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족저근막염 치료로 체외충격파치료가 가장 효과적인가요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막은 발바닥에 있는 근막으로 여기에 염증이 생기면 족저근막염이라고 합니다. 주로 염증은 발뒤꿈치쪽으로 생기며 누르면 아프게 됩니다. 특징적인 증상은 아침에 일어나 발을 딛으면 아픈데. 모두 다 그런 것은 아닙니다.족저근막염은 주로 병력청취와 진찰로 진단 가능하며, 부가적으로 엑스레이 초음파 정도 확인해볼 수 있습니다.족저근막염의 증상을 낫게 하는 방법으로는 휴식과 함께 편한 신발(신발이 맞지 않는 경우도 족저근막염의 원인일 수 있습니다), 아킬레스건 스트레칭이 있습니다.심한 족저근막염은 진통소염제 복용, 주사치료, 체외충격파 등을 하기도 합니다.사실 체외충격파는 앞서 말씀 드린 휴식, 신발, 스트레칭, 약물 치료가 효과가 없는 오래된(만성) 족저근막염에 주로 적용합니다.체외충격파의 원리는 고에너지를 통증 부위에 주어 염증을 줄이고 혈관을 생성하거나 혈류를 증가시켜 손상조직을 회복과 재생시키는 역할을 합니다.주사치료와 비교하자면 문제 있는 부위를 직접 자극하지 않으니 부작용이 적고, 간단하게, 단시간에 할 수 있는 점이 장점이 되겠습니다.족저근막염 상태에 따라 체외충격파 외에도 다양한 치료 방법이 있으니 병원 다시 방문하시어 상태에 맞는 치료를 받으시기 바랍니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.10.12
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대변을 볼 때마다 양쪽 관자놀이가 조이면서 아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변을 보려고 힘을 줄 때, 특히 변비로 극도한 힘을 주는 것을 발살바법(valsalva maneuver) 라고 합니다.발살바법은 성대문을 닫은(숨을 안쉬는) 상태에서 배에 힘을 주면서 강하게 숨을 내쉬려고 하는 방법으로 흉강 내압이 높아지고 귀인두관및 내이 압력이 상승합니다. 특히 배변을 하려고 쪼그리고 앉아 있는 자세에서 최대로 할 수 있습니다.다만 너무 심하게 하거나 오래 할 경우 높아진 흉강 내압으로 인해 혈류가 심장으로 돌아오는 것이 어렵게 되어, 일시적으로 혈압이 높아지고, 간혹 기절(미주신경성 실신)을 할 수도 있습니다. 따라서 고혈압이나 심장 질환 있는 분들은 발살바를 하시면 안됩니다.평소 혈압이 높다면 대변 볼 때 너무 힘을 많이 주지 않으시는게 좋고, 변비에 대해 치료 하시는게 좋겠습니다.변비가 있으시다면 수분 섭취를 많이 하고, 식이섬유를 드시고, 식사 후 규칙적으로 배변(특히 아침 식사 후 배변이 좋습니다.)하시며, 규칙적인 운동도 도움이 됩니다. 유산균 등도 배변에 도움을 줄 수 있으며, 그래도 해결이 안되면, 약국에서 변비약을 사서 드시거나, 내과에서 변비에 대한 진료를 보고 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.10.12
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뼈에 금이간것 같습니다. 기브스를 꼭해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 병원에 가서 뼈에 금이 갔는지(골절) 확인하시는게 먼저일 듯 합니다.골절이 있다면 부위에 따라 수술이 필요할 수 있고, 그게 아니더라도 움직이지 않고 고정을 해주게 되고, 이게 깁스입니다.어느 부위 골절을 의심하시는지 알 수 없지만, 골절을 방치하게 되면 변형, 불유합 등 문제가 생길 수 있습니다.반드시 정형외과 진료 보시고 적절한 치료를 받으셔야 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 피부과
21.10.12
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백신접종후 어떤 약ㅇㅣ좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 연구결과 마다 다르긴 하지만, 비스테로이성 소염진통제가 항체 형성을 방해한다는 데이터가 있어 코로나19백신 부작용 발생시 1차 약물은 아세트아미노펜(타이레놀)로 하고 있습니다.다만, 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.즉, 이부프로펜을 드셔도 큰 문제는 안될 것으로 보이나 일단 타이레놀을 복용하지 못하는 상태(간질환 등)가 아니면 일단 타이레놀을 드시는 것을 권유 드립니다.타이레놀은 하루 4g 을 초과해서 복용하지 않는 것으로 되어 있습니다. (500g 기준으로 2알씩 하루 4번이 최대 복용 가능한 용량이 됩니다.)보통 500g 1알씩 하루에 3번 또는 4번 (최소 4시간 간격) 드시기를 권합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
21.10.12
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코로나 접종후 며칠 지나고 독감 주사 맞아도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2021년 예방접접종전문위원회 제 19차 회의 회의록을 보면.[타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함]이라고 되어 있습니다.이전에 14일 정도 간격을 두라고 되어 있었는데, 수일 간격 또는 동시 접종도 가능하다는 결론입니다.다만 부작용이 생길 경우 독감 백신 때문인지, 코로나19 백신 때문인지 판단이 애매할 수 있습니다.따라서 가급적 2주 정도 간격을 두시면 좋겠지만 그러기 어려운 상황이면 어느 때라도 독감예방접종을 맞으시더라도 예방 접종 효과에 있어서는 동시도 무관하겠습니다.독감 유행 시작을 보통 11월 중순 또는 12월 초로 보고 있어, 질문자님이 10월 7일에 화이자 2차를 맞으셨다면, 2주 후인 10월 말에 독감 예방접종을 맞아도 독감 예방하는데는 큰 무리가 없을거로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.10.12
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코로나 19와 독감 3일간격 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2021년 예방접접종전문위원회 제 19차 회의 회의록을 보면.[타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함]이라고 되어 있습니다.이전에 14일 정도 간격을 두라고 되어 있었는데, 수일 간격 또는 동시 접종도 가능하다는 결론입니다.다만 부작용이 생길 경우 독감 백신 때문인지, 코로나19 백신 때문인지 판단이 애매할 수 있습니다.따라서 가급적 2주 정도 간격을 두시면 좋겠지만 그러기 어려운 상황이면 3일 간격도 예방 접종 효과에 있어서는 동시도 무관하겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.10.11
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자위를 많이하면 성기도 커지나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자위가 성기의 크기에 영향을 주지 않습니다.오히려 과도한 자위는 피로, 성욕감퇴, 성적 반응에 무뎌짐 등의 부작용이 생길 수 있습니다.정해진 적절한 자위 횟수는 없습니다.주 3~4회라도 피로 하지 않고 성생활에 문제 없다면 괜찮은 것으로 보입니다. 15년 동안 어찌되었든 더 굵어지고 커졌다니 잘 되셨습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
21.10.11
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1차백신맞고 일주일뒤에 진통소염제
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이론상 비스테로이드성 소염진통제가 염증을 줄이는 효과가 있으므로 항체 형성을 방해하지 않을까 하는 의구심은 듭니다.현재 연구결과 마다 다르긴 하지만, 비스테로이성 소염진통제가 항체 형성을 방해한다는 데이터가 있어 코로나19백신 부작용 발생시 1차 약물은 아세트아미노펜(타이레놀)로 하고 있습니다.다만, 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.즉, 가능성은 있으나 큰 문제는 안될 것으로 생각되니 걱정 안하셔도 되겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
21.10.11
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허리통증 관련하여 질문 드릴게요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리통증에는 해부학적 구조상 다양한 이유가 있을 수 있습니다.엑스레이는 주로 뼈를 보게 되며 척추의 모양을 보고 추간판 탈출증(디스크)가 있는지 유추하게 됩니다.MRI의 경우 디스크 뿐만 아니라 척수, 신경, 근육 등을 볼 수 있어 허리통증의 원인을 찾는데 제일 좋은 검사라 할 수 있겠습니다.질문자께서 말씀해주신 정도로 통증이 심하다면 MRI 를 촬영하여 허리통증의 원인을 찾고 그에 맞게 치료를 받는 것이 필요해 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
21.10.11
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산부인과와 비뇨기과의 차이가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산부인과는 산과와 부인과로 나뉘며, 간단히 설명드리면 산과는 임신, 출산을 관련하여 진료하며, 부인과는 주로 여성의 에 관련된 질환(염증, 암 등)에 대해 진료합니다. 여성 생식기에 관한 진료라고 보시면 됩니다.비뇨기과는 소변의 생성, 저장, 배출과 관련된 것을 진료합니다. 콩팥, 요로, 방광, 요도에 대해 진료하며 남성은 여성과 다르게 외음부인 성기가 생식에 관여하므로, 남성 생식기는 비뇨기과에서 보게 됩니다.엄밀히 말하면 요로결석, 방광염을 포함한 요로감염은 비뇨기과의 영역이나 요로감염은 내과, 특히 여성 방광염은 산부인과에서도 많이 진료를 보고 있습니다.질문자의 경우는 잔뇨감이 있어 방광염을 포함한 요로감염을 먼저 의심했지만 소변검사상 정상이어서 방광염 보다는 배뇨기능을 하는 방광의 기능저하를 의심해서 방광에 대해 전문적으로 보는 비뇨기과 진료를 권유한 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
21.10.11
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