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답변 내역

실손보험 초음파 보장 문의드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.정형외과에 내원한 이유가 질병이면 질병통원의료비가 없어 보상을 받을 수 없으며 상해가 원인이면 받을 수 있습니다.3세대실손보험으로 상해통원의료비와 3대비급여만 가입되어 있어 증권을 다시한번 확인해보시기 바랍니다.(위 내용으로 보면 정상적이지 않음)
보험 / 상해 보험
24.09.23
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본인부담상한액 초과금 환수 될까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.대부분 실손보험 청구시 큰 액수의 보험금을 지급할 때 건강보험료를 확인하여 본인부담환급금을 공제하고 지급하는 경우가 많습니다.중복으로 받을 수 없어 받더라도 환수해야 합니다.본인부담상한제 적용은 급여치료비에 한해 적용을 받습니다.
보험 / 의료 보험
24.09.23
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제가 현대해상드림상해보험 가입했다가 지금은 휴먼상태여서 해지할려고 방법이 없을까요~?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.가까운 보험설계사에게 보장분석을 의뢰하면 가입한 보험내역의 계약자와 피보험자를 알 수 있으며 해지는 계약자만 할 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.09.23
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현 보험으로 , 귀종기 (절개)하는 수술 보상받을수있을까요?....
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.종기는 상해가 아니라 질병으로 절개해서 시술시 근육층손상이라는 문구를 적어달라고해서 진단서를 발급받으면 질병수술비가 가능합니다.
보험 / 상해 보험
24.09.23
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축구경기를 하다가 다리를 다쳤습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.의사선생님의 진료시 입원치료가 필요하다는 소견이면 입원해야 합니다.의사의 지시에 따라 빠른 치료를 위해 입원하시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
24.09.22
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실손보험유지해야하나요 갈아타야하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2세대실손으로 보험료는 부담되지만 만성질환이 있어 계속 유지하는것이 좋다고 생각합니다.가장 위험한 연령대로 병원이용 횟수가 늘어날 수 있어 전환시기를 늦춰 생각해보시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.09.22
5.0
3명 평가
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상해 보험의 경우 일반적으로 청구 기간이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험을 비롯한 손해보험의 보험금 청구시한은 3년입니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
보험 / 상해 보험
24.09.22
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군인 민간병원 진료비 청구가 약국도 해당되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.본인이 부담한 진료비나 약제비는 받을 수 있으나 본인이 부담하지 않은 진료비나 약제비는 받을 수 없습니다.부담했다면 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증을 발급받아 청구하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.09.22
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한의원도 보험 적용받을 수 있을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손의 일반상해의료비담보는 상해로 한의원치료시 보상받을 수 있지만 질병으로 치료시 보상을 받을 수 없습니다.2세대부터 침.추나요법등은 자기부담금을 공제하고 받을 수 있으며 구안와사,중풍후유증,알레르기비염,생리통,허리디스크,기능성소화불량은 위 6가지 중 2가지 질환에 대해연간 최대 40일까지 첩약 보장받을 수 있으나 본인부담금 30%입니다.
보험 / 의료 보험
24.09.22
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허혈심장질환의 상세한 설명을 바ㆍㄱㅂㅅ랍니다?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.허혈성심장질환은 질병분류기호 I20~I25에 해당되는 질병으로 협심증,급성심근경색,후속심근경색증,급성심근경색증 후 특정 현존 합병증,기타 급성 허혈심장질환,만성 허혈심장병으로 진단서와 검사결과지(관상동맥조영술결과지,심전도결과지,심근효소결과지 등)로 청구할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.09.21
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