허리디스크 수술 4개월이지났습니다.진통제를 끊으니까 통증이 생겼어요 진통제 계속먹을까요?
안녕하세요.척추수술 후 통증증후군'이라고 알려진 이 질환은 척추 수술을 받은 환자의 19~46%가 호소하는 것으로 보고하며 수술 후 4~6주가 지나도 통증이 계속되면 만성통증으로 분류하며, 이때 통증이 중추신경계를 지속 자극하면 통증의 강도가 매우 심해지는 것이 특징입니다. 척추수술 후 통증은 약물요법과 운동치료로 적극 관리해야 하며, 우선 항경련제, 근이완제를 처방하며, 환자 상태에 따라 항우울제와 항불안제를 시도하는 것이 좋습니다. 근육을 강화시켜 척추를 지지하는 힘을 기르는 것도 중요하다고 조언하기도 하며, 운동을 할 때는 허리를 구부리거나몸을 숙이는 자세를 피해야 하며, 운동 중 강한 통증이 발생했다면 즉시 중단하는 게 좋습니다. 감사합니다.
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근육경련이 일어나는 원인은 무엇일까요?
하지불안증후군 환자는 다리가 근질근질하고 벌레가 기어가는 불쾌한 느낌, 다리가 당기고 쑤시며 저리고 쥐어짜는 듯한 통증이 느껴져 견디기 힘듭니다. 특히 증상이 밤에 가장 심해져서 수면 장애가 초래됩니다.하지만, 하지불안증후군이라고 해서 하지에만 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 상지, 어깨 등에도 증상이 나타날 수 있습니다. 예외적으로는 코끝에도 증상이 있을 수 있습니다. 가만히 휴식을 취하고 있는 경우 오히려 불쾌감이 더 심해집니다. 움직여 주거나 주물러 주면 일시적으로 증상이 완화됩니다.하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정됩니다. 증상이 심하지 않고 밤에 가끔 나타나는 경증의 경우 약물 치료보다는 비약물 치료를 권합니다. 비약물 치료로는 발/다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과적입니다. 증상이 자주 나타나고 수면 장애까지 동반되는 중증의 경우에는 수면 전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 권장됩니다. 철분 결핍이 있는 경우에는 전문 치료제로 철분 제제를 투여하여 보충합니다.도파민 제제는 미국 FDA에 공인된 치료법으로 하지불안증후군의 증상 개선에 효과가 있습니다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며, 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보입니다. 하지만 장기간 복용 시 악화되는 경우도 있습니다. 반드시 전문가와 상의한 후에 복용해야 하며, 비약물 요법을 항상 병행도록 합니다.
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다리가 절임니다!잠잘때 더증상이 나타납니다
안녕하세요. 하지불안증후군은 누워 있거나 앉아 있는 등 휴식 중에 다리에 근질거리는 이상 감각과 초조함이 느껴지고 다리를 움직이고 싶은 충동이 일어나는 질환을 의미합니다. 이는 특히 밤에 증상이 심해져 수면 장애까지 초래합니다. 하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정됩니다. 증상이 심하지 않고 밤에 가끔 나타나는 경증의 경우 약물 치료보다는 비약물 치료를 권합니다. 비약물 치료로는 발/다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과적입니다. 증상이 자주 나타나고 수면 장애까지 동반되는 중증의 경우에는 수면 전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 권장됩니다. 철분 결핍이 있는 경우에는 전문 치료제로 철분 제제를 투여하여 보충합니다. 도파민 제제는 미국 FDA에 공인된 치료법으로 하지불안증후군의 증상 개선에 효과가 있습니다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며, 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보입니다. 하지만 장기간 복용 시 악화되는 경우도 있습니다. 반드시 전문가와 상의한 후에 복용해야 하며, 비약물 요법을 항상 병행도록 합니다.
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신랑이 재택차료 중인데, 걱정이 됩나다.
안녕하세요. 남편분이 흡연자인지 여부가 중요할 수 있으며 코로나 바이러스 감염 후 폐렴으로 진행하지 않는 경우, 대부분 7일 후에 바이러스는 소실 되며 기침의 원인은 바이러스로 인한 면역 반응으로 인해 급성기관지염으로 인해 기침을 할 수 있으며 이는 바이러스가 남아 있기 보다는 여전히 염증 반응이 남음을 의미하며 흡연과 관련이 있습니다. 감사합니다.
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완치판정 이후 코로나 검사 했을 때 결과가 양성으로 나온다고 하던데요
안녕하세요. 자가진단키트나 PCR 은 전체 바이러스를 보는 것이 아니며 코로나 특히 항원 일부를 보며 PCR 역시 코로나 특이 항원을 증폭하여 찾기 때문에 조각이 체내에 남아 있어도 양성으로 나오게 됩니다. 특히 PCR 은 민감도가 100% 에 가까워 현재 감염 뿐만 아니라 이전 감염에서 까지 양성을 보이게 되는 한계가 있지만 그럼에도 바이러스 전체를 모두 전자현미경을 이용하여 찾을 수는 없어 PCR 을 이용하는 것이 가장 현실적인 진단법이 됩니다. 감사합니다.
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코로나 확진후 출근가능할까요?
안녕하세요. 네 가능합니다. 코로나 감염 후 격리 해제 이후에도 바이러스 항원은 체내에 남아 있을 수 있으며 자가진단키트에서 양성이 3개월 까지도 나올 수 있습니다. 자가진단키트나 PCR 검사는 바이러스전체를 보는 것이 아니어서 양성의 경우 현재 감염 뿐만 아니라 이전에 감염되었던 것 역시 의심할 수 있습니다. 감사합니다.
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코로나 격리해제 후 밥 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 격리 해제는 말 그대로 전염성이 없다는 것을 의미합니다. 같이 사용하시는 것은 문제가 되지는 않을 것으로 보이나 걱정스러우신 경우 코로나 감염은 격리 해제 후 약 1주일 후에는 전염성이 완전히 없는 것으로 나타나기 때문에 격리 해제 후 1주일 정도 더 주의하시는 것도 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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면도 후 여드름뾰루지가 올라와요. 도와주세요
안녕하세요.면도를 너무 자주하는 것도 문제일 수 있으며 쉐이빙폼을 충분히 사용할 수도 있습니다. 면도를 할 때는 수염의 결을 따라 턱에서 목으로, 귀에서 코 방향으로 면도를 해주는 것이 효과적이며,면도 시 수염의 결을 잘못 잡으면 모발이 피부를 파고들어 모낭염을 일으킬 수 있으므로 면도의 방향은 모낭염을 예방하는 데 매우 중요하다고 할 수 있습니다. 면도를 마친 후에는 미온수로 피부에 남아있는 쉐이빙폼 및 세안제를 깨끗히 씻어낸 뒤 찬물로 진정시키고, 물기를 수건으로 톡톡 두드리듯 닦아주는 것이 피부자극을 줄일 수 있는 방법이라 할 수 있으며, 소독 및 보습효과가 있는 스킨 • 에센스를 사용해 자극 받은 피부를 진정시켜 주는 것이 면도 후 피부트러블 발생 확률을 낮춰줄 수 있습니다. 레이저 제모 역시 방법일 수 있으며 피부과와 상의하여 보시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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트랜스지방 빠지긴하는걸까? 포화지방 중성지방도
안녕하세요. 트랜스 지방의 경우, 일반 시스 형태의 불포화지방에 비해 운동으로 잘 제거되지 않고 포화지방보다도 대사가 느려 운동으로 인해 잘 제거되지 않고 복부에 침착하는 것으로 알고 있습니다. 복부 비만의 경우 의외로 제거하기 쉽지 않아 지속적인 유산소 운동을 통해 열량을 소모할 수 밖에 없으며 이는 상당한 시간이 소요되거나 복부 비만의 경우 빠지지 않는 경우도 많아 무리한 다이어트로 인해 지방간이 오히려 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 감사합니다.
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허벅지 뒤쪽이 심하게 당겨요?
안녕하세요. 허리를 곧게 펼 때 통증을 느낀다면 이는 척추관협착증의 가능성이 높은 것으로 보입니다. 척수 신경이 협착증으로 눌리는 경우에는 주로 곱게 펼 때 허리 통증과 함께 방사통을 느낄 수 있으며 허벅지와 다리로 뻗치는 통증이 발생하게 되며 허리를 구부릴 때 통증이 오는 경우는 디스크의 가능성이 높습니다. 정형외과 진료를 통해 진단을 받은 후 물리 치료 혹은 진통제 복용이 필요할 것으로 보입니다. 감사합니다.
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