전문가 프로필

답변 내역

실비보험에 대해서 문의 드립니다!!
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.1세대, 2세대 실손보험의 단점이죠 ㅠㅠ사고일로부터 365일간만 보장하며 이후 180 또는 90일간 면책기간이 걸린후재개되거나 보장자체가 종료되는 경우가 있습니다.안타깝게도 이미 수술자체를 진행하였으며약관상 명시가 되어있기 때문에보장이 안되는것을 어찌할 수는 없는 상황입니다 ㅠㅠ이래서 곁에 관리해주는 담당자가 있어야하는 것이죠...
보험 / 의료 보험
24.08.05
1.0
1명 평가
0
0

실손의료보험의 경우 인터넷으로도 쉽게 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.네, 가입은 가능합니다.다만 무조건 가능한 것은 아니며실손의료비보험은 보험사에서 직접 만든게 아닌나라에서 만든 제2의 의료보험개념이다보니보험사에서 손해만 존재하는 상품입니다.그래서 정말 병력하나 없으신, 그러니까위험률이 거의 없으신분만 다이렉트로 가입이 가능하며나이가 많거나 병력이 걸리시는분들은 보통다이렉트 가입이 불가능합니다.이경우는 설계사를 통해 해당보험사의종합보험이나 운전자보험을 동시계약하셔야 진행이 가능한데이유는 앞서 말씀드린 손해율때문입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.05
0
0

실비보험 갱신형이라 보험료가 비싸요
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.보통 세대별 차이를 구분할 때 가장 큰 것은바로 보장하는 비율의 차이입니다.왜냐면 실비보험은 워낙 손해율이 크기 때문에자기부담금이 점점 늘어나기 때문인데옛날에 가입한 1, 2세대 실손보험이라면 5000원공제 / 10%공제후보장이였지만현재 실비는 급여는 20%, 비급여는 30%를 공제하고 있습니다.동일금액을 써도 돌려받는게 줄어든다는거죠.특히나 당뇨나 고혈압 약을 드시는분들이 크게 차이를 느끼십니다.다만 무조건적으로 안좋아지는 것은 아니며옛날 실비의 단점인 면책기간이라는게 없으며(연간 5천만원을 다 소진하는게 아니라면)기본적으로 자기부담금이 늘어난만큼 보험료가 엄청 저렴합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.02
0
0

가족일상생활배상책임 가입을 위한 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.실비보험은 예전엔 종합보험에 특약으로 가입되는 형식이였지만현재는 실비는 단독 상품이기 때문에실비+일상배상책임으로는 불가능합니다.실비+종합보험또는 운전자보험으로 진행하며후자에 일상배상책임이 들어가는 방식으로만 진행이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.02
0
0

실비보험 다이렉트로가입해도 될까요
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.실비를 보통 다이렉트로 알아보시는 이유는보통 설계사 대비 저렴하다보다는실비만 단독가입을 할 수 없기 때문입니다.손해율이 너무나 큰 상품이다보니병력이 깨끗한 사람들만 다이렉트가 가능한것이고흠집하나라도 있으면 다이렉트는 불가능하죠.위의 사항을 제외하고 실비를 설계사를 통해가입하는 장점을 말씀드리자면 실비는 진단비, 수술비등과는 달리모든 질병, 상해에 적용되는 보험입니다.그만큼 병원을 갈때마다 청구를 하게되는데손해율이 높은만큼 실비청구또한 깐깐한경우가있는데 보통의 고객님들은 '아 못받는구나'로 생각하시지만설계사는 받아줄 수 있는 것들이 상당히 많습니다.예를들면 독감 등으로 수액을 맞았거나건강검진중에 용종이 발견되고 이런 상황말이죠.그리고 모든 보험사가 약관과 보장이 동일해도심사와 보험금지급력은 다릅니다.가장 청구를 많이하는 만큼 청구가 잘되는 회사로 가입해야겠죠??
보험 / 의료 보험
24.08.02
0
0

7월부터 4세대 실손보험을 가입하면, 보험료가 오를수 있다고 하는데 이유가 뭐죠?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.7월부터 가입자는 아니며4세대 실손 전체 가입자가 대상인 제도입니다.왜냐면 실비보험이란것 자체가 보험사가 만든게 아니고나라에서 만든 상품이기 때문에이윤을 남기기 위한 상품이 아니라서 손해율이 극도로 높기 때문입니다.이미 앞서 1~3세대, 현재 4세대를 거쳐 자기부담금을 높이고있지만그럼에도 현재 실손손해율이 150%이상을 찍고있죠.그래서 이를 방어하기 위한 제도로병원에서 지출한 의료비중 급여를 제외한 비급여 의료비를 청구할 시구간별로 할인/유지/할증이 들어가는겁니다.전체 가입자중 할증까지 진행되는 경우는 5%미만수준으로 굉장히 낮기 때문에어느정도 큰 수술까지 하시는 경우가 아니라면야할증될 가능성은 미미합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.31
0
0

보험중에서도 생명보험은 꼭들어놔야
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.보험은 크게 생명보험과 손해보험으로 나뉘어집니다.삼성이라는 큰회사가 굳이 삼성보험이 아닌삼성생명과 삼성화재(손해)로 분리되어있는 이유는생명과 손해보험이 근본적으로 다르기 때문이죠.물론 지금은 서로 경쟁관계이다보니서로의 장점을 합친 제3보험이라는 혼합형 체계가 되어가고 있기에생명과 손해보험의 인담보는 비슷해졌지만그래도 다른점이 있습니다.예를 들면 사망보장이 가장 비교가 쉬운데생명보험의 사망보장은일반사망 : 2년이내 자살하는 경우를 제외한 모든 사망을 포함재해사망 : 급격하고 외래적인 사고라면 보장손해보험의 사망보장은상해사망 : 급격하고 외래적이며, 우연한 사고라면 보장질병사망 : 질병을 원인으로 사망하여야 보장으로단순 범주를 따졌을 때 생명보험사가 훨씬 넓은 범위를 보장하죠.다만, 꼭 생명보험사를 가입해야하느냐?그런것은 아닙니다.사망보장처럼 생보사가 압도적으로 유리한것도 있지만실질적인 진단비나 수술비 등은 손해보험사가 더 유리한 경우도 많기 때문에어떤 보장을 준비하시느냐에 따라 가입하셔야할 보험사가 달라지는 것으로꼭 생명보험을 준비하실 필요는 없습니다.
보험 / 상해 보험
24.07.31
0
0

아이들 보험은 임신했을때 들어놓은 태아보험
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.태아보험은 기본적으로 어린이 종합보험 + 선천질환보장 + 산모보장을중점으로 가입하시게 됩니다.그렇기에 처음가입하실 때 종합보험으로 잘 가입하셨다면그대로 두시되 더이상 필요없는 특약들은 삭제를 하시는게 낫고출산 및 선천질환에만 집중하여 가입하셨다면종합보험으로 다시 가입하시는게 좋을 수 있습니다.정확한건 가입하신 증권을 분석해봐야겠죠?
보험 / 저축성 보험
24.07.31
0
0

보험금 미납으로 실효되면 불리해지나요
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.아뇨 전혀 가입에 지장을 주는 경우는 아닙니다.기업입장에서 악의적이라 판단될정도로 청약철회를 자주하거나그런 경우가 아니라면단순히 해지하고, 실효되고는 아무 문제없습니다~
보험 / 상해 보험
24.07.30
5.0
1명 평가
0
0

4세대 실손보험 가입 관련 문의드립니다.
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.정확히는 아무데나 가입하셔도 보장은 동일하나그렇다고 아무데나 가입하시는 것은 좋지 않습니다.보장금액이나 약관의 경우는전보험사가 동일하기에 보장에 대한 걱정보다는청구에 대한 걱정을 하셔야합니다.왜냐면 지금은 젊으시기 때문에 문제가 없지만나중에는 병원에 자주가게되고 갈때 마다 청구하실게실비보험이기 때문에청구할 때 마다 태클걸리고 늘어지면 스트레스가 이만저만이 아니기 때문에보험금 지급을 잘해주는 보험사를 가입하셔야하는거죠.금소법 강화로 어디 보험사로 딱 하셔라라고 말씀드리기는 어려우나일반적으로 다이렉트로 가입하시는게 아니라면실비만 단독적으로는 가입하시기 어렵기 때문에좋은 설계사만나셔서효율좋은 종합보험과 함께 진행하시길 권장드립니다.
보험 / 의료 보험
24.07.30
5.0
2명 평가
0
0