1세대 실비보험 비급여 약제비 보상 관련 질문 드립니다?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손은 약제비포함 질병통원의료비가 가입금액 최대 30만원(10만원인 경우도 있음)으로 1년 치료 후 6개월 보장안되는 면책기간이 있습니다.2세대는 질병통원의료비가 가입금액 최대한도 30만원인데 약제비는 5만원으로 1년에 180일 보상받을 수 있습니다.
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도수 치료를 받으면 실비 적용을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.도수치료는 실손보험에서 보상받을 수 있는데 과도한 청구시 엄격한 심사로 치료효과시 보상을 해주고 있습니다.4세대실손은 횟수와 금액제한이 있어 1년에 50회로 치료효과시 10회연장 가능하며 350만원 보상받을 수 있습니다.실손보험 갱신시 보험료인상의 주요인으로 심사가 까다롭습니다.
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발바닥에 가시가 박혀서 아파서 피부과가서 뺀것도 실비가 되나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.가시가 박힌 사고는 상해에 해당되어 일반상해의료비 담보에서 자기부담금 없이 보상받을 수 있습니다.(상해통원의료비는 자기부담금 1만원 공제)초진기록지.진료비영수증.진료비세부내역서 발급받아 청구하시기 바랍니다.
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운전자 보험은 어느금액선에서 가입하는게 적정한건가요 ?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.운전자보험은 비용담보만 가입하면 저렴한데 본인의 신체적 피해를 보상받는 담보를 넣으면 2~3만원이 적정한 금액이라고 생각합니다.
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여행하다가 상해 시 기존실비보험으로 보험금수령이 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 해외에서 발생한 사고는 보상하지 않습니다.(구실손은 40% 보상)여행자보험의 실손의료비 담보에 가입되어 있으면 보상을 받을 수 있습니다.
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환자요청으로 인한 검사시 실손보험 적용
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.의사의 소견으로 추적관찰하다 1년 후 재검사해야 된다고 해도 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.
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B형 간염이 있다면 보험을 고지를 해야 하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험에 가입할 때 최근 5년이내 병력은 고지해야 하며 B형간염도 중요한 고지항목입니다.
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일상생활보험은 가입시 명시된 주소와 실제 사는 주소가 일치해야되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험에 가입한 후 계약후 알릴의무인 통지의무에 직업.직무변경,주소변경이 있습니다.일배책은 보험증권에 기재된 주택의 소유.사용관리에 기인한 우연한 사고시에 보상을 받게 됩니다.이사를 가게되면 주소변경은 반드시 해야합니다.
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국내에서 암보험을 가입하고 해외에서 암진단을 받으면 보험적용이 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암보험을 가입해서 해외에서 암진단을 받아도 보상을 받을 수 있습니다.보험금 심사에 필요한 필수기재사항이 기재된 원본진단서만 인정되며 영문(또는 중국어.일본어)으로 발급해야 합니다.
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한의원에서 진료를 받은 것도 실비 청구가 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 한의원.한방병원 치료시 급여만 보상되며 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.
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