. 그러다 남아공을 방문하고 돌아간 홍콩인에게서도 감염 사실이 확인되면서 아시아까지 확산됐다. 또 유럽에서도 벨기에에서 첫 감염 사례가 확인된 지 3일도 지나지 않아 영국, 독일, 네덜란드 등에서도 감염 사례가 나오면서 유럽에서도 오미크론 감염이 확인됐다. [네이버 지식백과] 오미크론 변이 바이러스 (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소)정리하자면 오미크론 변이 바이러스는 이전 코로나19 바이러스 확진 후 치료 받은 분도 감염될 수 있으며, 기존 코로나19 백신 접종으로 인한 예방효과가 없을 가능성이 있는 돌연변이 입니다.화이자CEO는 "기존 백신, 높은 수준으로 보호할 것" 이라고 했으며, 모더나CEO는 "중대한 효과 감소가 있을 것" 이라고 하였습니다.다만, 오미크론 변이 감염자는 호흡곤란이 없다, 아직 사망자가 없다, 감기바이러스와 혼종이다 라는 말이 나오고 있어 증상에 대해서는 기존 코로나19 감염보다는 경미할 가능성이 있겠습니다.즉, 감염력은 높으나 중증도가 낮을 것으로 조심스레 예측해봅니다.하지만 아직 오미크론 변이를 발견한지도 1달이 안되었고, 보고된지도 열흘 정도 밖에 안되어서 더 많은 연구와 보고가 있어야 정확히 알 수 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
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21.12.05
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코로나 백신 맞고 음주해도 될까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 최소 3일~1주일 정도는 술을 마시지 않도록 권장하고 있습니다. 특히 백신 접종 후 이상 반응이 생긴 경우는 몸을 생각하여 술을 드시지 말아야 합니다. 특히 발열, 근육통 등으로 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하는 경우 음주 하시면 간손상을 일으킬 수 있어 절대 금주입니다.하지만 세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)에서도 음주에 관련된 지침은 없습니다. 음주가 백신 접종 후 항체 형성에 대한 영향에 대해서는 나온 연구 결과는 없기 때문입니다.아시다시피 술이 몸에 좋은 음식은 아니니 가급적 항체가 형성된다는 2주 정도까지는 금주하시거나 절주 하시는게 바람직할 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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21.12.05
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